患者男性,40岁,因“发热伴头痛、腰背部疼痛3日”来诊。患者职业为仓库保管员。查体:球结膜水肿,颜面、颈部、上胸部皮肤显著充血、潮红,口腔黏膜见出血点。尿常规:蛋白(+)。本病引起肾损害的发病机制包括A、免疫损伤

B、血浆外渗引起的肾间质水肿和出血 C、血容量减少导致的肾血供障碍 D、低血压和弥散性血管内凝血导致的肾缺血坏死 E、肾素血管紧张素系统的过度激活 F、肾小管管腔堵塞 提示 患者入院第2日突发心率加快,心率130次/分,血压85/55 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),肢端发凉,烦躁不安,口唇及四肢末端发绀。予以补液、纠酸升压等处理后症状缓解,2日后出现尿量减少,尿量约300 ml/24 h,予补液、利尿治疗后尿量未增加。治疗措施正确的是A、限制液体入量 B、补液 C、纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱 D、应用糖皮质激素 E、肾替代治疗 F、使用抗生素预防感染 提示 患者尿量未恢复,开始透析。此时可能出现的并发症有A、消化道出血 B、颅内出血 C、充血性心力衰竭 D、脑及肺水肿 E、急性呼吸衰竭 F、继发感染 G、抽搐 H、弥散性血管内凝血

时间:2023-12-21 15:12:12

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