6个月女婴,流涕,咳3天,近半天高热,体温39.4℃,抽搐1次约3分钟自行缓解,查体:精神萎靡,前囟平,咽充血,双肺未闻及中小水泡音,脑膜刺激征阴性,血常规,白细胞5×10/L,该患儿诊断最可能是()。
患儿,男,4个月,因嗜睡、抽搐昏迷1小时来急诊。查体:体温38.4℃,前囟膨隆,呼吸44次/分,双肺散在细湿啰音,心率140次/分,肝肋下2cm。血常规:白细胞22×109/L(2.2万/mm),N75%。首先要给予的治疗是()
患儿,6岁,高热3小时,反复惊厥2次,就诊于医院,该患儿曾去公园进食玉米及葡萄等。查体:体温40C,意识不清,呈抽搐状,面色发青,四肢凉,双瞳孔等大,光反应迟钝,心肺正常,腹软,颈强阳性,克氏征阴性。该患儿最可能的诊断为()
患儿,2岁。发热6小时,抽搐1次。体温39.6℃,稍有咳嗽,流清涕,呕吐2次,大便偏干,舌质红,舌苔薄黄,指纹紫滞。就诊时患儿突然四肢抽搐,呼之不应。提示:患儿经上述处理,抽搐停止,体温渐将正常。询问病史,既往无高热惊厥史。查体:咽部充血,心肺无异常,神经系统检查正常。血常规检查正常。最可能的诊断是()
患儿,男,4个月,因嗜睡、抽搐昏迷1小时来急诊。查体:体温38.4℃,前囟膨隆,呼吸44次/分,双肺散在细湿啰音,心率140次/分,肝肋下2cm。血常规:白细胞22×10/L(2.2万/mm),N75%。首先要给予的治疗是()
患儿,2岁。发热6小时,抽搐1次。体温39.6℃,稍有咳嗽,流清涕,呕吐2次,大便偏干,舌质红,舌苔薄黄,指纹紫滞。就诊时患儿突然四肢抽搐,呼之不应。治疗药物是()
6个月女婴,因发热腹泻3天急诊入院。入院前2天突起发热,下午呕吐2次,继而排水样便5~6次,量少。次日热退,吐止,腹泻次数增至每天10余次,尿量减少,神萎,前囟眼窝凹陷,泪少,咽充血,心肺阴性,皮肤弹性减退。入院24小时的补液总量及所选用液体应为()
女婴,10个月。咳嗽流涕1天,2小时前抽搐1次伴发热入院。抽搐从右上下肢强直阵挛开始,半分钟后扩散至全身抽搐同时意识丧失,持续数分钟自行停止,神志渐清醒,随即恢复正常活动。生后发育基本正常,2个月前,患儿有过一次类似发作。体检:体温38.6℃,头围41cm,四肢肌力和其他体格检查均无异常。3天后痊愈出院。在本题列出的五个诊断中,该患儿最可能的诊断是()
女性,28岁,因停经42天,阴道点滴流血1天就诊。G3P1A2L1,7个月前行子宫下段剖宫产术顺利娩一女婴,产后哺乳至今,3个月前恢复月经。平时月经规律,5~6/28~29,未行避孕措施。查体:阴道少量血迹,出血来自宫腔,子宫前位增大,如孕40天大小,双附件未及明显异常,尿妊娠试验(+),B超:宫内可见一约2.0cm×1.5cm×1.3cm妊娠囊,可探及胎芽及胎心搏动,临床诊断是()。
6个月女婴,易激怒。因2小时前抽搐就诊。查体:体温表情呆滞,皮肤白皙,毛发偏黄,四肢肌张力高,尿、汗有发霉臭味。针对该患儿所患疾病,立即采取的措施是()。
患儿,2岁。发热6小时,抽搐1次。体温39.6℃,稍有咳嗽,流清涕,呕吐2次,大便偏干,舌质红,舌苔薄黄,指纹紫滞。就诊时患儿突然四肢抽搐,呼之不应。其证证候是()
患儿女,3个月。主因发热2天,抽搐1天就诊,入院时体温39.3℃出现抽搐并伴有喷射性呕吐,体检:易激怒,前囟饱满,双侧瞳孔反射不对称。最可能的诊断为()
6个月女婴,右侧腹股沟区域出现可复性肿块2个月,1周前肿块不能回纳6小时,医生予以手法复位。目前应采用的治疗方案是()。
8个月女婴,因肺炎球菌脑膜炎入院治疗。抗生素治疗1周,病情好转,体温正常。近3日又出现发热,抽搐。查体:前囟紧张,X线片示颅缝分离,脑脊液检查正常。考虑患儿惊厥的主要原因是()
患儿8个月,咳嗽2天,2小时前突然惊厥1次。查体:体温385℃,神志清,咽充血,心肺无异常,无脑膜刺激征,白细胞6.5×109/L,血清钙160mmol/L,最可能的诊断是()
患儿,2岁。发热6小时,抽搐1次。体温39.6℃,稍有咳嗽,流清涕,呕吐2次,大便偏干,舌质红,舌苔薄黄,指纹紫滞。就诊时患儿突然四肢抽搐,呼之不应。应立即采取的措施是()
1岁女婴因受凉后发热、咳嗽、气促3天,加剧1天而就诊。查体:体温39.2qC,脉搏180次/分,呼吸72次/分,极度烦躁,发绀,三凹征明显,双肺散在中、细湿啰音,心音钝,肝右肋下4cm。入院后急抽血查电解质,血清钾2.5mmol/L,血清钙2mmol/L。该患儿入院第2天嗜睡、呕吐、抽搐,脑脊液压力稍高,细胞数10×10/L,糖、蛋白质、氯化物均正常。该患儿可能并发()
6个月女婴,因发热腹泻3天急诊入院。入院前2天突起发热,下午呕吐2次,继而排水样便5~6次,量少。次日热退,吐止,腹泻次数增至每天10余次,尿量减少,神萎,前囟眼窝凹陷,泪少,咽充血,心肺阴性,皮肤弹性减退。入院当晚排尿2次,仍排水样便3次,半夜突然发生全身抽搐。应考虑何种情况()
患儿,男,4个月,因嗜睡、抽搐昏迷1小时来急诊。查体:体温38.4℃,前囟膨隆,呼吸44次/分,双肺散在细湿啰音,心率140次/分,肝肋下2cm。血常规:白细胞22×109/L(2.2万/mm3),N75%。首先要给予的治疗是()
6个月女婴,易激怒。因2小时前抽搐就诊。查体:体温表情呆滞,皮肤白皙,毛发偏黄,四肢肌张力高,尿、汗有发霉臭味。针对该患儿所患疾病,立即采取的措施是()。 A. 静脉推注10%葡萄糖酸钙 B. 口服甲状腺干粉片 C. 限制饮食 D. 做血尿化验检查 E. 给予维生素D制剂
患儿,男,4个月,因嗜睡、抽搐昏迷1小时来急诊。查体:体温38.4℃,前囟膨隆,呼吸44次/分,双肺散在细湿啰音,心率140次/分,肝肋下2cm。血常规:白细胞22×10<sup>9</sup>/L(2.2万/mm),N75%。脑脊液压力210mmH<sub>2</sub>O,白细胞10×10<sup>6</sup>/L,均为淋巴细胞。应诊断为()
6个月女婴,易激怒。因2小时前抽搐就诊。查体:体温表情呆滞,皮肤白皙,毛发偏黄,四肢肌张力高,尿、汗有发霉臭味。最有可能的诊断为A、21-三体综合征
患者女,30岁。孕3产0,孕6个月。家属称1天前自觉胃部不适伴呕吐口服胃药好转,但头痛加剧,突然抽搐2分钟后昏迷至次日凌晨4时去县医院就诊。在此期间共抽搐6次,县医院给硫酸镁20g,甘露醇3瓶(250ml/瓶),速尿80mg,患者仍不清醒。因头痛2小时后抽搐6次伴昏迷入院。3年前第一胎分娩时合并高血压,产后3个月血压140/90mmHg,无水肿蛋白尿。查体:T 37.2℃,P 96次/分,未闻及胎心。应考虑的疾病有A、慢性高血压合并妊娠期高血压疾病
患儿女,18个月,因发热6个小时来院就诊,查体:患儿意识清楚,舌红,急性热病容,体温39.1℃,就诊时患儿突发抽搐,双目凝视,意识丧失,立即按压人中,约1分钟后患儿意识恢复,抽搐停止,引起患儿抽搐最可能的原因是()