游离胆囊床、胆囊颈和探查胆总管时心率减慢、血压升高。()
失血性休克失代偿()。气管插管时()。牵拉胆囊、游离胆囊床()。
患者,男性,较肥胖,既往无肝病史,有大量饮酒史。超声体检时发现肝实质回声密集增强,深部回声减弱,于胆囊床旁见21mm×18mm低回声,形态不规则,胆囊无受压推移改变,应首先考虑为()。
患者女性,55岁,胆囊切除术后1周出现腹胀、排尿困难。查体:腹胀,未见胃肠型,腹软,无压痛,叩诊呈鼓音,肠鸣音未闻及。腹部B超未探及腹水,示肠管胀气,尿潴留;腹部平片未见液气平面,未见膈下游离气体。最可能的病因是()。
侵犯胆囊壁全层,导致胆囊积脓的胆囊炎症性病理改变是()胆囊黏膜层的炎症是()胆囊腔内压升高,压迫胆囊壁或因严重感染,胆囊壁呈片状或广泛坏死的炎症是()
男性,74岁,既往有冠心病史十余年,在连续硬膜外麻醉下胆囊切除术,测阻滞平面T4,在牵拉胆囊时诉恶心、右肩痛,测心率38次/分,血压80/35mmHg,其原因最有可能是()。
患者女性,55岁,胆囊切除术后1周出现腹胀、排尿困难。查体:腹胀,未见胃肠型,腹软,无压痛,叩鼓音,肠鸣音未闻及。腹部B超未探及腹水,示肠管胀气,尿潴留;腹部平片未见液气平面,未见膈下游离气体。最可能病因是()
牵拉胆囊、游离胆囊床()
胆囊未见液腔回声,可探及6cm×5cm形态不规则的低回声不均匀实性肿块,内见多发强回声团伴声影,肿块内测得高速动脉样血流信号,肿块与肝床界限不清。最可能的诊断是()。
Vater壶腹癌()胆囊炎()胆囊癌()胆囊癌()
游离胆囊床、胆囊颈和探查胆总管时()C0气腹时()麻醉机活瓣失灵时()失代偿性休克时()静注苯肾上腺素时()气管插管时()
患者,女性,55岁。胆囊切除术后1周出现腹胀、排尿困难。查体:腹胀,未见胃肠型,腹软,无压痛,叩诊呈鼓音,肠鸣音未闻及。腹部B超未探及腹水,示肠管胀气,尿潴留;腹部平片未见液气平面,未见膈下游离气体。最可能的病因是()
根据胆囊内有无结石,胆囊炎分为结石性胆囊炎和非结石性胆囊炎。()
患者,女性,50岁,近3个月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感,尤以进油腻食物后易出现,本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时,伴阵发性绞痛,疼痛放射至右肩背部。伴恶心、呕吐。最可能的诊断是A、急性胆囊炎
患者,男性,30岁,工人,餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。患者行立位腹平片检查:未见膈下游离气体,应考虑的诊断为A、胆囊穿孔
患胆囊结石并反复发作急性胆囊炎的病人,口服胆囊造影检查胆囊不显影,最佳治疗是()
“囊壁-结石-声影三联征(WES)”是指A.胆囊壁钙化B.胆囊胆固醇沉着病C.胆囊腺癌D.胆囊癌E.胆囊内充
胆囊切除手术在分离胆囊床时,出现心率下降至45次/分同时伴血压下降,应该考虑的可能原因和处理是()
患者,男,30岁,工人。餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心呕吐。发病3小时后来医院就诊体检:血压120/70mmHg(16/9kPa),腹平,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。患者行立位腹平片检查:未见膈下游离气体,应考虑的诊断为A、胆囊穿孔
下列急性结石性胆囊炎的桷床表现特点中,不正确的是()
8、为避免产生腹腔手术并发症,腹腔镜胆囊切除术应遵循哪些原则? A、腹壁穿刺应轻柔,显露需良好 B、胆囊管应在与胆囊交界即颈管处解剖,胆囊颈应向侧面牵拉而不是向头部 C、仔细地解剖胆囊管和胆囊动脉,所有的热源均会导致不易被察觉的胆管损伤 D、破裂的胆囊应予以闭合以防胆结石遗落,掉落的胆结石应尽可能找回,尤其是重要的胆道畸形、炎症粘连重解剖困难时,手术者应及时中转开腹手术 E、以上均是