患者,男性,61岁,9小时前突发上腹部和脐部周围疼痛,3小时后疼痛转移至右下腹,伴食欲不振、恶心、乏力,血常规提示WBC:16×109/L,血生化未见明显异常。患者阑尾切除术后第六天上腹隐痛,伴发热、寒战,体温达40.2℃,呼吸音减弱,右上腹压痛,肝浊音界大,行腹部超声检查肝右后上间隙见一范围为5cm×4cm的无回声区最可能的诊断是()
患者男性,33岁,近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。检查:生命体征平稳,腹部平坦,全腹压痛及反跳痛,腹肌紧张呈板状腹,移动性浊音可疑。提示:患者术后10天出现发热,体温波动于38~40℃,无其他伴随症状。常见的处理办法是()。
男,33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。检查:生命体征平稳,腹部平坦,全腹压痛及反跳痛,腹肌紧张呈板状腹,移动性浊音可疑。示:患者术后10天出现发热,体温波动于38~40℃,无其他伴随症状。下列哪些检查有助于诊断()
患者,男性,行胆囊切除术,术后3~6日出现体温升高,超过38.5℃,可能是由于()
患者男性,行胆囊切除术,术后3~6日出现体温升高,超过38.5℃,可能是由于()
男性,62岁,胆囊切除术后1天出现发热(最高体温39.7℃),口服阿司匹林50mg后持续全身大量出汗1天,随后患者出现意识障碍、无尿。查体:血压80/55mmHg,四肢皮肤冰冷,血肌酐306μmol/L。该患者的肾功能异常首先考虑为()
男性,35岁。近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊,检查:生命体征平稳,腹部平坦,全腹压痛及反跳痛,腹肌紧张呈板状腹,移动性浊音可疑。提示:患者术后10天出现发热,体温波动于38~40℃,无其他伴随症状。下列哪些检查有助于诊断().
患者胆囊切除手术后3天,体温39℃,伤口红肿疼痛,首先考虑()
病历摘要:患者女性,25岁。上腹部疼痛6小时,伴恶心,无呕吐,1小时前疼痛转移到右下腹,体温37.9℃,妊娠5个月。急性阑尾炎手术后可能会出现哪些并发症?()提示:保守治疗无效,在硬外麻下行阑尾切除术
患者女性,62岁。主诉上腹部隐痛,反复不适5个月,全身皮肤发黄10余天就诊。查体:全身黄染明显,胆囊肿大可扪及,腹水征(-)。患者拟行胰十二指肠切除术后3天,出现发热,体温39.5℃,心率120次/分,呼吸急促30次/分,吸氧4L/分;叩诊左肺呼吸音减弱,此时最可能的原因是()
患者,女性,50岁,胆囊切除术后8天。出现左下肢肿胀,疼痛,伴微热4天。该患者下列病情观察及处理上错误的是()
男,33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。检查:生命体征平稳,腹部平坦,全腹压痛及反跳痛,腹肌紧张呈板状腹,移动性浊音可疑。提示:患者术后10天出现发热,体温波动于38~40℃,无其他伴随症状。下列哪些检查有助于诊断()
男性,51岁。间歇性呕血、黑便2年。无发热,无黄染。肝炎后肝硬化病史6年。查体:一般情况尚可。腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。腹部CT检查:肝硬化,脾大。上消化道X线造影:重度食管静脉曲张。肝功能检查:胆红素正常,白蛋白36g/L。入院后行门奇断流术+脾切除术。术后5天拔除胃管后患者出现发热,体温38~39℃,腹腔引流出深色污浊的液体约200ml,伴轻度上腹疼痛。查体:上腹压痛,无明显反跳痛和肌紧张,伤口未见异常。根据患者情况,首先应考虑的是()
患者,男性。行胆囊切除术,术后3~6日出现体温升高,超过38.5℃。可能是由于()
患者,女性,66岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后2天,突然出现右上腹剧烈疼痛。查体:体温38.6℃,右上腹部明显压痛、反跳痛,白细胞16.7×109/L,腹腔穿刺抽出胆汁样液体。该患者出现的并发症最可能的是()。
患者男性。行胆囊切除术。术后3~6日出现体温升高,超过38.5℃。可能是由于()
女,47岁,因胆囊结石、慢性胆囊炎行胆囊切除术后2年,近1周出现阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便1天入院。查体:腹稍胀,上腹部压痛,肠鸣音亢进。此患者首先应做的检查是()。
男性,62岁,胆囊切除术后1天出现发热(最高体温39.7℃),口服阿司匹林50mg后持续全身大量出汗1天,随后患者出现意识障碍、无尿。查体:血压80/55mmHg,四肢皮肤冰冷,血肌酐306μmol/L。该患者的肾功能异常首先考虑为()。
患者女,45岁,晚餐后出现上腹部间断绞痛,向右肩放射,伴恶心、呕吐,无发热寒战或黄疸。腹部无明显压痛。实验室检查:白细胞计数正常,B超检查(提示胆囊内高回声光团伴声影,胆囊大小3 cm×6 cm,胆囊壁厚0.3 cm。)最可能的诊断是A、结石性急性胆囊炎
男性,62岁,胆囊切除术后1天出现发热(最高体温39.7℃),口服阿司匹林50mg后持续全身大量出汗1天,随后患者出现意识障碍、无尿。查体:血压80/55mmHg,四肢皮肤冰冷,血肌酐306μmol/L。该患者的肾功能异常首先考虑为()
女,47岁,因胆囊结石、慢性胆囊炎行胆囊切除术后2年,近1周出现阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便1天入院。查体:腹稍胀,上腹部压痛,肠鸣音亢进此患者首先应做的检查是A、腹部B超
男性,51岁。间歇性呕血、黑便2年。无发热,无黄染。肝炎后肝硬化病史6年。查体:一般情况尚可。腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。腹部CT检查:肝硬化,脾大。上消化道X线造影:重度食管静脉曲张。肝功能检查:胆红素正常,白蛋白36g/L。入院后行门奇断流术+脾切除术。术后5天拔除胃管后患者出现发热,体温38~39℃,腹腔引流出深色污浊的液体约200ml,伴轻度上腹疼痛。查体:上腹压痛
患者,男性,50岁。因十二指肠溃疡急性穿 孔行胃大部切除术,毕II式,术后第6天突然 出现上腹部剧烈疼痛,局部压痛、肌紧张及反跳 痛,继而发热38.2C,应首先考虑()