对新入院病人的护理记录,正确的是()
A . A.每周1~2次书写护理记录
B . B.每2周书写1次护理记录
C . C.日夜三班书写护理记录
D . D.每周2~3次书写护理记录
E . E.日夜三班连续3天书写护理记录
相似题目
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病情稳定的一级护理病人每周至少()要有一般病人护理记录。
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新入院病人()要有一般病人护理记录。
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病人女性,35岁,突然呕血约1500ml,伴柏油样大便,急诊入院。查体:神志清楚,四肢发凉。护理措施不正确的是()
A . A.保持呼吸道通畅,呕血时头偏向一侧
B . 平卧位,双脚略低
C . 建立静脉通道
D . 缓解病人的紧张情绪
E . 密切观察生命体征,注意出血情况
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唐某,男,50岁。入院后确诊原发性肝癌,拟行肝动脉化疗栓塞治疗,对此病人的护理措施不正确的是()
A . 术前行碘过敏和普鲁卡因过敏试验
B . 术前6小时禁食禁水
C . 术后禁食2~3天,逐渐过渡到流质饮食
D . 穿刺部位包扎后无须压迫,以免影响穿刺肢体血液循环
E . 术后应保持穿刺侧肢体伸直24小时
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病人男性,60岁,主因"血压升高3年,加重1天"入院。病人3年前诊断为原发性高血压,间断服降压药,血压在160/110~140/90mmHg之间。1天前因和家人吵架后突发剧烈头痛,急诊入院。入院后量血压190/140mmHg。入院诊断为:3级高血压,高血压急症。病人入院后护理措施给予的中不正确的是()
A . A.卧床休息,降低床头
B . 吸氧
C . 安定情绪
D . 保持病室安静
E . 尽早应用降压药物
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患者李某,以呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。病人恐惧不安,应采取的正确的护理措施是()
A . A.说服指导,减少恐惧
B . B.嘱家属陪伴
C . C.给予镇静剂
D . D.通知医生前来处理
E . E.在床旁陪伴,随时安慰照顾
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杨某,男,85岁,以支气管扩张症诊断入院。目前病人咳嗽,咳痰无力,听诊左下肺湿啰音明显。护士给予的护理措施错误的是()
A . A.经鼻腔进行吸痰
B . B.吸痰前后适当调高吸氧浓度
C . C.每天饮水1500ml以上
D . D.遵医嘱给予雾化吸入
E . E.采取左侧卧位进行体位引流
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患者李某,以呼吸困难、唇紫绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病并心力衰竭。病人恐惧不安,应采取的正确护理措施是()。
A . A.说服指导,减少恐惧
B . 嘱家属陪伴
C . 给予镇静剂
D . 通知医生前来处理
E . 在床旁陪伴,随时安慰照顾
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病人男性,71岁,反复咳嗽,咳痰、气喘30年,近2天来咳黄痰且黏稠不易咳出,白天嗜睡,夜间不眠,今晨被发现唤之不醒而入院。查体:嗜睡状,瞳孔等大,球结膜水肿,桶状胸,双肺可闻及较多干、湿啰音。为保持呼吸道通畅,护理措施中不正确的是()
A . A.清除呼吸道分泌物
B . 适当提高吸入氧浓度
C . 遵医嘱使用支气管解痉剂
D . 雾化吸入、协助排痰
E . 必要时建立气管插管或气管切开等人工气道
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实习医师应在24小时内完成新人院病人病历;对新轮转的科室须在2天内完成接班记录。
A . 正确
B . 错误
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病人,男性,65岁。患高血压病30年。因情绪激动,呼吸急促,心前区剧烈疼痛入院。入院后诊断为急性心肌梗死。对该病人的护理,属于依赖性护理措施的是
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钱大爷, 78岁,脑出血入院3天, 昏迷 。 护士为其 病人口腔护理操作 时 ,错误的是
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病人女性,25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难1天入院。喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛的哮鸣音。医疗诊断为:支气管哮喘。对支气管哮喘病人,下列护理措施正确的是
A.平卧位
B.给予面罩吸氧,氧流量6-10L/min
C.限制水分摄入
D.食用鱼虾等高蛋白食物
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某病人,男性,68岁。因间歇、无痛性肉眼血尿诊断为“膀胱癌”入院择期手术,术前留置导尿管。手术后,护士给病人留置导尿管的护理中,不妥的是()
A.保持尿管通畅
B.定时观察尿量、颜色及性质
C.定期行膀胱冲洗
D.导尿管每天更换1次
E.告知病人多饮水
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丁某,男,41岁。因肺脓肿入院。入院后每天咳大量脓性痰,有腥臭味,体温波动在40℃左右。护士对病人采取的护理措施中不妥的是()
A.定时开窗使室内空气流通
B.指导病人进行有效咳嗽
C.嘱病人经常活动和变换体位
D.根据病变部位摆放合适体位进行体位引流
E.协助病人在每次咳痰后及时漱口
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对新入院病人,除下列哪项外,均是观察方式()
A.测量病人的呼吸次数
B.触摸皮肤的温、湿度
C.测量血压
D.辨别病人的语言
E.查阅病人的病案
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对新入院病人进行交班时,无需在交班报告上写明的()
A.发病经过
B.主要症状
C.既往病史
D.病人的主诉
E.病人直系亲属的过敏史
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对新入院的病人进行交班时,无需在交班报告上写明的是()
A.发病经过
B.主要症状
C.既往病史
D.病人的主诉
E.病人直系亲属的过敏史
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对新入院患者,住院医师应在入院()小时内完成首次病程记录,主治医师应在()小时内查看患者并提出处理意见。
A.8、48
B.6、48
C.12、24
D.12、48
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某病人,在筑路时渐感头晕、头痛,随之呕吐多次,伴烦躁,意识模糊,急诊入院,诊为热射病,下列护理措施中不妥的是()
A.置于温水中浸浴
B.按摩病人四肢
C.每10~15min测肛温1次
D.遵医嘱使用冬眠疗法
E.用药过程中每小时测体温、血压1次
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病人入院后行胸腔闭式引流,下列对引流管的护理正确的是()
A.为保持管道密闭,水封瓶的长管应放置在液面下7~8cm
B.引流瓶放置应低于胸腔引流出口30~50cm
C.更换引流品时应用一把止血钳夹住胸腔引流管
D.鼓励患者尽量深呼吸和咳嗽,促进胸膜腔气体与液体的排除
E.24小时引流液少于150ml即可拔出引流管
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病人,男性,53岁。诊断为“大量心包积液”入院。治疗给予安置心包引流管。对该病人的护理措施,错误的是()。
A.若病人出现血压下降,心率增快,应警惕病人出现心包填塞
B.若心包引流液小于50ml/d,则可以考虑拔出心包引流管
C.保持心包引流管通畅,避免折叠
D.引流袋要低于心包穿刺点,避免返流
E.第一次引流心包积液不宜超过200ml
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顾先生, 25岁。因交通事故致受伤昏迷3小时后入院, 病人处于昏迷状态, 呼之不应, 按压眶上神经无反应, 左侧瞳孔散大, 对光反射迟饨。测量血压150/100mmHg, 脉搏缓慢有力, 呼吸深而慢, 时而躁动、呕吐, 右侧肢体瘫痪, 病理反射阳性。若进行手术治疗, 术后护理正确的是()
A.高渗性脱水药20%甘露醇125ml要在30min内快速静脉滴注
B.冬眠疗法可先用物理降温, 再遵医嘱静滴冬眠药物
C.冬眠疗法降温速度以每小时下降2℃为宜
D.脱水治疗期间不需记录出人液量
E.防止压疮、呼吸系统感染和泌尿系统感染等并发症
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一老年病人因肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭入院,入院第1天晚上,因咳嗽、痰多、呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡,护土采取的护理措施,错误的是()
A.和病人一同制定白天活动计划
B.减少白天睡眠时间和次数
C.给低流量持续吸氧
D.减少夜间操作,保证病人睡眠
E.给镇咳和镇静药,帮助入睡