患者女,30岁,因“发热、头痛18d,昏迷2周”来诊。18d前出现低热、咽痛,体温37.8℃,无其他不适,按上呼吸道感染处理。3d后头痛逐渐加重,无明显恶心、呕吐,家属发现患者精神、情绪异常,出现恐怖、幻觉、奇特的行为及口周不自主抽动。1周后病情进行性加重,很快昏迷。在当地行胸部X线片、颅脑CT均未见异常,腰椎穿刺脑脊液检测
男性患者,52岁,爬山时突发眩晕、呕吐、行走不稳,很快昏迷,呼吸不规则;CT显示为小脑出血,血肿20ml。首选治疗及采取的措施是()
患者女,38岁,因“头痛、头晕、耳鸣2年,左侧肢体活动不利近1年”来诊。颅脑CT:右侧中后颅窝卵圆形略高密度影,边界清楚,右侧岩尖部骨质破坏。颅脑MRI:T1WI呈等信号,T2WI呈高信号。CT及MRI增强扫描呈均一强化。最需要与本病鉴别的是()
患者女,47岁,因“颅内动脉瘤、蛛网膜下腔出血”入院。1个月前出现剧烈头痛,伴恶心、呕吐,到当地医院就诊,颅脑CT:脑室内出血,给予脱水等治疗。1周后复查颅脑CT:大脑后动脉动脉瘤。为求进一步诊治来我院。术中行控制性降压不宜应用的药物是()。
患者男性,45岁,因“头痛3个月,行走不稳1个月”来诊。既往体健,家族中无遗传性病史。血压124/78mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识清,语利,眼球活动无障碍,视力正常,四肢自主活动,肌力5级,肌张力正常,闭目难立征阳性,指鼻试验阴性。外院颅脑CT示右侧小脑低密度占位性病变。最有助于明确诊断的检查是()
患者女,47岁,因“颅内动脉瘤、蛛网膜下腔出血”入院。1个月前出现剧烈头痛,伴恶心、呕吐,到当地医院就诊,颅脑CT:脑室内出血,给予脱水等治疗。1周后复查颅脑CT:大脑后动脉动脉瘤。为求进一步诊治来我院。患者欲施行手术治疗,下列诱导药物中不能选用()。
男孩,5岁。头痛、恶心、呕吐伴走路不稳2月。MRI平扫和增强检查如图2(附后)所示,最可能的诊断是()
男,58岁,头痛、恶心、行走不稳,肺和脑CT检查如图,最可能的诊断为()https://assets.asklib.com/psource/2015111215162735619.jpg
男,58岁,头痛、恶心、行走不稳,肺和脑CT检查如图,最可能的诊断为()
患者男性,45岁,因“头痛3个月,行走不稳1个月”来诊。既往体健,家族中无遗传性病史。血压124/78mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识清,语利,眼球活动无障碍,视力正常,四肢自主活动,肌力5级,肌张力正常,闭目难立征阳性,指鼻试验阴性。外院颅脑CT示右侧小脑低密度占位性病变。提示:颅脑MRI增强扫描示右小脑可见一2.6cm×1.9cm×2.7cm大小囊性病灶,囊壁未见强化,边界光滑,瘤结节明显强化,瘤周无或轻度水肿。最有可能的诊断是()
患者男性,45岁,因“头痛3个月,行走不稳1个月”来诊。既往体健,家族中无遗传性病史。血压124/78mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识清,语利,眼球活动无障碍,视力正常,四肢自主活动,肌力5级,肌张力正常,闭目难立征阳性,指鼻试验阴性。外院颅脑CT示右侧小脑低密度占位性病变。对于此患者最有效的治疗是()
患者,女,21岁,头痛,恶心,呕吐,发热,CT检查示颅内板下新月形低密度灶,增强扫描,位于大脑半球之间的硬膜可见增强,而与骨相邻的硬脑膜增强表现不明显,无硬脑膜移位。诊断为()
男,33岁,阵发性头痛伴呕吐行走不稳1个月,MRI平扫及增强扫描如图,最可能的诊断是()
病历摘要:女,63岁。因间隙性头痛一年,加重伴恶心1月。即往体健。查体:血压130/90mmHg,心肺无特殊,神经系统未引出病理征。做颅脑CT平扫与增强扫描。 https://assets.asklib.com/psource/2016080115454583076.jpg https://assets.asklib.com/psource/2016080115455660997.jpg
患者女,47岁,因“颅内动脉瘤、蛛网膜下腔出血”入院。1个月前出现剧烈头痛,伴恶心、呕吐,到当地医院就诊,颅脑CT:脑室内出血,给予脱水等治疗。1周后复查颅脑CT:大脑后动脉动脉瘤。为求进一步诊治来我院。患者1个月前出现剧烈头痛的原因为颅内高压,以下对颅内高压的处理错误的是()。
女,52岁,头痛、恶心、步态不稳,胸部和颅脑增强CT检查如图,最可能的诊断为()https://assets.asklib.com/psource/2015092810225736036.jpg
男,58岁,头痛、恶心、行走不稳,肺和脑CT检查如图,最可能的诊断为()https://assets.asklib.com/psource/201511260852029349.jpg
女,52岁,头痛、恶心、行走不稳,胸部和颅脑增强CT检查如图,最可能的诊断为()https://assets.asklib.com/psource/2015112610394023093.jpg
女,52岁,头痛、恶心、步态不稳,胸部和颅脑增强CT检查如图,最可能的诊断为()https://assets.asklib.com/psource/2015090917060781058.jpg
患者女,38岁,因“头痛、头晕、耳鸣2年,左侧肢体活动不利近1年”来诊。颅脑CT:右侧中后颅窝卵圆形略高密度影,边界清楚,右侧岩尖部骨质破坏。颅脑MRI:T1WI呈等信号,T2WI呈高信号。CT及MRI增强扫描呈均一强化。最可能的诊断为()
患者,女,47岁。因“颅内动脉瘤、蛛网膜下腔出血”人院。1个月前出现剧烈头痛,伴恶心、呕吐,到当地医院就诊,颅脑CT:脑室内出血,给予脱水等治疗。1周后复查颅脑CT:大脑后动脉动脉瘤。为求进一步诊治来我院。
患者女,56岁。因“头晕、复视及行走不稳2个月”就诊。2个月前不明原因出现头晕,视物成双,1周后走路、持物不稳,说话吐字不清。无头痛、恶心、呕吐及肢体感觉运动障碍。当地医院行颅脑CT及MRI未见异常。病情进行性加重,当地医院先后诊断为脑梗死和多发性硬化,治疗无效。患者月经正常,无不规则阴道出血,无腹痛、腹胀。查体:一般检查无异常,意识清楚,双眼旋转性眼震,眼底未见异常,构音障碍,四肢肌力正常,肌张力低,双手快速轮替摇摆不灵活,指鼻不准,跟膝胫试验不稳,龙贝格征睁闭眼均不稳;深、浅感觉无异常,四肢腱反射减低,双侧病理反射未引出。()
患者女,56岁。因“头晕、复视及行走不稳2个月”就诊。2个月前不明原因出现头晕,视物成双,1周后走路、持物不稳,说话吐字不清。无头痛、恶心、呕吐及肢体感觉运动障碍。当地医院行颅脑CT及MRI未见异常。病情进行性加重,当地医院先后诊断为脑梗死和多发性硬化,治疗无效。患者月经正常,无不规则阴道出血,无腹痛、腹胀。查体:一般检查无异常,意识清楚,双眼旋转性眼震,眼底未见异常,构音障碍,四肢肌力正常,肌张