患者男,68岁。主因右上腹疼痛3年,加重伴寒战、呕吐6小时入院。查体:体温39.9℃,心率140bpm,血压75/50mmHg,呼吸22次/分,神志淡漠,巩膜黄染,无尿。实验室检查:WBC18.6×10/L,HB87g/L。B超显示肝内外胆管扩张,胆总管下段结石。脓毒性休克的早期复苏目标包括()。
患者,男,68岁,神志淡漠,尿量增多,血钠115mmol/L,血钾3.8mmol/L,血氯80mmol/L,血BUN15mmol/L,Cr200μmol/L。下列哪一项检查不能监测肾小管功能()
患者,男,68岁,神志淡漠,尿量增多,血钠115mmol/L,血钾3.8mmol/L,血氯80mmol/L,血BUN15mmol/L,Cr200μmol/L。 正常成人尿渗透压是(mosm/kg·H20)()
患者男,68岁。主因右上腹疼痛3年,加重伴寒战、呕吐6小时入院。查体:体温39.9℃,心率140bpm,血压75/50mmHg,呼吸22次/分,神志淡漠,巩膜黄染,无尿。实验室检查:WBC18.6×10/L,HB87g/L。B超显示肝内外胆管扩张,胆总管下段结石。可能的诊断包括()。
男,60岁,腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁,有上腹压痛,反跳痛,肌紧张不明显。血象WBC3.5×10/L,N0.85。血尿淀粉酶正常。经抗感染治疗第2天症状不缓解,患者神志淡漠,血压75/60mmHg,尿量减少。此时患者合并有()
患者,男,68岁,神志淡漠,尿量增多,血钠115mmol/L,血钾3.8mmol/L,血氯80mmol/L,血BUN15mmol/L,Cr200μmol/L。正常成人尿渗透压是(mosm/kg·H0)()
男,65岁,肠梗阻10天,剧烈呕吐3天,拟行剖腹探查术。患者入院时神志清,表情淡漠、口渴明显、四肢湿冷,血压80/60mmHg,心率120次/分,既往有高血压、冠心病史。手术开始1小时后,患者尿量仅20ml左右,尿少的原因是()。
男,60岁,腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁,有上腹压痛,反跳痛,肌紧张不明显。血象WBC3.5×109/L,N0.85。血尿淀粉酶正常。经抗感染治疗第2天症状不缓解,患者神志淡漠,血压75/60mmHg,尿量减少。此时患者合并有()。
患者,男,30岁。运动后口渴大量持续饮水,表现为疲倦、表情淡漠、恶心、食欲减退,考虑为运动后疲劳所致,第3天出现头痛、嗜睡、神志错乱、谵妄等神经精神症状。家人送到医院急诊。血浆渗透压234mOsm/(kg·H2O),血钠112mmol/L。脑电图、脑血流图、CT检查未见异常。应考虑的诊断是()
患者,男,68岁。发热、咳嗽、神志淡漠、口唇发绀,T40℃,肺部闻及湿啰音,HR120次/分,RR25次/分,BP70/54mmHg,WBC12.8×10/L,NO.96,胸片示:右下肺炎,1h内尿量仅20ml。经生理盐水、血浆和碳酸氢钠等治疗后,为升高血压,并维持组织和器官的正常灌注,最常用的药物是()
患者,男,68岁。发热、咳嗽、神志淡漠、口唇发绀,T40℃,肺部闻及湿啰音,HR120次/分,RR25次/分,BP70/54mmHg,WBC12.8×109/L,NO.96,胸片示:右下肺炎,1h内尿量仅20ml。经生理盐水、血浆和碳酸氢钠等治疗后,为升高血压,并维持组织和器官的正常灌注,最常用的药物是()
患者,男,68岁。发热、咳嗽、神志淡漠、口唇发绀,T40℃,肺部闻及湿啰音,HR120次/分,RR25次/分,BP70/54mmHg,WBC12.8×109/L,NO.96,胸片示:右下肺炎,1h内尿量仅20ml。最可能的诊断是()
患者,男,68岁,神志淡漠,尿量增多,血钠115mmol/L,血钾3.8mmol/L,血氯80mmol/L,血BUN15mmol/L,Cr200μmol/L。下列哪一项检查不能监测肾小管功能()
患者,男,68岁。发热、咳嗽、神志淡漠、口唇发绀,T40℃,肺部闻及湿啰音,HR120次/分,RR25次/分,BP70/54mmHg,WBC12.8×10/L,NO.96,胸片示:右下肺炎,1h内尿量仅20ml。最可能的诊断是()
患者男,68岁。主因右上腹疼痛3年,加重伴寒战、呕吐6小时入院。查体:体温39.9℃,心率140bpm,血压75/50mmHg,呼吸22次/分,神志淡漠,巩膜黄染,无尿。实验室检查:WBC18.6×10/L,HB87g/L。B超显示肝内外胆管扩张,胆总管下段结石。该患者的早期治疗中,哪些是不正确的()。
施某,男,68岁,因2型糖尿病5年,发热3天伴神志不清2小时就诊。实验室检查:血糖33.3㎜ol/L,血钠150㎜ol/L,血尿素氮14.28㎜ol/L。
男,50岁,车祸致骨盆骨折,现患者神志淡漠,肢体湿冷、呼吸浅速,血压80/60mmHg,脉搏123次/分,尿量减少。
患者,男,30岁。运动后口渴大量持续饮水,表现为疲倦、表情淡漠、恶心、食欲减退,考虑为运动后疲劳所致,第3天出现头痛、嗜睡、神志错乱、谵妄等神经精神症状。家人送到医院急诊。血浆渗透压234mOsm/(kg·H<sub>2</sub>O),血钠112mmol/L。脑电图、脑血流图、CT检查未见异常。应考虑的诊断是()
患者,男,68岁。发热、咳嗽、神志淡漠、口唇发绀,T40℃,肺部闻及湿啰音,HR120次/分,RR25次/分,BP70/54mmHg,WBC12.8×10/L,NO.96,胸片示:右下肺炎,1h内尿量仅20ml。
患者,男,58岁。口干渴,消瘦2年,用胰岛素治疗好转。脑卒中后3天,出现尿量增多,血压下降,神志不清,脱水貌。急查:尿糖(),血糖35mmol/L,血液pH值7.20,血酮、尿酮正常。治疗应首选
患者,男,68岁。发热、咳嗽、神志淡漠、口唇发绀,T40℃,肺部闻及湿啰音,HR120次/分,RR25次/分,BP70/54mmHg,WBC12.8×10<sup>9</sup>/L,NO.96,胸片示:右下肺炎,1h内尿量仅20ml。经生理盐水、血浆和碳酸氢钠等治疗后,为升高血压,并维持组织和器官的正常灌注,最常用的药物是()
男,50岁,车祸致骨盆骨折,现患者神志淡漠,肢体湿冷、呼吸浅速,血压80/60mmHg,脉搏123次/分,尿量减少。132.此时患者的病理生理改变主要是()
患者,男,68岁,神志淡漠,尿量增多,血钠115mmol/L,血钾3.8mmol/L,血氯80mmol/L,血BUN15mmol/L,Cr200μmol/L。正常成人尿渗透压是(mosm/kg·H0)()
患者,男,20岁,腹部闭合性损伤2小时。血压52/40mmHg,脉搏150次/分,呼吸36次/分。患者神志淡漠、口唇发钳。血红蛋白68g/L,膜腔穿刺抽出不凝血。估计患者失血量占全身血容量()