定点医疗机构中未经批准纳入定点范围的诊疗科室、承包科室不得将参保人员在其发生的医疗费用纳入医保结算,否则将被处罚。
下列关于定点医疗机构费用结算,正确的是()
下列关于市社会保险机构对AAA级定点医疗机构进行的信用等级管理,正确的是()
社会保险经办机构在与定点医疗机构进行费用结算时,可按核定的各定点医疗机构定额控制指标暂扣不超过()%的费用,根据结算期末的审核情况,再相应拨付给定点机构
下列关于城镇职工基本医疗保险费用结算方式的陈述,正确的是(): ①采取总额预付结算方式; ②采取服务项目结算方式; ③采取服务单元结算方式; ④采用多种方式相结合。
下列关于定点医疗机构医保管理,说法正确的是()
下列关于市社会保险机构对AA级定点医疗机构进行的信用等级管理,正确的是()
下列关于结算机构职能的说法,不正确的是()。
对住院医疗保险和农民工医疗保险当年实际门诊费用超过社区门诊统筹基金划入金额的,社保机构按调剂金管理办法予以定点医疗机构合理补偿,补偿比例按照调剂金拨付考核评分与社区门诊统筹基金的超支率成反比例计算,但最高拨付率不超过90%。下列说法正确的是()
厦门市医保定点服务机构有下列情形之一的,市社保中心将对乙方暂停结算、限期整改,在此期间,将中断乙方医保连线,暂停向其预拨付医疗费用()。
厦门市医保定点医疗机构为参保人员提供的超医保统筹基金支付最高限额以上医疗费用的结算,以下说法哪些说法正确。()
截至7月21日,国家()结算系统已开通390个地区,占97.5%,开通4055家()住院医疗费用直接结算定点医疗机构。
厦门市医保定点医疗机构门诊医疗费用的结算方式包括()。
参保人员在同一统筹地区内转诊转院的,发生的医疗费用按当地的统一规定结算,异地转诊转院的,应经定点医疗机构同意,并经当地()批准,医疗费用先由参保人员或用人单位垫付,再根据有关规定进行结算
AA级定点医疗机构按其上年度月平均医保费用的70%(AA先进单位为80%)预先拨付医疗保险偿付费用,并实行差额结算。
住院医疗保险、农民工医疗保险参保人因病情需要经结算医院批准转诊到其他定点医疗机构发生的门诊医疗费用,由社区门诊统筹基金按规定支付费用的报销。()
AA级定点医疗机构按其上年度月平均医保费用的80%(AA先进单位为90%)预先拨付医疗保险偿付费用,并实行差额结算。
农民工或住院医保参保人因病情需要转诊到结算医院外定点医疗机构门诊就诊的,下述正确的是()
下列关于定点医疗机构使用植入体内的医用材料的说法,正确的是()
下列关于结算机构的说法,不正确的是()。
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由()与定点医疗机构、定点药店直接结算。
参保人员在厦门市医保定点医疗机构门诊发生的医疗费用应在()进行结算。
基本医疗保险定点医疗机构被给予黄牌警示期间,参保人员在该定点医疗机构发生的医疗费用,描述正确的是()
区、县医疗保险经办机构收到定点医疗机构或单位申报的生育保险医疗费用后,应在个工作日内完成审核结算()