患者男性,61岁,主因"腰部不适,发现肾功能不全1个月"就诊。患者1个月前无明显诱因出现腰部不适,活动后无改变,不伴血尿,于外院血生化检测发现"血肌酐升高",诊断为"慢性肾功能不全"。之后患者来本院就诊,复查血肌酐500μmol/L,超声检查提示双肾及输尿管上段扩张积水。患者既往有高血压病史10余年,口服降压药物后血压控制在160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa);冠心病病史5年,口服药物控制病情;前列腺增生病史3年,未予治疗。 为明确诊断,该患者下一步应当完善的检查是()
男,35岁,发现蛋白尿,镜下血尿3年,血压升高1个月。查体:BP160/100mmhg,尿RBC30-35/HP,尿蛋白1.8g/d,血肌酐130umol/L,BUN8.2mmol/L,该患者首选降压药为()
患者男,67岁。糖尿病史5年,既往血压正常。1个月来感头晕,5天前查血压170/90mmHg。体检:血压172/95mmHg,心率78次/分,心电图正常,血Cr96μmol/L,BUN5.6mmol/L,尿酸520μmol/L,头颅CT未见异常。该患者降压治疗的目标值是()。
患者男,67岁。糖尿病史5年,既往血压正常。1个月来感头晕,5天前查血压170/90mmHg。体检:血压172/95mmHg,心率78次/分,心电图正常,血Cr96μmol/L,BUN5.6mmol/L,尿酸520μmol/L,头颅CT未见异常。不宜服用的降压药是()。
ACEI与()联用治疗高血压,可加强降压作用并增加抗动脉粥样硬化和靶器官保护作用。
男,34岁。肾移植术后1年,近3个月出现顽固性高血压,多种降压药物治疗无效,肌酐缓慢上升。移植肾B超提示移植肾血供减少,血流指数0.71。移植肾区听诊可闻及血管杂音。首先应考虑的诊断是()
男性,67岁,糖尿病史5年,既往血压正常。1个月来感头晕,5天前查血压170/90mmHg。体检:血压172/95mmHg,心率78次/分,心电图正常,血Cr96μmol/L,BUN5.6mmol/L,尿酸520μmol/L,头颅CT未见异常。病人已服用ACEI治疗,如果降压效果不理想,不宜加用下列哪类降压药()
患者,男,50岁,蛋白尿5年,乏力、恶心2个月,平时血压偏高,贫血貌,血压180/110mmHg,心、肺听诊无异常发现,血肌酐1135μmol/L,临床诊断尿毒症。病人在降压、纠正酸中毒及降钾治疗中,突发四肢抽搐,但神志清楚,无二便失禁,最可能原因为()
男性,67岁,糖尿病史5年,既往血压正常。1个月来感头晕,5天前查血压170/90mmHg。体检:血压172/95mmHg,心率78次/分,心电图正常,血Cr96μmol/L,BUN5.6mmol/L,尿酸520μmol/L,头颅CT未见异常。不宜服用下列哪类降压药()
男性,67岁,糖尿病史5年,既往血压正常。1个月来感头晕,5天前查血压170/90mmHg。体检:血压172/95mmHg,心率78次/分,心电图正常,血Cr96μmol/L,BUN5.6mmol/L,尿酸520μmol/L,头颅CT未见异常。该病人降压治疗的目标值是()。
男性,34岁。肾移植术后1年,近3个月出现顽固性高血压,多种降压药物治疗无效,肌酐缓慢上升。移植肾B超检查:移植肾血供减少,血流指数0.71。移植肾区听诊可闻及血管杂音。首先应考虑的肾移植并发症是()。
患者男,67岁。糖尿病史5年,既往血压正常。1个月来感头晕,5天前查血压170/90mmHg。体检:血压172/95mmHg,心率78次/分,心电图正常,血Cr96μmol/L,BUN5.6mmol/L,尿酸520μmol/L,头颅CT未见异常。患者已服用ACEI治疗,如果降压效果不理想,不宜加用的降压药是()。
高血压降压治疗中,如三种药物联用,一般情况下必须有()
患者男性,61岁,主因"腰部不适,发现肾功能不全1个月"就诊。患者1个月前无明显诱因出现腰部不适,活动后无改变,不伴血尿,于外院血生化检测发现"血肌酐升高",诊断为"慢性肾功能不全"。之后患者来本院就诊,复查血肌酐500μmol/L,超声检查提示双肾及输尿管上段扩张积水。患者既往有高血压病史10余年,口服降压药物后血压控制在160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa);冠心病病史5年,口服药物控制病情;前列腺增生病史3年,未予治疗。 该患者下一步较为合理的治疗措施是()
患者,男,35岁,发现蛋白尿,镜下血尿3年,血压升高1个月,BP160/100mmHg,尿RBC30~35/HP,尿蛋白1.8g/d,血Cr130mmol/L,该患者首选的降压药物是()。
男性,67岁,糖尿病史5年,既往血压正常。1个月来感头晕,5天前查血压170/90mmHg。体检:血压172/95mmHg,心率78次/分,心电图正常,血Cr96μmol/L,BUN5.6mmol/L,尿酸520μmol/L,头颅CT未见异常。不宜服用下列哪类降压药()。
男,31岁。因低热、咳嗽、痰中带血1月余,诊断左上肺肺结核,现正规抗结核治疗(2HRZE/4HR)已4个月,近l
男,35岁。发现蛋白尿、镜下血尿3年,血压升高1个月,BPl60/100mmHg,尿RBC30—35/HP,尿蛋白1.8g/d,血Crl30μmol/L,该患者首选的降压药是
女,66岁。乏力1个月。既往高血压病史4年。查体:BP 150/70mmHg,心率67次/分,律齐,腹软,腹部未闻及血管杂音。实验室检查:血钾2.9mmol/L,血肾素水平降低,。CT示左侧肾上腺增生。该患者的最适宜降压药物是()
男,31岁。因低热、咳嗽、痰中带血1月余,诊断左上肺肺结核,现正规抗结核治疗(2HRZE/4HR)已4个月,近1周来纳差,肝功能检查示ALT较正常升高4倍。此时应采取的最佳措施是:
女,66岁。乏力1个月,既往高血压病史4年。查体: BP 150/70mmHg,心率67次/分,律齐,腹软,腹部未闻及血管杂音。实验室检查:血钾2.9mmolL,血肾素水平降低、醛固酮水平增高。CT示左侧肾上腺增生。该患者的最适宜降压药物是()
女,67岁,双下肢水肿1个月,既往高血压病史15年,未规范用药治疗,查体:BP 160/100mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿,实验室检查:血肌酐 97umol/L,血钾3.4mml/L,尿蛋白()。应首选的降压药物是()
顽固性高血压是使用≥()种包括1种长效噻嗪类利尿剂和1种盐皮质激素受体拮抗剂在内的降压药
患者男,67岁。糖尿病史5年,既往血压正常。1个月来感头晕,5天前查血压170/90mmHg。体检:血压172/95mmHg,心率78次/分,心电图正常,血Cr96mol/L,BUN5.6mmol/L,尿酸520mol/L,头颅CT未见异常。患者已服用ACEI治疗,如果降压效果不理想,不宜加用的降压药是()