女性,36岁。发现颈前包块3个月,近2周增长较快.无声嘶。查体:右甲状腺中部可及一3cm×3cm包块,中等硬度,尚光滑,随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块,放射性核素扫描为"冷结节"。施行手术,正确的手术方式是()
女性,36岁。发现颈前包块3个月,近2周增长较快.无声嘶。查体:右甲状腺中部可及-3cm×3cm包块,中等硬度,尚光滑,随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块,放射性核素扫描为"冷结节"。术后10小时,患者出现颈部肿胀,切口引流出鲜血,此时最恰当的处理是()
男性,23岁,牙龈出血,高热2周,查体:胸骨压痛,肝脾不大,下肢皮肤散在瘀点,WBC96×109/L,Hb110g/L,PLT24×109/L。最可能的诊断是()
患者女性,22岁,因“口腔反复溃疡2个月余,周身红斑水疱1个月余,视物不清1周”来诊。患者近期逐渐出现头痛、关节痛、牙龈出血、呕血。查体:患者周身淤点、淤斑、水疱,口腔溃疡。实验室检查:血小板减少。诊断系统性红斑狼疮(SLE)。关于SLE,叙述正确的有()
患者男性,40岁。牙龈出血,发热半个月,既往肝炎病史4年。查体:全身散在瘀斑,以下肢为多,左侧颈部可扪及2个黄豆大小的淋巴结,胸骨中段压痛,两肺呼吸音清晰,HR90次/分,律齐,肝脾未扪及。对诊断有价值的检查项目有()
患者男性,16岁。皮肤瘀斑,牙龈出血反复发生8年。出血时间延长,凝血时间正常,血小板150×109/L,血小板黏附率降低。其父也有类似病史。最可能的诊断是()
患者,男,l7岁。不明原因的发热、牙龈出血l周,查体发现轻度贫血貌,颌下及腹股沟淋巴结肿大,胸骨压痛,肝脏肋下2指。应考虑()
患者男性,40岁。牙龈出血,发热半个月,既往肝炎病史4年。查体:全身散在瘀斑,以下肢为多,左侧颈部可扪及2个黄豆大小的淋巴结,胸骨中段压痛,两肺呼吸音清晰,HR90次/分,律齐,肝脾未扪及。提示:经4天治疗后,患者牙龈出血好转,发热减退,今日起嗜睡。查体:T37.5℃,嗜睡状,瞳孔正常,克氏征和巴氏征阴性。此患者嗜睡最可能的原因是()
女性,36岁。发现颈前包块3个月,近2周增长较快.无声嘶。查体:右甲状腺中部可及-3cm×3cm包块,中等硬度,尚光滑,随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块,放射性核素扫描为"冷结节"。施行手术,正确的手术方式是()
患者男性,16岁。皮肤瘀斑,牙龈出血反复发生8年。出血时间延长,凝血时间正常,血小板150×109/L,血小板黏附率降低。其父也有类似病史。它的病因缺陷是()。
患者男性,15岁,2周来反复牙龈出血、鼻出血,咽喉疼痛,并出现畏寒、发热、全身乏力、食欲减退,四肢关节疼痛。体检:面色稍苍白,下颌和颈部淋巴结肿大,无压痛,胸骨下段局部压痛,肝肋下2cm,脾肋下3cm,余无异常发现。经血象和骨髓象证实为急淋白血病。应首选下列哪些化疗药物()
患者女性,22岁,因“口腔反复溃疡2个月余,周身红斑水疱1个月余,视物不清1周”来诊。患者近期逐渐出现头痛、关节痛、牙龈出血、呕血。查体:患者周身淤点、淤斑、水疱,口腔溃疡。实验室检查:血小板减少。诊断系统性红斑狼疮(SLE)。可用于该患者的治疗药物包括()
女性,36岁。发现颈前包块3个月,近2周增长较快.无声嘶。查体:右甲状腺中部可及一3cm×3cm包块,中等硬度,尚光滑,随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块,放射性核素扫描为"冷结节"。术后10小时,患者出现颈部肿胀,切口引流出鲜血,此时最恰当的处理是()
男性,23岁,牙龈出血,高热2周,查体:胸骨压痛,肝脾不大,下肢皮肤散在瘀点,WBC96×109/L,Hb110g/l.,PLT24×109/L。最可能的诊断是()
患者男性,16岁。皮肤瘀斑,牙龈出血反复发生8年。出血时间延长,凝血时间正常,血小板150×109/L,血小板黏附率降低。其父也有类似病史。它的病因缺陷是()
患者男性,40岁。牙龈出血,发热半个月,既往肝炎病史4年。查体:全身散在瘀斑,以下肢为多,左侧颈部可扪及2个黄豆大小的淋巴结,胸骨中段压痛,两肺呼吸音清晰,HR90次/分,律齐,肝脾未扪及。对患者应尽快做的处理包括()
患者,男,20岁。因"反复发热1周,牙龈出血2天"入院。查体:体温40℃,胸骨压痛(+),全身浅表淋巴结及肝脾未触及。血象:血红蛋白70g/L,白细胞43.0×109/L,血小板38×109/L;骨髓象检查后考虑为急性白血病。该患者急需的治疗是()。
患者,男性,53岁,发现鼻塞及左侧颈部包块、面部疼痛1个月余,查体左颈部有一质硬包块。MRI如下图所示https://assets.asklib.com/psource/2016073017304252693.gif
患者男性,15岁,2周来反复牙龈出血、鼻出血,咽喉疼痛,并出现畏寒、发热、全身乏力、食欲减退,四肢关节疼痛。体检:面色稍苍白,下颌和颈部淋巴结肿大,无压痛,胸骨下段局部压痛,肝肋下2cm,脾肋下3cm,余无异常发现。经血象和骨髓象证实为急淋白血病。应首选下列哪些化疗药物()
患者男性,15岁,2周来反复牙龈出血、鼻出血,咽喉疼痛,并出现畏寒、发热、全身乏力、食欲减退,四肢关节疼痛。体检:面色稍苍白,下颌和颈部淋巴结肿大,无压痛,胸骨下段局部压痛,肝肋下2cm,脾肋下3cm,余无异常发现。经血象和骨髓象证实为急淋白血病。应首选下列哪些化疗药物
男性,45岁。发现甲状腺左叶包块2个月。查体:包块质硬,表面欠光滑,动度较小,左颈部淋巴结肿大。
男性,36岁。发热伴皮肤出血2周。查体:肝、脾轻度肿大,牙龈肿胀。全血细胞减少,骨髓增生明显活跃,原始细胞65%,POX(),非特异性酯酶(),阳性反应可被NaF抑制。该病例临床诊断为()