患者男,61岁,因“心悸、乏力、消瘦1年,咳嗽、咳痰伴发热2周,心悸、乏力、发热加重3d”来诊。2周前发热,体温37~38℃,服用止咳去痰药物。近3d体温持续在39.0℃以上。查体:P110次/min,R32次/min,BP180/50mmHg;消瘦,意识模糊,烦躁不安,大汗;甲状腺Ⅰ度肿大,可闻及血管杂音;双肺大量干、湿性啰音;心界不大,HR160次/min,心房颤动样心律,心尖部可闻及Ⅰ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音;下肢无水肿。应尽快检查()
患者男,61岁,因“心悸、乏力、消瘦1年,咳嗽、咳痰伴发热2周,心悸、乏力、发热加重3d”来诊。2周前发热,体温37~38℃,服用止咳去痰药物。近3d体温持续在39.0℃以上。查体:P110次/min,R32次/min,BP180/50mmHg;消瘦,意识模糊,烦躁不安,大汗;甲状腺Ⅰ度肿大,可闻及血管杂音;双肺大量干、湿性啰音;心界不大,HR160次/min,心房颤动样心律,心尖部可闻及Ⅰ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音;下肢无水肿。应尽快检查()。
患者,女,35岁,1周前有感冒病史,3天前出现颈前区疼痛,波及耳部和颞枕部。查体:体温37.8℃,甲状腺肿大,压痛明显,质地中等,无结节。下列正确的治疗方案是()
患者,女,35岁,1周前有感冒病史,3天前出现颈前区疼痛,波及耳部和颞枕部。查体:体温37.8℃,甲状腺肿大,压痛明显,质地中等,无结节。该患者的诊断为()
患者,女,50岁,怕热、心悸1年余,进行性加重,未就诊;3天前发热,体温波动在38℃,伴咳嗽、咳痰,症状加重1天,体温持续39℃以上,并出现恶心、呕吐、腹泻,意识模糊,烦躁不安。查体:T40℃,P130次/分,R35次/分;消瘦,巩膜轻度黄染,甲状腺一度肿大,可闻及血管杂音。双肺可闻及干湿性啰音。该患者应尽快做以下检查()。
患者,女,50岁,怕热、心悸1年余,进行性加重,未就诊;3天前发热,体温波动在38℃,伴咳嗽、咳痰,症状加重1天,体温持续39℃以上,并出现恶心、呕吐、腹泻,意识模糊,烦躁不安。查体:T40℃,P130次/分,R35次/分;消瘦,巩膜轻度黄染,甲状腺一度肿大,可闻及血管杂音。双肺可闻及干湿性啰音。该患者应尽快做以下检查()
患者女,51岁,因“甲状腺肿大10年,发热1周”来诊。查体:T 37.5~38.0 ℃;咽充血,甲状腺Ⅱ度肿大,表面不平,结节感,质地中等,触痛(+),杂音(-);HR 心率85次/min。可能的诊断是()
患者,女,50岁,怕热、心悸1年余,进行性加重,未就诊;3天前发热,体温波动在38℃,伴咳嗽、咳痰,症状加重1天,体温持续39℃以上,并出现恶心、呕吐、腹泻,意识模糊,烦躁不安。查体:T40℃,P130次/分,R35次/分;消瘦,巩膜轻度黄染,甲状腺一度肿大,可闻及血管杂音。双肺可闻及干湿性啰音。若T3、T4增高,该患者选用放射性碘治疗,其长、短期并发症最可能分别是()。
患者,女,29岁。甲状腺功能亢进病史3年,曾规则治疗2年,症状消失。已停药1年。目前妊娠32周,妊娠以来出现心慌,多汗,纳亢,消瘦,未服用任何抗甲状腺药物。近1周症状加重来诊。查FT、FT水平明显增高()患者,女,28岁,未婚。发现甲状腺肿大伴声音嘶哑。查FT、FT水平明显升高。体检甲状腺三度肿大()患者,女,30岁。抗甲状腺药物治疗2个月,查血白细胞2.8×10/L()患者,女,38岁。明确诊断为甲状腺功能亢进半年,并已服用甲巯咪唑(他巴唑)10mg,每日3次,近2周出现面部肿胀,畏寒,大便秘结()
患者,女,50岁,怕热、心悸1年余,进行性加重,未就诊;3天前发热,体温波动在38℃,伴咳嗽、咳痰,症状加重1天,体温持续39℃以上,并出现恶心、呕吐、腹泻,意识模糊,烦躁不安。查体:T40℃,P130次/分,R35次/分;消瘦,巩膜轻度黄染,甲状腺一度肿大,可闻及血管杂音。双肺可闻及干湿性啰音。若T3、T4增高,需进行以下治疗()
患者,女,25岁。间断发热2个月,心慌、闷气,伴双下肢水肿1周为主诉入院,2个月来间断发热,体温最高时达39℃,当地作胸透示:右侧胸腔有少量积液,查体检T37.8℃,右肺呼吸音低,心界扩大,心尖部闻及3/6级收缩期杂音。肝脏肿大,双下肢水肿,超声发现二尖瓣前叶有一赘生物,最可能的诊断是()
女,51岁,甲状腺肿大10年,发热1周,体温37.5~38.0℃,查体:咽充血,甲状腺二度肿大,表面不平,结节感,质地中等。触痛(+)。杂音(-),心率85次/分。可能的诊断()
女,10岁,既往体健,发热3周,体温38~39℃,膝关节酸痛。体查:面色苍白,咽红,扁桃体I0肿大,心尖区可闻及3/6SM,提示()
患者女,35岁,腹泻1周,为水样泻,3~7次/d,无脓血便,伴腹痛、发热,最高体温37.7℃,患者红斑狼疮病史2年,近半年服用泼尼松龙30mg/d。查体:腹软,脐周压痛,肝、脾肋下未及。为明确诊断,需要进行的检查包括()(提示:患者自服利复星,水样泻无明显好转,每天并达10余次。再次复查粪常规:白细胞:5个/高倍视野,仍未见红细胞。)
患者男,61岁,因“心悸、乏力、消瘦1年,咳嗽、咳痰伴发热2周,心悸、乏力、发热加重3d”来诊。2周前发热,体温37~38℃,服用止咳去痰药物。近3d体温持续在39.0℃以上。查体:P110次/min,R32次/min,BP180/50mmHg;消瘦,意识模糊,烦躁不安,大汗;甲状腺Ⅰ度肿大,可闻及血管杂音;双肺大量干、湿性啰音;心界不大,HR160次/min,心房颤动样心律,心尖部可闻及Ⅰ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音;下肢无水肿。治疗措施为()
女,36岁。发现颈前肿物3个月,近1周肿物增长较快,无声嘶。查体:右叶甲状腺中部可及3cm×3cm肿物,光滑,随吞咽上下活动,中等硬。周围未触及肿大淋巴结。术后10小时,患者突然出现呼吸困难,此时最恰当的处理是()
患者,女,50岁,怕热、心悸1年余,进行性加重,未就诊;3天前发热,体温波动在38℃,伴咳嗽、咳痰,症状加重1天,体温持续39℃以上,并出现恶心、呕吐、腹泻,意识模糊,烦躁不安。查体:T40℃,P130次/分,R35次/分;消瘦,巩膜轻度黄染,甲状腺一度肿大,可闻及血管杂音。双肺可闻及干湿性啰音。若T3、T4增高,该患者选用放射性碘治疗,其长、短期并发症最可能分别是()
女,10岁,既往体健,发热3周,体温38~39℃,膝关节酸痛。体查:面色苍白,咽红,扁桃体I0肿大,心尖区可闻及3/6SM,提示:()
某女,30岁,甲状腺肿大、疼痛、心悸,乏力伴发热一周入院。3周前有上呼吸道感染史。查体:体温38.8℃,甲状腺Ⅱ度大,右叶可扪及小结节,压痛明显,未闻及血管杂音,心律齐,心率100次/分,两肺(-),肝脾未及。该患者应首先考虑哪一项检查()
患者,女,50岁,怕热、心悸1年余,进行性加重,未就诊;3天前发热,体温波动在38℃,伴咳嗽、咳痰,症状加重1天,体温持续39℃以上,并出现恶心、呕吐、腹泻,意识模糊,烦躁不安。查体:T40℃,P130次/分,R35次/分;消瘦,巩膜轻度黄染,甲状腺一度肿大,可闻及血管杂音。双肺可闻及干湿性啰音。若T3、T4增高,需进行以下治疗()。
患者女,30岁,2周前感冒伴咽部疼痛,1周前已痊愈。近5天来颈部疼痛明显,查体:体温37.8℃,甲状腺Ⅱ度肿大,右叶大,明显疼痛,拒按,白细胞7.9×10/L,最可能的诊断是()
患者女,51岁,因“甲状腺肿大10年,发热1周”来诊。查体:T37.5~38.0℃;咽充血,甲状腺Ⅱ度肿大,表面不平,结节感,质地中等,触痛(+),杂音(-);HR心率85次/min。可能的诊断是()。
患者女性,5l岁,甲状腺肿大10年,发热1周,体温:37.5~38.0℃,查体;咽充血,甲状腺Ⅱ度,表面不平,结节感,质地中等,触痛(),杂音(-),心率85/min,可能的诊断