抢救结束后,医疗护理记录应在()据实补齐
()能及时反映患者的健康的状况、病情及护理过程,是医疗文件的一部分,也可作为科研的资料,医患有纠纷时,还要作为法律的依据,记录要求必须()。
医疗护理文书的记录原则包括()
医疗护理文件书写的意义是()
患者感染信息包括查房、病例讨论、查阅医疗与护理记录、实验室与影像学报告和其他部门的信息。
护理计划的记录应使用(),采用可修改的格式,并包含在患者的长期医疗记录中。
患者及家属不得随意翻阅___________和护理文件的记录资料,___________将医疗护理文件带出病区。
医疗护理文件书写的意义是()
医疗与护理文件的记录要求___________、___________、___________、简明扼要。
病历书写是医务人员通过体格检查、实验室及器械检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗工作记录的行为。
医疗文件记录是医护人员进行正确诊疗、护理的依据,同时也是各级医护人员之间交流和合作的纽带。
记录医疗护理文件时,不正确的是()
医疗与护理文件的管理中正确的是
()是书写各项医疗与护理记录的基本原则。
下列有关医疗与护理文件管理要求的描述正确的是()
下列有关医疗与护理文件管理要求的描述正确的一项是()
医疗与护理文件的记录意义()
关于护理文件记录,()都是非法的
医疗和护理文件记录的意义:____、____、____和____。
医疗与护理文件涵盖内容广泛,也是医护人员对患者病情观察和实施救护措施的()
医疗与护理文件内容书写不包括()
护理记录单采用PIO形式,其中“O”代表的意义是()。
何人要求查阅、复制住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料的,医疗机构应当提供()
护理文件是重要的文件记录,任何人不得采用任何形式将护理文书携出保管室。()