男,15岁,学生,左膝关节扭伤后疼痛并出现左股骨下端肿块二月有余,近来又加重,而住院,体检:T38度,脸色白,心肺腹均阴性,左股骨下端前外侧隆起,表面静脉怒张,皮温增高有压痛,X线片见股骨下端斑点状,骨质破坏伴日光反射状骨膜反应,进一步处理应首选为:()
患者男,18岁,发热、腹泻后2周伴关节痛2天。2周前无明显诱因发热、腹泻,于当地医院诊断"菌痢",给予"左氧氟沙星"等抗感染及对症治疗,4天后发热及腹泻好转。2周后再出现发热,左踝关节疼痛肿胀,活动受限,近2天相继出现左膝关节、左腕关节肿痛。查体:T38.0℃,左踝、左膝、左腕关节红肿、压痛,活动受限,左膝浮髌试验阳性。实验室检查示血常规、尿常规、便常规均正常,CRP26mg/L,ESR41mm/h。该患者的治疗下列哪项不恰当()
患者男,16岁,因“左膝疼痛2个月来诊”。X线片:左股骨下段溶骨性破坏,边界不清,有骨膜反应和软组织包块。首选的明确诊断的方法是()。(提示CT等检查提示骨恶性肿瘤;ECT示多发。)
患者男,16岁,因“左膝疼痛2个月来诊”。X线片:左股骨下段溶骨性破坏,边界不清,有骨膜反应和软组织包块。下一步治疗措施包括()。(提示穿刺活检:淋巴瘤。)
患者男,18岁,发热、腹泻后2周伴关节痛2天。2周前无明显诱因发热、腹泻,于当地医院诊断"菌痢",给予"左氧氟沙星"等抗感染及对症治疗,4天后发热及腹泻好转。2周后再出现发热,左踝关节疼痛肿胀,活动受限,近2天相继出现左膝关节、左腕关节肿痛。查体:T38.0℃,左踝、左膝、左腕关节红肿、压痛,活动受限,左膝浮髌试验阳性。实验室检查示血常规、尿常规、便常规均正常,CRP26mg/L,ESR41mm/h。最可能的诊断是()
患者男,14岁,左膝关节上方疼痛,肿胀,关节活动障碍。查体:左膝关节上方肢体较对侧增粗4cm,表面皮温高,可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左股骨干骺端溶骨及成骨性破坏,可见骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶355U/L。患者如需手术治疗,不能选择()。
患者,男,18岁。左膝关节疼痛2个月,体检:左股骨下端肿胀,压痛,左膝运动功能受限。体温37.8℃。患者,男,18岁。左膝关节疼痛2个月,体检:左股骨下端肿胀,压痛,左膝运动功能受限。体温37.8℃。请描述片中的影像表现()
患者男,18岁,发热、腹泻后2周伴关节痛2天。2周前无明显诱因发热、腹泻,于当地医院诊断"菌痢",给予"左氧氟沙星"等抗感染及对症治疗,4天后发热及腹泻好转。2周后再出现发热,左踝关节疼痛肿胀,活动受限,近2天相继出现左膝关节、左腕关节肿痛。查体:T38.0℃,左踝、左膝、左腕关节红肿、压痛,活动受限,左膝浮髌试验阳性。实验室检查示血常规、尿常规、便常规均正常,CRP26mg/L,ESR41mm/h。该病与下列哪项有一定的相关性()
患者男,14岁,左膝关节上方疼痛,肿胀,关节活动障碍。查体:左膝关节上方肢体较对侧增粗4cm,表面皮温高,可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左股骨干骺端溶骨及成骨性破坏,可见骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶355U/L。该患者必须进行的一项检查是()。
男,35岁。骑摩托车时摔倒,当时感左膝关节疼痛,活动受限,左小腿外侧感觉减弱,足不能背伸,足背动脉可触及,X线片示左膝关节胫骨向前,股骨下端向后。最可能的诊断是()。
患者,男,18岁。左膝关节疼痛2个月,体检:左股骨下端肿胀,压痛,左膝运动功能受限。体温37.8℃。进一步诊断可选用哪些检查()
患者,男,18岁。左膝关节疼痛2个月,体检:左股骨下端肿胀,压痛,左膝运动功能受限。体温37.8℃。初步考虑哪些疾病()
患者男,17岁,左膝关节下方疼痛,肿胀,关节活动障碍2个月。查体:左膝关节下方肢体较对侧增粗3cm,表面皮温高,可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左胫骨干骺端溶骨及成骨性破坏,可见日光放射样骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶485U/L。患者如需化疗,可选择的药物包括()
患者男,14岁,左膝关节上方疼痛,肿胀,关节活动障碍。查体:左膝关节上方肢体较对侧增粗4cm,表面皮温高,可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左股骨干骺端溶骨及成骨性破坏,可见骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶355U/L。最可能的诊断是()。
患者男,14岁,左膝关节上方疼痛,肿胀,关节活动障碍。查体:左膝关节上方肢体较对侧增粗4cm,表面皮温高,可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左股骨干骺端溶骨及成骨性破坏,可见骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶355U/L。对于该患者必须进行的一项检查()
患者男,14岁,左膝关节上方疼痛,肿胀,关节活动障碍。查体:左膝关节上方肢体较对侧增粗4cm,表面皮温高,可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左股骨干骺端溶骨及成骨性破坏,可见骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶355U/L。关于最可能的诊断是()
患者男,17岁,左膝关节下方疼痛,肿胀,关节活动障碍2个月。查体:左膝关节下方肢体较对侧增粗3cm,表面皮温高,可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左胫骨干骺端溶骨及成骨性破坏,可见日光放射样骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶485U/L。以下中最可能的诊断是()
患者男,16岁,因“左膝疼痛2个月来诊”。X线片:左股骨下段溶骨性破坏,边界不清,有骨膜反应和软组织包块。为控制骨折应首选()。(提示化学治疗有效,但复查X线片,左股骨病变处未完全修复,仍有骨折风险。)
男,35岁。骑摩托车时摔倒,当时感左膝关节疼痛,活动受限,左小腿外侧感觉减弱,足不能背伸,足背动脉可触及,X线片示左膝关节胫骨向前,股骨下端向后。最恰当的处理是()。
患者男,16岁,因“左膝疼痛2个月来诊”。X线片:左股骨下段溶骨性破坏,边界不清,有骨膜反应和软组织包块。可能的诊断有()。
患者男,30岁。左膝关节疼痛5个月,逐渐加重,上、下楼梯困雉。查体:左髌骨下缘局限性压痛,髌骨研磨试验(),股四头肌萎缩。X线检查未见异常,核素扫描见髌骨局限性核素浓聚。正确的诊断是
患者男,30岁。左膝关节疼痛5个月,逐渐加重,上、下楼梯困难。查体:左髌骨下缘局限性压痛,髌骨研磨试验(),股四头肌萎缩。X线检查未见异常,核素扫描见髌骨局限性核素浓聚。正确的诊断是
患者女,33岁,左股骨上段骨肉瘤切除人工假体置换术后2年,左膝关节疼痛,活动受限1个月。最可能的诊断(提示 查体:左髋关节伸直受限,局部无红肿,髋臼外侧触及肿物。)A、人工假体排异