患者男性,30岁。司机,不慎发生交通事故,伤后有一过性神志不清,受伤经过不详,清醒后感右上腹部剧烈疼痛,呈持续性、刀割样,短时间内腹痛逐渐扩到全腹,并出现头晕、心悸、面色苍白,肢端发凉,恶心、呕吐2次,呕吐物为咖啡样液体,量不多,被急送到医院。提示 体检:T36.5℃,P110次/分,BP105/75mmHg,R22次/分。为明确诊断该患者还需做的检查有A、胃镜

B、肠镜 C、诊断性腹腔穿刺 D、腹部CT E、心电图 F、腹部B超 提示 患者查体示:腹略胀,腹式呼吸弱,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,肝区叩痛阳性,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。腹部穿刺抽出不凝固血并混有胆汁。该患者最可能的诊断是A、胃破裂 B、胰腺损伤 C、脾破裂 D、小肠破裂 E、肝破裂 F、肾破裂 下列急救措施中错误的是A、急诊胃镜,在胃镜直视下进行止血 B、禁食、胃肠减压 C、遵医嘱用吗啡类止痛药止痛 D、避免随意搬运患者 E、取屈膝仰卧位,以减轻腹肌紧张 F、迅速建立静脉通路,补充血容量 该患者急诊手术止血前应做的准备有A、腹部备皮,上起锁骨上部,两侧至腋后线,下至耻骨联合 B、急诊灌肠,清洁肠道 C、立即建立静脉通道,快速输液 D、立即采血进行交叉配血试验和备血 E、术前使用阿托品、鲁米那、吗啡镇静止痛,减少呼吸道分泌物 F、禁食、留置胃管、尿管

时间:2023-06-24 03:53:30

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