男性,60岁,咳嗽、乏力、无痰2个月,曾予青霉素80万单位肌注,2次/日,共用5天,口服止咳、祛痰药无效,查体:左外侧胸第4、5肋间语颤减低,叩诊呈浊音,杵状指(+),WBC8.7×10/1,N69%。体检应重点检查()
男性,10岁,双腮腺反复肿胀3年,每年肿胀4~5次,每次持续1周,无口干、眼干症状,腮腺造影有点球状扩张,合适的处理为()
男性,60岁,咳嗽、乏力、无痰2个月,曾予青霉素80万单位肌注,2次/日,共用5天,口服止咳、祛痰药无效,查体:左外侧胸第4、5肋间语颤减低,叩诊呈浊音,杵状指(+),WBC8.7×109/1,N69%。体检应重点检查()
女,6岁,持续发热2周,伴双下肢关节酸痛、乏力来院。2周前患扁桃体炎,曾用青霉素治疗3天。体温38.00c,脉搏92次/分,面色苍白,心尖区1/6级收缩期杂音,左踝关节稍红肿,轻压痛,活动障碍,胸腹部散在红色斑丘疹,压之褪色,1cm×2cm大小,中央色淡,高热时明显。为明确诊断给予下列检查,但应除外哪项()
28岁已婚女性,结婚两年未孕。以往月经(4~5)天/(1~3)个月,现停经4个月,10天前阴道极少量出血,尿妊娠试验(-)。开始每日肌注黄体酮20mg×3d,停药后一周仍无撤退性阴道出血。基础体温双相持续3周。诊断可能为()
男性,60岁,咳嗽、乏力、无痰2个月,曾予青霉素80万单位肌注,2次/日,共用5天,口服止咳、祛痰药无效,查体:左外侧胸第4、5肋间语颤减低,叩诊呈浊音,杵状指(+),WBC8.7×10/1,N69%。病史中应特别注意询问()
10岁男孩,双腮腺反复肿胀3年,每年肿胀4~5次,每次持续1周,无口干、眼干症状,腮腺造影有点球状扩张,合适的处理为()
患者男性,30岁,反复心悸3个月,再发1小时急诊,体检心率210次/分,心律齐,无心脏杂音。为预防疾病的复发,下列哪一种治疗应首先考虑()
经处理风湿热,患儿康复出院,为预防复发,长效青霉素至少应用()
6个月婴儿,4天来咳嗽气喘,有低热,曾肌注青霉素无效收入院。体检:烦躁、喘、三凹征,呼吸75次/分,心率165次/分,两肺喘鸣音为主,少量中细湿啰音,肝肋下3cm,应诊断为()
男性,26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检:体温38.6℃,睑结膜充血,心率90次/min,两肺(-),按"上感"治疗,3天后症状未见好转,化验:WBC21.6×109/L,N0.90(90%),血清凝集溶解试验效价1:400,诊断为钩端螺旋体病。当用青霉素800000U及链霉素0.5g肌注后30min,病人寒战、高热、头痛、气急,血压11.4/8kPa(86/60mmHg),此时诊断和处理是()
男孩8岁。水肿、尿少3周入院。入院时尿蛋白(+++),血浆白蛋白22g/L,血清胆固醇8.8mmol/l(340mg/dl)。入院后予青霉素每次80万单位肌注,每日二次,共10d;强的松15mg/次,每日三次,共8周,尿蛋白仍为++~+++,治疗应首选()
患儿男,10岁。双腮腺反复肿胀3年,每年肿胀4~5次,每次持续1周,无口干、眼干症状,腮腺造影有点球状扩张,合适的处理为()
患者,男性,21岁,上腹痛1周,呈节律性发作,柏油样便3天,每天排便3~4次,量中,伴头晕、乏力、心慌。有间断上腹痛3年。每次发病持续2~4周缓解。诊断首先考虑为()
预防小儿风湿热复发,长效青霉素应持续使用至()
患者28岁,已婚,两年未孕。以往月经4~5天/1~6个月,现停经2个月,停经33天尿妊免(-)。停经40天曾每日肌注黄体酮10mg×5天,停药无阴道出血。基础体温双相持续3周,诊断可能为()
预防小儿风湿热复发,应向患儿及家长强调长效青霉素须持续使用()
预防风湿热复发,长效青霉素肌注间隔时间为
女性,28岁,婚后未避孕未孕1年,平素月经5~7天/2~4月。停经35天自测尿妊娠试验阴性,停经45天曾每日肌注黄体酮10mg×5天,停药后无阴道流血。基础体温双相持续3周。停经原因可能为()
1岁半患儿,发热3天,体温39℃~40℃,一般情况良好,肌注青霉素2天,第4天体温降至37.5℃,但见全身有红色斑丘疹。诊断为()
预防风湿热复发,效青霉素肌注间隔时间为()
男性,26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检:体温38.6℃,睑结膜充血,心率90次/min,两肺(-),按上感治疗,3天后症状未见好转,化验:WBC21.6×109/L,N0.90(90%),血清凝集溶解试验效价1:400,诊断为钩端螺旋体病。当用青霉素800000U及链霉素0.5g肌注后30min,病人寒战、高热、头痛、气急,血压11.4/8kPa(86/60mmHg
患者女,20岁,因发热1周,随后出现关节红肿、僵硬、疼痛、行动受限而入院,经医院进行各项检查,确诊为急性风湿热。给予青霉素80万U肌注,bid,口服阿司匹林1.5g,qid,1周后,上述症状明显减轻,但随之出现头痛、眩晕、恶心、呕吐及耳呜等反应。诊断为阿司匹林引发的水杨酸反应,为毒性反应。随即立即停用阿司匹林,并静脉滴注碳酸氢钠,1天后症状减轻,继续口服碳酸氢纳2天,水杨酸反应症状逐渐消除。对阿司