男性患者,35岁。心悸、胸闷3年,自觉发热乏力、胸闷1周,3年前确诊肺结核。查体:T:38℃,P:90次/分,R:18次/分,BP:130/80mmHg,口唇发绀,颈静脉怒张,颈动脉搏动明显,右肺下野呼吸音稍弱,心率90次/分,节律齐,腹软无压痛,肝大、肋下一指。X线平片显示心影大小正常,心缘可见钙化。最可能的诊断是()。
男性患者,35岁。心悸、胸闷3年,自觉发热乏力、胸闷1周,3年前确诊肺结核。查体:T:38℃,P:90次/分,R:18次/分,BP:130/80mmHg,口唇发绀,颈静脉怒张,颈动脉搏动明显,右肺下野呼吸音稍弱,心率90次/分,节律齐,腹软无压痛,肝大、肋下一指。X线平片显示心影大小正常,心缘可见钙化。最可能的诊断是()
男性,34岁,劳累后气急1年,近2个月来乏力、纳差伴腹胀就诊。体检:颈静脉充盈显著,心界轻度增大,心率100次/分,律齐,可闻及舒张早期额外心音。两肺呼吸音清,肝因大量腹水未能扪清,下肢水肿。X线检查示右侧胸腔轻至中度积液,心影呈三角形,搏动减弱,左、右心缘平直,未见心包钙化影。本例最可能诊断是()
女,50岁,心悸、气促,下肢水肿4年。查体:心音低弱,血压12/9.3kPa(90/70mmHg)。X线检查示心影大小正常,左右心缘变直,心包钙化。下列诊断正确的是()
男性,38岁,3年前患结核性渗出性心包炎,近1~2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。查体:颈静脉怒张。X线检查:左、右心缘变直及心包钙化。该患者颈静脉怒张是由于()
男性,34岁。劳累后气急1年,近2个月来乏力、纳差伴腹胀就诊。体检:心脏轻度增大,心率100次/分,律齐,可闻及舒张早期额外心音。两肺清。肝因大量腹水未能扪清,颈静脉充盈显著,下肢不肿。X线检查示左侧胸腔轻至中度积液,心影呈三角形,搏动减弱,左、右心缘平直,未见有心包钙化影。本例测量血压时,发现吸气时血压下降3.33kPa(30mmHg),此现象可见于下列疾患,除了()
男性,34岁。劳累后气急1年,近2个月来乏力、纳差伴腹胀就诊。体检:心脏轻度增大,心率100次/分,律齐,可闻及舒张早期额外心音。两肺清。肝因大量腹水未能扪清,颈静脉充盈显著,下肢不肿。X线检查示左侧胸腔轻至中度积液,心影呈三角形,搏动减弱,左、右心缘平直,未见有心包钙化影。为进一步确诊,应首选下列哪项检查()
患者,男,35岁。心悸、胸闷3年,自觉发热乏力、胸闷一周,3年前确诊肺结核。查体:T:38℃,P:90次/分,R:18次/分,BP:130/80mmHg,口唇发绀,颈静脉怒张,颈动脉搏动明显,右肺下野呼吸音稍弱,心率90次/分,节律齐,腹软无压痛,肝轻度增大,肋下一指。X线平片显示心影大小正常,心缘可见钙化。最可能的诊断是()
女,50岁,心悸、气促,下肢水肿4年。查体:心音低弱,血压12/9.3kPa(90/70mmHg)。X线检查示心影大小正常,左右心缘变直,心包钙化。下列诊断正确的是()。
左前胸刀刺伤,患者表现休克、颈静脉怒张,X线检查心影增大、搏动减弱、心缘各弓平直,首先应考虑的诊断是()
患者主诉心前区闷痛,呼吸困难,听诊心音减弱,心率增快,脉压差小。X线显示心影向两侧增大,心缘正常弧度消失,主动脉影缩短,上腔静脉影增宽,心尖搏动明显减弱,肺野尚清晰,X线诊断应先考虑为()
男性,34岁,劳累后气急1年,近2个月来乏力、纳差伴腹胀就诊。体检:颈静脉充盈显著,心界轻度增大,心率100次/分,律齐,可闻及舒张早期额外心音。两肺呼吸音清,肝因大量腹水未能扪清,下肢水肿。X线检查示右侧胸腔轻至中度积液,心影呈三角形,搏动减弱,左、右心缘平直,未见心包钙化影。本例正确治疗应是()。
患者男性,16岁,以呼吸困难和乏力就诊。体征有颈静脉怒张,肝肿大,腹水,下肢浮肿。听诊无杂音。超声示双房明显扩大,心包增厚,回声增强,有钙化点,下腔静脉增宽,最可能的诊断是()。
女性,20岁,心悸、气促、下肢水肿4年,查体:心音低弱,BP:90/70mmHg。X线检查示心影大小正常,左、右心缘变直,心包钙化。心脏望诊可见到()
男性,34岁,劳累后气急1年,近2个月来乏力、纳差伴腹胀就诊。体检:颈静脉充盈显著,心界轻度增大,心率100次/分,律齐,可闻及舒张早期额外心音。两肺呼吸音清,肝因大量腹水未能扪清,下肢水肿。X线检查示右侧胸腔轻至中度积液,心影呈三角形,搏动减弱,左、右心缘平直,未见心包钙化影。为进一步确诊,应首先()
女性,20岁,心悸、气促、下肢水肿4年。查体:BP90/70mmHg,心音低弱。X线胸片结果提示:心影大小正常,左、右心缘变直,心包钙化。心脏视诊可见到()
患者,男性,40岁。一月前诊断为急性心包炎,近两周呼吸困难严重,心率加快。查体发现患者有颈静脉怒张、奇脉,心浊音界向两侧增大,皆为绝对浊音区,左肩胛骨下叩诊浊音并闻及支气管呼吸音。医生考虑本患者出现大量心包积液。诊断心包积液迅速、可靠的方法是().
男性,34岁,劳累后气急1年,近2个月来乏力、纳差伴腹胀就诊。体检:颈静脉充盈显著,心界轻度增大,心率100次/分,律齐,可闻及舒张早期额外心音。两肺呼吸音清,肝因大量腹水未能扪清,下肢水肿。X线检查示右侧胸腔轻至中度积液,心影呈三角形,搏动减弱,左、右心缘平直,未见心包钙化影。本例测量血压时,发现吸气时血压下降30mmHg,此现象可见于下列疾患,除了()。
男性,34岁,劳累后气急1年,近2个月来乏力、纳差伴腹胀就诊。体检:颈静脉充盈显著,心界轻度增大,心率100次/分,律齐,可闻及舒张早期额外心音。两肺呼吸音清,肝因大量腹水未能扪清,下肢水肿。X线检查示右侧胸腔轻至中度积液,心影呈三角形,搏动减弱,左、右心缘平直,未见心包钙化影。本例测量血压时,发现吸气时血压下降30mmHg,此现象可见于下列疾患,除了()
男性,34岁,劳累后气急1年,近2个月来乏力、纳差伴腹胀就诊。体检:颈静脉充盈显著,心界轻度增大,心率100/min,律齐,可闻及舒张早期额外心音。两肺呼吸音清,肝因大量腹水未能扪清,下肢水肿。X线检查示右侧胸腔轻至中度积液,心影呈三角形,搏动减弱,左、右心缘平直,未见心包钙化影。
男性,34岁,劳累后气急1年,近2月来乏力、纳差伴腹胀就诊。体检:颈静脉充盈显著,心界轻度增大,心率100次/分,律齐,可闻及舒张早期额外心音。两肺呼吸音清,肝因大量腹水未能扪清,下肢水肿。X线检查示右侧胸腔轻至中度积液,心影呈三角形,搏动减弱,左、右心缘平直,未见心包钙化影。本例测量血压时,发现吸气时血压下降30mmHg,此现象可见于下列疾患,除了()