患者男,32岁。全血输入50ml时出现皮肤瘙痒、荨麻疹,继而出现喉头痉挛、支气管哮喘、颜面部血管神经性水肿。血液检验显示IgA缺乏,病人有输血史。病人诊断首先考虑()
上消化道出血患者,由于平卧位改为坐位时出现何种情况,提示血容量不足,是紧急输血的指征()
患者男,65岁,20年前健康体检时出现"心电图异常",近2个月来,发作2次,走路时眼前发黑。查体:心率40次/分,节律规整,可闻及大炮音。BP130/80mmHg。下列治疗措施可改善症状的有()
输血时出现发热反应,下列不正确的护理措施是()
患者,男,38岁。因"反复牙龈出血、发热1周"入院。查体:T39.5℃,全身可见散在瘀斑,胸骨压痛(+),双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结,双下肺可闻湿性啰音,肝脾未触及。患者经治疗后,发热及出血等症状逐渐好转,但晨起时出现嗜睡。患者嗜睡的原因以下哪一种最可能()。
患者,男,50岁,黑粪,头晕1个月入院,入院诊断上消化道出血,入院第1天输悬浮红细胞2U治疗,当输注约30ml时,患者突然出现寒战、发热、腰背疼痛、呼吸困难、胸闷、发绀、多汗,查体:丁39.9℃,BP90/60mmHg,脉细弱,立即停止输血,并进行相应处理,随后尿呈酱油样,患者发生的输血不良反应最可能是()。
患者男,45岁。发现肝硬化已5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。患者出现头晕、心悸、出冷汗等,经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍,并出现幻听和言语不清。实验室检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。消化道出血的原因最可能是()
患者男,70岁,因“外伤引起急性出血约2000ml”来诊。当患者输入血制品约200ml时,突然畏寒、发热,呕吐1次,尿呈酱油样;BP75/45mmHg。患者可能出现的输血反应是()
患者男,32岁。全血输入50ml时出现皮肤瘙痒、荨麻疹,继而出现喉头痉挛、支气管哮喘、颜面部血管神经性水肿。血液检验显示IgA缺乏,病人有输血史。治疗药物重点选用()
患者男,45岁。因反复黑便加重1个月、伴头晕、乏力1周入院,经胃镜检查确诊为糜烂性胃炎伴消化道出血。既往有输血史。Hb46g/L,WBC10.1×109/L,PLT98×109/L。血型为A型、RhD阳性。入院次日输A型红细胞2U,无任何不良反应。第三天又输盐水交叉配血相合的A型红细胞2U,未做抗体筛选试验。快输完(剩约70ml)时,患者突然寒战、发热、胸闷、腰部胀痛、尿呈酱油色。诊断为急性溶血性输血反应。急性溶血反应抢救不及时出现的后果是()。
病例:刘先生,66岁,酒后驾车发生车祸致腹部闭合性损伤,脾破裂出血,休克,急诊入院行紧急手术治疗。既往有慢性支气管炎,近来哮喘发作频繁。刘先生入院后马上进行术前准备和抗休克处理,急输血400ml,当输血约50ml时出现寒战,发热,呼吸困难,腰痛等症状,此时最可能发生了()
患者,男,65岁,因患脑出血,现生活不能自理,此时患者首要满足的需要是()
患者,男性,45岁,因反复黑便加重1个月、伴头晕、乏力1周入院,经胃镜检查确诊为糜烂性胃炎伴消化道出血。既往有输血史。Hb46g/L,WBC10.1×109/L,PLT98×109/L。血型为A型、RhD阳性。入院次日输A型红细胞2U,无任何不良反应。第三天又输盐水交叉配血相合的A型红细胞2U,未做抗体筛选试验。快输完(剩约70ml)时,患者突然寒战、发热、胸闷、腰部胀痛、尿呈酱油色。诊断为急性溶血性输血反应。急性溶血反应抢救不及时出现的后果是()
患者,男,40岁,因肝脏手术大出血后,面色苍白,四肢厥冷,血压65/40mmHg,脉搏150次/分,急需大量输血。输血过程中错误的护理措施是()。
患者男,45岁。因反复黑便加重1个月、伴头晕、乏力1周入院,经胃镜检查确诊为糜烂性胃炎伴消化道出血。既往有输血史。Hb46g/L,WBC10.1×109/L,PLT98×109/L,血型为A型、RhD阳性。入院次日输A型红细胞2U,无任何不良反应。第三天又输盐水交叉配血相合的A型红细胞2U,未做抗体筛选试验。快输完(剩约70ml)时,患者突然寒战、发热、胸闷、腰部胀痛、尿呈酱油色。诊断为急性溶血性输血反应。急性溶血反应抢救不及时出现的后果是()。
患者,男,35岁,因慢性再生障碍性贫血2年,现头晕、乏力、心悸2天入院。检查:贫血外貌,Hb50g/L。患者既往有多次输血史,1个月前在输血过程中曾出现发热反应,体温达:39.5℃,经对症处理缓解。此次给予输血治疗,首选的血液制品是()
患者,男,40岁,因肝脏手术大出血后,面色苍白,四肢厥冷,血压65/40mmHg,脉搏150次/分,急需大量输血。输血过程中错误的护理措施是()
患者男,45岁。发现肝硬化已5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。患者出现头晕、心悸、出冷汗等,经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍,并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。消化道出血的原因最可能是()
患者男,45岁。发现肝硬化已5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。患者出现头晕、心悸、出冷汗等,经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍,并出现幻听和言语不清。实验室检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。消化道出血的原因最可能是A、胃癌
患者,女,65岁。情绪激动时出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷,体温36.5℃,血压220/120mmHg,既往有高血压病史近10年。查体:右侧上、下肢软瘫,考虑为脑出血。
患者,男,65岁。肥胖,血压达21.3/12kPa(160/90mmHg)已10年,近1周来,在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性
女性,59岁。因患乳腺癌在硬膜外麻醉下行根治术,出血较多,即输AB型红细胞悬液2个单位。当输入20mL左右时出现畏寒、胸闷、胸背疼痛、呼吸急促、脉搏加速、血压下降,立即停止输血,经处理1小时体温升至39℃,排尿1次,呈浓茶样,量少。最可能的输血不良反应是()
患者,男,38岁。因"反复牙龈出血、发热1周"入院。查体:T39.5℃,全身可见散在瘀斑,胸骨压痛(),双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结,双下肺可闻湿性啰音,肝脾未触及。患者经治疗后,发热及出血等症状逐渐好转,但晨起时出现嗜睡。患者嗜睡的原因以下哪一种最可能()
患者,男,45岁。发现肝硬化已5年,1天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等,经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍,并出现幻和言语不清。化验检查示:血氨130μmol/L,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmoL/L。该患者消化道出血最可能的原因是()