男性,22岁,搬重物时,突然出现胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失。经治疗症状缓解后再次出现呼吸困难、呕吐及胸骨后疼痛。体检:BP80/50mmHg,颈静脉怒张,心率126次/分,心音低弱遥远。最可能的并发症是()
患者男,36岁,因醉酒闹事被人砍伤多处,于午夜1点急症入院行清创缝合术,术前曾大量进食,患者大量失血,昏迷,生命垂危,需紧急在全麻下行清创和探查术。气管插管后经综合治疗和IPPV+PEEP处理,SpO2保持在98%~99%,手术顺利,术中生命体征尚平稳,术毕患者意识清醒,自主呼吸恢复,通气功能良好,拔除气管导管,送返病房;术后12小时,患者逐渐出现气急、呼吸困难,SpO2进行性下降,面罩吸氧SpO2仅为85%,听诊两肺遍布湿啰音和哮鸣音。下列说法哪些是错误的?()
患者女性,38岁。心悸气促逐渐加重伴心前区疼痛半个月,午后低热。体温37.2~38.5℃,盗汗,听诊闻及心包摩擦音。若患者呼吸困难加重,血压86/70mmHg,触及奇脉,心音低钝遥远,此时应采取的紧急措施是()
患者于气管切开后逐渐出现呼吸短促、听诊心音低而远时,应首先怀疑的并发症为()。
男性,69岁,近5年出现心悸、气短,于3个月前出现双下肢水肿,有夜间阵发性呼吸困难,体格检查发现心界向两侧扩大,心音低钝,听诊二尖瓣区有3/6级收缩期吹风样杂音。首先应考虑的诊断是()
患者女性,25岁,因“工作时不慎围巾被机器卷住勒伤颈部,出现声嘶、吞咽困难和呼吸困难,紧急气管切开后呼吸困难缓解。1个月后不能封堵气管套管,不能发声”来诊。检查发现声门下闭锁,最恰当的治疗方法是()
患者男,36岁,因醉酒闹事被人砍伤多处,于午夜1点急症入院行清创缝合术,术前曾大量进食,患者大量失血,昏迷,生命垂危,需紧急在全麻下行清创和探查术。提示:气管插管后经综合治疗和IPPV+PEEP处理,SpO2保持在98%~99%,手术顺利,术中生命体征尚平稳,术毕患者意识清醒,自主呼吸恢复,通气功能良好,拔除气管导管,送返病房;术后12小时,患者逐渐出现气急、呼吸困难,SpO2进行性下降,面罩吸氧SpO2仅为85%,听诊两肺遍布湿啰音和哮鸣音。提问:下列说法哪些是错误的?()
患者男,36岁,因醉酒闹事被人砍伤多处,于午夜1点急症入院行清创缝合术,术前曾大量进食,患者大量失血,昏迷,生命垂危,需紧急在全麻下行清创和探查术。提示:气管插管后经综合治疗和IPPV+PEEP处理,SpO保持在98%~99%,手术顺利,术中生命体征尚平稳,术毕患者意识清醒,自主呼吸恢复,通气功能良好,拔除气管导管,送返病房;术后12小时,患者逐渐出现气急、呼吸困难,SpO2进行性下降,面罩吸氧SpO2仅为85%,听诊两肺遍布湿啰音和哮鸣音。提问:下列说法哪些是错误的?()
患者女性,25岁,因“工作时不慎围巾被机器卷住勒伤颈部,出现声嘶、吞咽困难和呼吸困难,紧急气管切开后呼吸困难缓解。1个月后不能封堵气管套管,不能发声”来诊。为明确诊断,最有价值的检查方法是()
患者,男,58岁。肺心病患者,入院后咳嗽、呼吸困难,继之发生昏迷,气管切开后症状好转,4天后咳黄痰增加,WBC11×109/L。患者在气管切开后,可能出现的酸碱失衡是()
患者女性,25岁,因“工作时不慎围巾被机器卷住勒伤颈部,出现声嘶、吞咽困难和呼吸困难,紧急气管切开后呼吸困难缓解。1个月后不能封堵气管套管,不能发声”来诊。最有可能的诊断是()
男性28岁,心悸气促逐渐加重伴心前区疼痛半个月,低热T37.5~38.5℃,盗汗,听诊闻及心包摩擦音。患者出现呼吸困难加重,BP85/70mmHg,触及奇脉,心音低钝遥远,此时应采取的紧急措施是什么()
患者,男性,58岁,肺心病患者,入院咳嗽,呼吸困难,昏迷,气管切开后,症状好转,4天后咳黄痰增加。WBC11×109/L。提示:患者在气管切开后,给予呼吸机辅助呼吸,治疗后复查血气:PH:7.48,PaCO30mmHg,BE:8mmol/L。提问:可能出现的酸碱失衡是()
[复合型非选择题]男性28岁,心悸气促逐渐加重伴心前区疼痛半个月,低热T37.5~38.5℃,盗汗,听诊闻及心包摩擦音。患者出现呼吸困难加重,BP85/70mmHg,触及奇脉,心音低钝遥远,此时应采取的紧急措施是什么()
男,69岁,近5年出现心悸、气短,于3个月前出现双下肢水肿,有夜间阵发性呼吸困难,查体发现心界向两侧扩大,心音低钝,听诊心尖区有3/6级收缩期吹风样杂音。首先应考虑的诊断是()
男性,19岁,受凉后突起寒战、高热(体温39.9℃),伴咳嗽、咳铁锈色痰和胸痛2天,2小时前自服巴米尔后出现全身大汗,热退,但感周身虚弱无力和心悸,并逐渐出现神志模糊,遂收入院进一步诊疗。体格检查:BP75/55mmHg,心率128次/分,肢体湿凉,肤色苍白,左胸叩诊呈浊音,左肺呼吸音弱,心音低钝,各瓣膜听诊区未闻病理性杂音。医生对该患者接诊后立即采取的措施应是()
患者男性,69岁,近5年出现心悸、气短,于3个月前出现双下肢水肿,有夜间阵发性呼吸困难,体格检查发现心界向两侧扩大,心音低钝,听诊二尖瓣区有3/6级收缩期吹风样杂音。首先应考虑的诊断是()
患儿女,2岁,因“出生后即出现发绀,并逐渐加重”来诊。患儿有呼吸困难,无蹲踞现象。查体:有杵状指(趾);HR110次/min,律齐,肺动脉瓣听诊区第二心音减弱,胸骨左缘闻及粗糙、响亮的收缩期杂音,心尖区闻及舒张中期隆隆样杂音。如患者合并肺部感染,痰多,呼吸困难加重,错误的治疗方法是()
1岁3个月男孩,受凉后出现犬吠样咳嗽、声嘶,于就诊过程中突发烦躁不安,口唇发绀,面色苍白发灰,双眼圆睁,听诊双肺呼吸音明显降低,心率增快,心音低钝,对该患儿最适宜的处理是()
患者男性,69岁,近5年出现心悸、气短,于3个月前出现双下肢水肿,有夜间阵发性呼吸困难,体格检查发现心界向两侧扩大,心音低钝,听诊二尖瓣区有3/6级收缩期吹风样杂音。首先应考虑的诊断是
患者男性,2天前,在工地高空作业时不慎坠落,急诊入院。入院后患者出现意识障碍,处于浅昏迷状态,伴呼吸功能障碍,双侧瞳孔大小不等,CT检查提示颅内出血,经耳鼻喉科会诊后,行气管切开术,应用呼吸机维持人工气道辅助呼吸。气管切开一般应选择的位置是()A、1~2气管环
男性,58岁,肺心病人,入院咳嗽,呼吸困难,昏迷,气管切开后,症状好转,4天后咳黄痰增加。WBC11×10<sup>9</sup>/L。患者在气管切开后,可能出现的酸碱失衡是()
患者男,36岁,因醉酒闹事被人砍伤多处,于午夜1点急症入院行清创缝合术,术前曾大量进食,患者大量失血,昏迷,生命垂危,需紧急在全麻下行清创和探查术。提示:气管插管后经综合治疗和IPPV+PEEP处理,SpO保持在98%~99%,手术顺利,术中生命体征尚平稳,术毕患者意识清醒,自主呼吸恢复,通气功能良好,拔除气管导管,送返病房;术后12小时,患者逐渐出现气急、呼吸困难,SpO<sub>2</sub>进行性下降,面罩吸氧SpO<sub>2</sub>仅为85%,听诊两肺遍布湿啰音和哮鸣音。提问:下列说法哪些是错误的?()
孔某,女,25岁,1月前出现低热、盗汗,随后逐渐出现胸闷、心悸、呼吸困难,双下肢中度凹陷水肿。查体:心尖搏动明显减弱,卧位时心浊音向两侧扩大,坐位时心界呈三角烧瓶样。心率110次/ 分,心音弱而远,符合该患者症状的疾病可能是()