患者女性,45岁。因停经3个月,阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常,末次月经3月前,停经45天时出现较重的恶心.呕吐.不能进食。半月前出现阴道流血,量较少,近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查:阴道光滑,子宫增大如孕4月,子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。根据辅助检查结果诊为葡萄胎,左侧卵巢黄素囊肿,选择下列哪项处理为宜()
患者,女性,48岁。孕1产1,20年前剖腹生产。近2月来经量减少,周期如常,无痛经,末次月经在10天前。腹胀3个月,进行性加重,腹部逐渐膨大,食欲下降,体重略减轻,二便正常。腹部检查结果:腹部外观呈"蛙腹状",移动浊音(+);妇科检查:外阴:(-);阴道(-);宫颈光滑,子宫附件因腹胀明显触诊不清;三合诊:子宫-直肠凹内触及"月牙样"硬性结节。无肝炎及结核病史。母亲75岁,曾患乳腺癌。为进一步明确诊断,入院后应进行的辅助检查有()。
患者,女,25岁,已婚。有停经史,早孕反应,突然下腹部疼痛拒按,腹部有压痛及反跳痛,但逐渐减轻。双合诊可触及界线不清的包块,伴有少量阴道出血,血压平稳,舌苔薄,脉细缓。尿HCG(+)(假设信息)若腹部血肿包块形成,腹痛逐渐消失,可有下腹坠胀或便意感,阴道出血也逐渐停止,脉细涩。治疗应首选()
患者女性,45岁。因停经3个月,阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常,末次月经3月前,停经45天时出现较重的恶心.呕吐.不能进食。半月前出现阴道流血,量较少,近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查:阴道光滑,子宫增大如孕4月,子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。初步考虑诊断为()
患者女性,30岁,已婚,月经6/30天。现停经42天,晨起恶心1周。孕2产1,3年前人工流产史,6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体:T36.8℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型,宫颈光滑,子宫增大如孕6周大小,质软,活动度好,宫体无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。B型超声显示子宫增大,宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。患者要求终止妊娠,可以采用的方法有()
停经后子宫逐渐增大、质软,尿HCG阳性()月经正常,妇科检查子宫形状欠规则,超声发现两个分离的三线征()月经正常,盆腔肿块,与子宫关系紧密,有压痛,抗炎治疗后缓解,多次人工流产史()月经量过多,经期延长,白带增多,子宫增大,继发性贫血()继发性痛经,进行性加重,子宫多均匀增大,经量可增多()
某孕妇,月经周期约30天。有停经史,末次月经及胎动时间记不清,无明显早孕反应。宫高测量:耻骨联合上子宫长度为26cm。听诊:胎心音良好。估计现妊娠周数为()。
患者,女性,48岁。孕1产1,20年前剖腹生产。近2月来经量减少,周期如常,无痛经,末次月经在10天前。腹胀3个月,进行性加重,腹部逐渐膨大,食欲下降,体重略减轻,二便正常。腹部检查结果:腹部外观呈"蛙腹状",移动浊音(+);妇科检查:外阴:(-);阴道(-);宫颈光滑,子宫附件因腹胀明显触诊不清;三合诊:子宫-直肠凹内触及"月牙样"硬性结节。无肝炎及结核病史。母亲75岁,曾患乳腺癌。在门诊首先需要进行的临床检查有()。
患者女性,45岁。因停经3个月,阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常,末次月经3月前,停经45天时出现较重的恶心.呕吐.不能进食。半月前出现阴道流血,量较少,近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查:阴道光滑,子宫增大如孕4月,子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。刮宫后,该病人的病理组织学结果为以下哪几项时,可证实葡萄胎诊断()
患者女性,45岁。因停经3个月,阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常,末次月经3月前,停经45天时出现较重的恶心.呕吐.不能进食。半月前出现阴道流血,量较少,近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查:阴道光滑,子宫增大如孕4月,子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。进一步的处理为()
患者,女性,24岁。2001年6月30日初诊。主诉:停经2个月,伴阴道出血2日。末次月经是2001年4月30日。停经后头晕耳鸣,两膝酸软,小便频数,舌淡,苔白,脉滑。妇科检查:外阴、阴道有少量血迹,宫颈着色,宫口闭合,前倾子宫增大如孕2个月、质软,双侧附件(-),尿妊娠试验(+)。
女,37岁,G4P1,有剖宫产史,因停经22周要求终止妊娠行中期引产术,利凡诺羊膜腔内注射后32小时出现规律宫缩并逐渐加强,5小时后患者突然面色苍白、头晕,子宫收缩消失,腹部出现腹膜刺激征,很可能是()
患者,女,25岁,已婚。有停经史,早孕反应,突然下腹部疼痛拒按,腹部有压痛及反跳痛,但逐渐减轻。双合诊可触及界线不清的包块,伴有少量阴道出血,血压平稳,舌苔薄,脉细缓。尿HCG(+)其病机是()
患者,女,25岁,已婚。有停经史,早孕反应,突然下腹部疼痛拒按,腹部有压痛及反跳痛,但逐渐减轻。双合诊可触及界线不清的包块,伴有少量阴道出血,血压平稳,舌苔薄,脉细缓。尿HCG(+)治疗应首选()
患者,女,25岁,已婚。有停经史,早孕反应,突然下腹部疼痛拒按,腹部有压痛及反跳痛,但逐渐减轻。双合诊可触及界线不清的包块,伴有少量阴道出血,血压平稳,舌苔薄,脉细缓。尿HCG(+)(假设信息)若突发下腹部剧痛,面色苍白,四肢厥冷,冷汗淋漓,恶心呕吐,血压下降或不稳定,烦躁不安。应首先做的检查是()
患者女性,45岁。因停经3个月,阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常,末次月经3月前,停经45天时出现较重的恶心.呕吐.不能进食。半月前出现阴道流血,量较少,近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查:阴道光滑,子宫增大如孕4月,子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。需要作以下哪几项辅助检查()
患者女性,45岁。因停经3个月,阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常,末次月经3月前,停经45天时出现较重的恶心.呕吐.不能进食。半月前出现阴道流血,量较少,近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查:阴道光滑,子宫增大如孕4月,子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。对该病人行预防性化疗的原因为()
患者,女,25岁,已婚。小腹胀痛剧烈,阴道流血量少,伴胸胁乳房作胀,腹部平软,末次月经28天前,以往月经规律,有类似病史。应首先考虑的是()
患者23岁,停经4月(以往月经正常),腹部渐增大,偶有尿频,但导尿常规检查无异常。后做妇科检查(肛查):子宫大小不清,和肿物相连,有一15cm×16cm×14cm大的肿物,囊性感,尚可活动;附件(-)。需要选用哪种辅助检查诊断()
患者女,有停经史,末次月经记不清,自觉腹部逐渐增大,怀疑妊娠来院检查,确诊妊娠以下哪项最不可靠()
停经后子宫逐渐增大、质软,尿HCG阳性月经正常,妇科检查子宫形状欠规则,超声发现两个分离的三线征月经正常,盆腔肿块,与子宫关系紧密,有压痛,抗炎治疗后缓解,多次人工流产史月经量过多,经期延长,白带增多,子宫增大,继发性贫血继发性痛经,进行性加重,子宫多均匀增大,经量可增多
患者,女,25岁,已婚。有停经史,早孕反应,突然下腹部疼痛拒按,腹部有压痛及反跳痛,但逐渐减轻。双合诊可触及界线不清的包块,伴有少量阴道出血,血压平稳,舌苔薄,脉细缓。尿HCG(+)其治法是()
患者,女性,28岁,初次妊娠。月经周期约28d。已停经一段时间,末次月经及胎动时间记不清,无明显早孕反应。用尺测量:耻骨联合上子宫长度为26cm。听诊:胎心音良好。估计现妊娠周数为
患者,女,25岁,已婚。有停经史,早孕反应,突然下腹部疼痛拒按,腹部有压痛及反跳痛,但逐渐减轻。双合诊可触及界线不清的包块,伴有少量阴道出血,血压平稳,舌苔薄,脉细缓。尿HCG()治疗应首选()