11个月小儿,广东人,母有流产史,近5个月面色苍白,在"感冒"时加重,伴小便呈茶色,无发热,皮肤黏膜无出血,曾在外院输血2次。查体:明显贫血貌,双巩膜轻度黄染,双肺(﹣),心尖部闻及Ⅱ/6收缩期吹风样杂音,肝右肋下3cm,质中,脾左肋下5cm,硬。下列治疗不正确的是()
男,67岁,近3个月消瘦、乏力,有上腹胀痛,近1个月出现巩膜及周身黄染,进行性加重,1周前出现大便灰白,尿色深,周身瘙痒,轻度贫血。经检查确诊为壶腹癌,拟选下列哪种方法()
男,67岁,近3个月消瘦、乏力,有上腹胀痛,近1个月出现巩膜及周身黄染,进行性加重,1周前出现大便灰白,尿色深,周身瘙痒,轻度贫血。为了诊断梗阻的部位,首选下列哪项检查()
11个月小儿,广东人,母有流产史,近5个月面色苍白,在"感冒"时加重,伴小便呈茶色,无发热,皮肤黏膜无出血,曾在外院输血2次。查体:明显贫血貌,双巩膜轻度黄染,双肺(﹣),心尖部闻及Ⅱ/6收缩期吹风样杂音,肝右肋下3cm,质中,脾左肋下5cm,硬。患儿致病的分子学基础是()
患者,男性,30岁。嗜烟。近2周因工作困扰吸烟猛增,20~30支/d,5日来自觉咽喉痛,且逐渐加剧,吞咽饮食已觉困难,咽干,口渴,喜冷,小便黄,大便干,舌红,苔黄厚,脉洪数。
张口时耳痛加重的疾病包括()
患者女性,4岁,因“反复右耳疼痛2年伴听力下降2个月”来诊。每次耳痛持续1~2天即可缓解,本次口服抗生素10天听力下降无改善。既往每年发热3~5次,感冒后出现张口呼吸和打鼾,持续2~3周可自行缓解。专科检查:双耳声导抗B型曲线,双侧鼓膜内陷。为明确诊断应进行的检查包括()
患儿,9岁。双侧腮部以耳垂为中心漫肿1天,疼痛拒按,张口咀嚼困难,伴有高热、头痛、口渴欲饮。今晨呕吐一次,大便秘结,小便黄,舌红苔黄燥,脉滑数。医生选用普济消毒饮为主方治疗,下列加减哪项不合适()
男,67岁,近3个月消瘦、乏力,有上腹胀痛,近1个月出现巩膜及周身黄染,进行性加重,1周前出现大便灰白,尿色深,周身瘙痒,轻度贫血。病史中哪项对考虑梗阻性黄疸最有意义()
11个月小儿,广东人,母有流产史,近5个月面色苍白,在"感冒"时加重,伴小便呈茶色,无发热,皮肤黏膜无出血,曾在外院输血2次。查体:明显贫血貌,双巩膜轻度黄染,双肺(﹣),心尖部闻及Ⅱ/6收缩期吹风样杂音,肝右肋下3cm,质中,脾左肋下5cm,硬。应首先考虑诊断为()
病案分析题(请分析下列病案的诊断和辨证分析;并写出治法、处方和操作)患者,男性,30岁。嗜烟。近2周因工作困扰吸烟猛增,20~30支/d,5日来自觉咽喉痛,且逐渐加剧,吞咽饮食已觉困难,咽干,口渴,喜冷,小便黄,大便干,舌红,苔黄厚,脉洪数。
患儿,9岁。双侧腮部以耳垂为中心漫肿1天,疼痛拒按,张口咀嚼困难,伴有高热、头痛、口渴欲饮。今晨呕吐1次,大便秘结,小便黄,舌红苔黄燥,脉滑数。医生选用普济消毒饮为主方治疗,下列加减用药中哪项不合适()。
患者女性,4岁,因“反复右耳疼痛2年伴听力下降2个月”来诊。每次耳痛持续1~2天即可缓解,本次口服抗生素10天听力下降无改善。既往每年发热3~5次,感冒后出现张口呼吸和打鼾,持续2~3周可自行缓解。专科检查:双耳声导抗B型曲线,双侧鼓膜内陷。提示药物治疗2个月后患者无张口呼吸和打鼾,但听力仍无明显改善。需要复查的项目包括()
患者,女,39岁。反复右耳流脓3年,伴视物旋转,恶心呕吐2天,现耳痛加重,耳内流脓黄稠,眩晕剧烈,恶心呕吐,动则尤甚,耳鸣耳聋,口苦咽干,急躁易怒,便秘尿赤,或有发热头痛目赤,舌质红,苔黄,脉弦数。其证型是()
11个月小儿,广东人,母有流产史,近5个月面色苍白,在"感冒"时加重,伴小便呈茶色,无发热,皮肤黏膜无出血,曾在外院输血2次。查体:明显贫血貌,双巩膜轻度黄染,双肺(﹣),心尖部闻及Ⅱ/6收缩期吹风样杂音,肝右肋下3cm,质中,脾左肋下5cm,硬。为明确诊断,应做何检查()
黄连上清丸,清热通便,散风止痛。用于上焦风热所致的头晕脑胀,牙龈肿痛,口舌生疮,咽喉红肿,耳痛耳鸣,大便干燥,小便黄赤。处方由黄连,栀子(姜制),连翘,蔓荆子(炒),防风,荆芥穗,白芷,黄芩,菊花,薄荷,大黄(酒炒),黄柏(酒炒),桔梗,川芎,石膏,旋覆花,甘草组成。关于辅料姜汁的作用错误的是()
男,67岁,近3个月消瘦、乏力,有上腹胀痛,近1个月出现巩膜及周身黄染,进行性加重,1周前出现大便灰白,尿色深,周身瘙痒,轻度贫血。以下查体所见哪项对梗阻性黄疸更有意义()
乘飞机时耳痛耳鸣是因为飞机升降时,中耳内外产生压力差,造成吸力,使中耳积水,连耳膜也被内吸,让人感到耳朵疼痛,耳鸣,听力迟钝,可以通过 等方式减轻症状
黄连上清丸,清热通便,散风止痛。用于上焦风热所致的头晕脑胀,牙龈肿痛,口舌生疮,咽喉红肿,耳痛耳鸣,大便干燥,小便黄赤。处方由黄连,栀子(姜制),连翘,蔓荆子(炒),防风,荆芥穗,白芷,黄芩,菊花,薄荷,大黄(酒炒),黄柏(酒炒),桔梗,川芎,石膏,旋覆花,甘草组成()
男,33岁。因左下第一磨牙牙周病松动,在下牙槽、舌、颊神经一次阻滞麻醉下行松牙拔除术。术前患者无颞下颌关节弹响、运动异常,张口度3横指。术后出现张口受限,咀嚼吞咽痛,口服抗生素症状无减轻,且渐加重。术后4天就诊检查:张口度1横指,下颌支后缘稍内侧有轻度肿胀、深压痛。左下7、8未见异常。拔牙窝未见明显异常和脓液。此患者张口受限的原因最有可能是()