病历摘要:患者男性,26岁,劳累后心悸、气促2年,出现过晕厥。查体:血压140/60mmHg,心界向左下扩大,胸骨右缘可触及收缩期震颤,闻及3/6级喷射性收缩期杂音,主动脉瓣第二听诊区可闻及3/6级舒张期哈气样杂音,心尖部可闻及3/6级隆隆样舒张期杂音。主动脉瓣狭窄时收缩性杂音为哪种()
男性,50岁。2年来活动时心慌、气短,2月来加重,夜间有时憋醒。查体:血压160/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率110次/分,可闻及S。心尖部闻及3/6级收缩期杂音。腹部(-),脾未及。应与以下哪些疾病鉴别()
3/6级收缩期杂音是()
男性,50岁。2年来活动时心慌、气短,2月来加重,夜间有时憋醒。查体:血压160/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率110次/分,可闻及S,。心尖部闻及3/6级收缩期杂音。腹部(-),脾未及。应与以下哪些疾病鉴别()
患儿女,6岁,因体检发现心脏杂音入院,平时易感冒。查体:T36.5℃,Bp110/70mmHg。心率96次/min,律齐,第3~4肋间可闻及3/6级收缩期杂音。外院超声心动图提示膜周部VSD。家属要求行介入治疗。为了判定是否合适行介入治疗,超声心动图需要测定的指标包括()
男性,50岁。2年来活动时心慌、气短,2月来加重,夜间有时憋醒。查体:血压160/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率110次/分,可闻及S<sub>3</sub>。心尖部闻及3/6级收缩期杂音。腹部(-),脾未及。应与以下哪些疾病鉴别()
3岁患儿,自幼反复呼吸道感染,剧烈活动后伴气促,发绀不明显,胸骨左缘2肋间闻及3/6级粗糙连续性机器样杂音,第4肋间闻及4/6级全收缩期杂音,可扪及震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,P2亢进,可闻及股动脉枪击音,血压12.0/5.33kPa(90/40mmHg)。胸片示左心房、左心室、右心室增大,肺动脉段膨隆。应诊断为()
患儿,1个月。体格检查左侧心前区有3/6~4/6级收缩期粗糙杂音。以后经多方面检查确诊为室间隔缺损。缺损自然闭合一般发生在()
患者女,32岁,因胸闷、气促、乏力、心悸等症状来诊,经检查诊断为先天性心脏病,肺动脉瓣狭窄。该患者胸骨左缘第2、3肋间闻及3/6级喷射样收缩期杂音,需与多种疾病的杂音相鉴别,除外()
3/6级与4/6级收缩期杂音鉴别要点()
女,5岁。自幼易感冒,生长发育尚可,心前区隆起,肺动脉瓣区有收缩期震颤,P2亢进。胸骨左缘第2~3肋间闻及3/6~4/6级收缩期杂音、Ⅱ级舒张期杂音,血压90/30mmHg。X线胸片示左右心室肥大(左室为主),肺充血明显,肺动脉段突出,主动脉弓增宽,考虑最可能的诊断为()
风湿性心脏瓣膜病患者,因持续低~中度发热1个月入院,查体:T37.5℃,HR92次/分,律不齐,心音强弱不等,心尖区闻舒张期隆隆样杂音和4/6级收缩期期杂音,双肺底闻及细湿啰音。该患者住院期间突然心悸、呼吸困难,查体:HR110次/分,律不齐,心尖收缩期杂音减弱为3/6级,双肺湿啰音增多,急查超声心动图示二尖瓣前叶收缩期甩入左心房,二尖瓣反流重度,最可能是发生了()
患儿男,3岁,近1年多哭时出现发绀。查体:心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及4/6级收缩期杂音,可触及震颤。X线检查示:左、右心室及左心房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。此患儿最可能的诊断是A、房间隔缺损
患儿女,6岁,因体检发现心脏杂音入院,平时易感冒。查体:T 36.5 ℃,Bp 110/70 mmHg。心率96次/min,律齐,第3~4肋间可闻及3/6级收缩期杂音。外院超声心动图提示膜周部VSD。家属要求行介入治疗。为了判定是否合适行介入治疗,超声心动图需要测定的指标包括A、VSD的大小
房间隔缺损胸骨左缘3、4肋间可闻及3-4/6级粗糙全收缩期杂音。( )
男性,45岁,因晕厥被送急诊,体查:血压120/80mmHg,平卧位,心率86次/分,S1正常, S2稍↑,L3、4SM4/6级收缩期喷射性杂音,双肺呼吸音清,无干湿性啰音。初步诊断为梗阻性肥厚型心肌病。该病的收缩期杂音的鉴别诊断不包括以下的哪一种
男性,28岁。心悸气短10年,胸闷胸痛,活动中晕厥发作,下肢水肿。查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘3肋间3/6级收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电:Af,超声二尖瓣,主动脉瓣增厚,开放受限。本例诊断是A、感染性心内膜炎心衰
患者男,28岁。心悸、气短10年,胸闷、胸痛,活动中晕厥发作,下肢水肿。查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电图示心房颤动,超声示二尖瓣、主动脉瓣增厚,开放受限。本例的诊断是A、感染性心内膜炎心力衰竭
患儿,女性,6个月,因"发现心脏杂音6个月"来我院门诊就诊。患儿出生时常规查体发现心脏杂音,出生体重3.0kg。平素易感冒,但未曾患肺炎,无紫绀、晕厥史,发育较同龄儿稍差。门诊查体示:体重6.3kg;心前区未触及震颤。心率124次/分,心律整齐。心音清晰有力,胸骨左缘2~3肋间闻及3/6级吹风样收缩期杂音,P2无明显亢进。唇甲无紫绀。患儿可能的诊断是()A、室间隔缺损
18个月患儿,体重9kg,面色稍苍白,易疲乏,活动后气促,哭闹时出现暂时性发绀,心脏听诊胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6~4/6级响亮粗糙的收缩期杂音,传导范围广泛,最可能的诊断是()