患者男,42岁。因"大量饮酒后出现上腹痛,伴恶心、呕吐10小时"诊断为急性重症胰腺炎收入消化科。入院1天后出现进行性加重的呼吸困难转入外科重症监护室。患者表现为焦虑、气促、口唇发绀。储氧面罩吸氧,氧流量10L/min。体格检查:T38℃,P131次/分,BP138/69mmHg。动脉血气分析提示:pH7.35,PaO260mmHg,PaCO235mmHg。胸部X线片心影无扩大,呈双肺斑片状改变。肺部听诊双肺呼吸音清。导致患者呼吸困难的原因为()。
患者男,55岁,因“反复胸闷、气促1年余,加重并夜间阵发性呼吸困难3d”来诊。考虑急性左心衰竭。拟行中心静脉置管,以监测中心静脉压。目前推荐“最佳PEEP(bestPEEP)”的概念是()(提示胸部X线片:右侧气胸。立即给予胸腔闭式引流术,并建立人工气道,给予机械通气。)
患者,男,28岁,左胸外伤1小时,胸痛,呼吸困难,BP120/80mmHg,心率100次/分,局部约6cm×6cm的区域反常呼吸运动。胸部X线片发现左侧胸腔2cm气液平面,最可能合并的是()
患者,男,54岁,述胸骨后撕裂样疼痛,体检左上肢脉搏减弱。伴咳嗽,胸闷,呼吸困难。轻度头晕。发病前提重物史。胸部后前位X线片如下图: https://assets.asklib.com/psource/2015120611384463733.jpg 应除外哪种疾病().
患者男,突发胸部疼痛,进行性呼吸困难1小时,行X线片检查,提示右下肺病变,急诊CT平扫加增强,如图所示()https://assets.asklib.com/psource/2015120413580036106.jpg
患者男性,46岁,身高174cm,体重61kg,肾衰竭,行"肾移植手术"后2月。突发烦躁,呼吸急促,发热,再入院。检查发现:患者神志清醒,胸部X线片双肺斑片状阴影,SPO290%,氧合指数(PaO2/FiO2)<200mmHg,诊断为:"ARDS"。经上述处理,患者1.5h后神志不清、呼吸困难、血流动力学不稳定、气道分泌物多、呕吐,下一步的处理措施为()。
患者男,78岁,因“排尿困难12年,排尿中断伴疼痛1年”来诊。患者排尿困难12年,夜尿3~4次,近1年常出现排尿中断现象,伴疼痛放射至阴茎头部,平卧后疼痛减轻,并能够恢复排尿。为明确诊断应进行的检查有(提示入院后患者血常规、肝肾功能检查、心电图及胸部X线片检查正常。既往无特殊病史。)()
患者,男,54岁,述胸骨后撕裂样疼痛,体检左上肢脉搏减弱。伴咳嗽,胸闷,呼吸困难。轻度头晕。发病前提重物史。胸部后前位X线片如下图: https://assets.asklib.com/psource/2015120611384463733.jpg 应首先考虑().
患者,男,54岁,述胸骨后撕裂样疼痛,体检左上肢脉搏减弱。伴咳嗽,胸闷,呼吸困难。轻度头晕。发病前提重物史。胸部后前位X线片如下图: https://assets.asklib.com/psource/2016082017081613562.gif 应除外哪种疾病()
患者男,62岁,因“持续胸痛1年,加重伴呼吸困难1个月”来诊。低热,无咳嗽,体重下降不明显。4个月前有1次右侧肺炎病史,经抗感染治疗后好转。高血压病史10年,血压控制一般。大量吸烟史;30余年前有明确石棉接触史6个月。胸部X线片(外院):右侧大量胸腔积液。外院曾行胸腔穿刺,胸腔积液中未找到肿瘤细胞。应进行的检查包括()。
患者,男,54岁,述胸骨后撕裂样疼痛,体检左上肢脉搏减弱。伴咳嗽,胸闷,呼吸困难。轻度头晕。发病前提重物史。胸部后前位X线片如下图: https://assets.asklib.com/psource/2016082017081613562.gif 应首先考虑()
患者男,突发胸部疼痛,进行性呼吸困难1小时,行X线片检查,提示右下肺病变,急诊CT平扫加增强,如图所示() https://assets.asklib.com/psource/2015083017051626342.jpg https://assets.asklib.com/psource/2015083017052957573.jpg https://assets.asklib.com/psource/2015083017053785789.jpg
患者,男,55岁。右侧胸部闭合性损伤1天。右胸疼痛,咳嗽时加重,无呼吸困难。胸壁皮肤无破损,局部皮下瘀血;胸部X线片示右侧第5肋骨单处骨折,右侧气胸,肺压缩10%。该患者恰当的治疗措施是()。
患者男,42岁。因"大量饮酒后出现上腹痛,伴恶心、呕吐10小时"诊断为急性重症胰腺炎收入消化科。入院1天后出现进行性加重的呼吸困难转入外科重症监护室。患者表现为焦虑、气促、口唇发绀。储氧面罩吸氧,氧流量10L/min。体格检查:T38℃,P131次/分,BP138/69mmHg。动脉血气分析提示:pH7.35,PaO260mmHg,PaCO235mmHg。胸部X线片心影无扩大,呈双肺斑片状改变。肺部听诊双肺呼吸音清。导致患者出现呼吸困难的肺部病生理改变包括()。
该病人突发胸部疼痛,进行性呼吸困难,行X线片检查,提示右下肺病变,急诊CT平扫加增强,如图所示,则()https://assets.asklib.com/psource/201406061009084961.jpg
该病人突发胸部疼痛,进行性呼吸困难,行X线片检查,提示右下肺病变,急诊CT平扫加增强,如图所示()https://assets.asklib.com/psource/2015111313350196790.jpg
患者男,突发胸部疼痛,进行性呼吸困难1小时,行X线片检查,提示右下肺病变,急诊CT平扫加增强,如图所示()https://assets.asklib.com/psource/2014061216580724592.jpg
该病人突发胸部疼痛,进行性呼吸困难,行X线片检查,提示右下肺病变,急诊CT平扫加增强,如图所示()https://assets.asklib.com/psource/2014051510563255531.png
患者男,78岁,因“排尿困难12年,排尿中断伴疼痛1年”来诊。患者排尿困难12年,夜尿3~4次,近1年常出现排尿中断现象,伴疼痛放射至阴茎头部,平卧后疼痛减轻,并能够恢复排尿。为明确诊断应进行的检查有()(提示入院后患者血常规、肝肾功能检查、心电图及胸部X线片检查正常。既往无特殊病史。)
患者1小时后出现轻度发绀,呼吸困难更明显,右胸部皮下气肿明显加重,X线胸部X线片示右肺完全萎陷,纵隔向左侧偏移,右侧平膈肌水平可见液平面。正规处理是
患者男,60岁,近1个月反复出现心前区憋闷,持续几分钟可自行缓解,昨晚因情绪波动而饮白酒250 ml,夜里突发心前区疼,伴多汗,同时呼吸困难,吸烟40年,30支/d。查体:Bp 130/75 mmHg,心率65次/min,心、肺(-)。为了尽快确定此患者呼吸困难的原因,最好先进行的检查是A、拍胸部X线片
男,56岁,近1周来“上呼吸道感染”后出现呼吸困难,夜间为著,可逐渐自行缓解,白天症状不明显。既往高血压病史10年,血压控制欠满意,已戒烟10年。过敏性鼻炎病史5年。门诊心肺检查及胸部X线片未见异常,行超声心动图检查未见异常。该患者首先考虑的诊断是A、慢性阻塞性肺疾病
该病人突发胸部疼痛,进行性呼吸困难,行X线片检查,提示右下肺病变,急诊CT平扫加增强,如图所示()<img src='https://img2.soutiyun.com/shangxueba/ask/18189001-18192000/18189880/2015111313350196790.jpg' />