48岁,女性。腹胀3个月,进行加重,腹部逐渐胀大,食欲降低,体重略有下降,大小便正常。近2月月经量减少,周期正常,无痛经,LMP10天前,GPAL,20年前剖宫产分娩,否认肝炎及结核病史。母亲76岁,30年前曾患乳腺癌。完善术前准备,改善一般情况后,剖腹探查:淡血性腹水3500ml,双侧卵巢菜花样肿块,腹盆腔内壁层腹膜和脏层腹膜广泛转移,大网膜呈饼状厚约2.5cm,切除一侧附件送快速病理诊断为"浆液性乳头状癌"。已很难完成肿瘤细胞歼灭术,下一步处理是()
女性,38岁,G2P1A1L1,因右侧卵巢肿瘤8cm,行腹腔镜手术,术中冰冻病理为浆液性乳头状囊腺癌,手术-病理分期为Ⅰc,手术方案为()
卵巢浆液性乳头状囊腺癌的血清标记物是()
患者,女,65,卵巢外腹膜浆液性乳头囊腺癌ⅢC期术后5年余。超声检查:胰头、胰体形态大小正常,胰尾与脾门间可见7.6cm×7.7cm圆形不均质回声区,内回声由无,低,中等回声,CDFI:周边可见血管绕行。超声提示()。
28岁,女,婚后1年不孕,腹胀1月。妇科查体:左卵巢囊实肿块8cm;B超彩色多普勒:左卵巢囊实肿瘤,其周边血供丰富。如快速病理报告为"浆液性囊腺癌",无腹水,手术一病理分期IAG1。术式的选择为()
卵巢浆液性囊腺瘤的声像图特点是() ①伴有腹水 ②分隔及壁上见菜花状乳头 ③菜花状乳头穿破囊壁向外生长 ④囊壁或隔膜或乳头上可见动脉血流,且RI<0.5
48岁,女性。腹胀3个月,进行加重,腹部逐渐胀大,食欲降低,体重略有下降,大小便正常。近2月月经量减少,周期正常,无痛经,LMP10天前,G1P1A0L1,20年前剖宫产分娩,否认肝炎及结核病史。母亲76岁,30年前曾患乳腺癌。完善术前准备,改善一般情况后,剖腹探查:淡血性腹水3500ml,双侧卵巢菜花样肿块,腹盆腔内壁层腹膜和脏层腹膜广泛转移,大网膜呈饼状厚约2.5cm,切除一侧附件送快速病理诊断为"浆液性乳头状癌"。已很难完成肿瘤细胞歼灭术,下一步处理是()
38岁,女,G2P1A1L1,因右侧卵巢肿瘤8cm,行腹腔镜手术,术中冰冻病理为浆液性乳头状囊腺癌,手术~病理分期为1c,手术方案为()
卵巢浆液性乳头状囊腺癌血清水平可明显升高的标记物为()。
卵巢浆液性囊腺瘤的声像图特点是()①伴有腹水②分隔及壁上见菜花状乳头③菜花状乳头穿破囊壁向外生长④囊壁或隔膜或乳头上可见动脉血流,且RI<0.5
患者女性,62岁,腹胀伴食欲减退,自觉腹部增大5个月。查体腹部膨隆,移动性浊音阳性,妇科检查子宫及双附件触诊不清,三合诊后穹隆可触及不平结节。患者手术后病理证实为双卵巢浆液性乳头状囊腺癌,Ⅲc期,术后应给予的治疗()
患者女,42岁。大体检查:脏层和壁层腹膜散在的多发性斑块和结节,伴有腹腔积液。镜下所见如图所示。 https://assets.asklib.com/psource/201608061441061778.gif 对鉴别腹膜恶性间皮瘤与腹膜原发性浆液性乳头状癌最有价值的是()。
48岁,女性。腹胀3个月,进行加重,腹部逐渐胀大,食欲降低,体重略有下降,大小便正常。近2月月经量减少,周期正常,无痛经,LMP10天前,G1P1A0L1,20年前剖宫产分娩,否认肝炎及结核病史。母亲76岁,30年前曾患乳腺癌。完善术前准备,改善一般情况后,剖腹探查:淡血性腹水3500ml,双侧卵巢菜花样肿块,腹盆腔内壁层腹膜和脏层腹膜广泛转移,大网膜呈饼状厚约2.5cm,切除一侧附件送快速病理诊断为"浆液性乳头状癌"。已很难完成肿瘤细胞歼灭术,下一步处理是()。
38岁,女,G2/sub>P1A1L1,因右侧卵巢肿瘤8cm,行腹腔镜手术,术中冰冻病理为浆液性乳头状囊腺癌,手术~病理分期为1c,手术方案为()
女性,28岁,患卵巢肿块冰冻切片为低度恶性上皮肿瘤()女性,65岁,患Ⅲc期浆液性卵巢囊腺癌,已经6周期卡铂+环磷酰胺治疗。化疗停止后3周病人便秘并有饭后严重发作性呕吐。X线检查发现多处液平面。CT示盆腔、上腹肿块并有腹水()女性,43岁,6月来盆腔疼痛妇科检查左侧卵巢肿大。血CA125100U/ml,CT检查见8cm肿块,无腹膜后和上腹部肿块()女性,17岁,3月来腹部饱满,超声发现1Ocm盆腔肿块和大量腹水。胸片右侧胸水。血AFP和HCG正常。打开腹腔发现卵巢1Ocm肿块,冰冻切片为生殖细胞()
临床资料:女,65岁,卵巢外腹膜浆液性乳头状囊腺癌ⅢC期术后5年余。 超声综合描述:胰头、胰体形态大小正常,胰尾与脾门间可见7.6cm×7.7cm圆形不均质回声区,内回声由无一低一中等回声,CDFI:周边可见血管绕行。见下图及彩图23。 https://assets.asklib.com/psource/2015112110442556509.jpg 超声提示()
患者,女,40岁,临床诊断卵巢浆液性囊腺癌,下列哪一项是错误的()。
卵巢内胚窦瘤的血清标记物是()卵巢原发性绒癌的血清标记物是()卵巢浆液性乳头状囊腺癌的血清标记物是()卵巢颗粒细胞瘤的血清标记物是()
卵巢内胚窦瘤的血清标记物是(),卵巢原发性绒癌的血清标记物是(),卵巢浆液性乳头状囊腺癌的血清标记物是(),卵巢颗粒细胞瘤的血清标记物是()
卵巢浆液性乳头状囊腺癌血清水平可明显升高的标记物为()。A.CA125B.AFPC.hCGD.LDHE.CA19-9
患者女,66岁,因"卵巢癌术后化疗后1年发现盆腔包块1周"就诊。患者于2012年1月因"腹胀,发现盆腔包块1周"拟诊"卵巢癌"行"全子宫双附件大网膜切除+盆腔淋巴结清扫术+盆腹腔减瘤术"。术中见:淡黄色腹水1000ml,肝脾膈表面光滑,大网膜多发结节,大者直径约3cm,子宫萎缩,双附件表面均可见菜花样结节,左侧约5cm×3cm,右侧约6cm×8cm,粘连于子宫后壁。子宫直肠窝腹膜略增厚。阑尾外观正常。术后无肉眼残存肿瘤。术后病理:卵巢低分化浆液性乳头状囊腺癌,累及大网膜、子宫直肠窝腹膜等。淋巴结未见转移癌0/30。手术病理分期为Ⅲc期。术后行紫杉醇+卡铂化疗6周期。末次化疗2012年6月。此后定期复查,至2013年6月复查时B超提示阴道残端实性结节,直径约5cm,考虑复发。患者一般状况好,无特殊不适,饮食二便可。既往否认心脏病、高血压、糖尿病等病史,否认肝炎结核病史。体格检查:BP 110/74mmHg,HR 76次/分,RR 18次/分,T36.7℃,H157cm,BW 62kg。一般情况:发育正常,营养中等,神志清,自动体位,查体合作。浅表淋巴结未触及肿大,心肺(-),腹水征(-),腹部查体未及包块。妇检:外阴、阴道(-),残端光滑,残端左上方可及实性不规则包块,约5cm×4cm×4cm,边界欠清,活动稍受限。肛诊(-)。辅助检查:血常规、肝肾功、凝血功能、心电图基本正常。CA125:702U/ml。盆腔B超提示阴道残端实性结节,直径约5cm,考虑复发。该患者下一步需要进行的检查是()A、胸部正侧位片
患者女,63岁,因"卵巢癌术后化疗后3个月腹胀1周"就诊。患者于2012年8月因"腹胀,发现盆腔包块1周"拟诊"卵巢癌"行"全子宫双附件大网膜切除+盆腔淋巴结清扫术+盆腹腔减瘤术"。术中见:淡黄色腹水2000ml,肝脾膈表面散在粟粒样结节,大网膜挛缩成饼状,子宫萎缩,双卵巢丧失正常形态,为肿瘤结节取代,左侧约3cm×3cm,右侧约6cm×10cm,与子宫后壁、侧腹膜粘连严重,盆腔封闭。膀胱腹膜返折片状增厚。肠管及肠系膜表面少量散在粟粒样结节。阑尾外观正常。术后残存肿瘤直径小于1cm,主要位于盆底直肠前壁少许片状增厚区,肝膈面散在的粟粒样结节。术后病理:卵巢低分化浆液性乳头状囊腺癌,累及大网膜、子宫直肠窝腹膜等。淋巴结未见转移癌0/20。手术病理分期为Ⅲc期。术后行紫杉醇+卡铂化疗8周期。末次化疗2013年3月。1周前(2013年6月)患者自觉腹胀,饮食可,二便正常。既往否认心脏病、高血压、糖尿病等病史,否认肝炎结核病史。体格检查:BP 110/74mmHg,HR 76次/分,RR 18次/分,T36.7℃,H157cm,BW 62kg。一般情况:发育正常,营养中等,神志清,自动体位,查体合作。浅表淋巴结未触及肿大,心肺(-),腹水征(),腹部查体未及包块。妇检,外阴、阴道(-),残端光滑,残端上方可及实性不规则包块,约6cm×4cm,质硬、固定。肛诊:直肠距肛门约5cm处可及包块,黏膜光滑,指套无血染。辅助检查:血常规、肝肾功、凝血功能、心电图基本正常。CA125:602U/ml。胸部正侧位片:胸部未见明显异常。盆腔B超提示阴道残端实性结节,约5cm×3cm,考虑复发。腹水。腹盆CT:①子宫双附件阙如,残端左上方软组织影,约5cm×4cm,考虑为转移。②肝周及脾周腹膜多处明显增厚,考虑为转移。双肾未见明显异常。③盆腔及腹膜后未见明显肿大淋巴结。腹盆腔大量积液。扫描范围内双肺未见占位。患者下一步治疗应首选()A、手术