男性,39岁,近半年向心性肥胖,皮肤明显变黑。血皮质醇66pmol/dl,(正常值5~25pmol/dl)血ACTH146μU/ml(正常值0~16μU/ml),pH7.46,血钾2.8mmol/L,CT示双侧肾上腺增生,最可能诊断为()
案例摘要:患者,男性,46岁。半年来面部色素沉着、厌食、乏力,时有恶心呕吐。呼吸、心率正常,血压100/70mmHg,血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常,血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)升高,低钠血症,高血钾。适用于糖皮质激素小剂量替代疗法治疗的疾病为()
患儿,6岁半。1年前因反复感冒出现浮肿及尿检异常,经中药及肾上腺皮质激素治疗浮肿消退,尿检仍恢复正常。已诊断为肾病综合症,4天前开始发热,伴皮肤疱疹。可能感染的疾病是()
女性,28岁,向心性肥胖,多血质外观,皮肤紫纹,CT示双侧肾上腺增生,垂体CT正常,行一侧肾上腺全切,另一侧3/4切除。术后2年病人皮肤色素逐渐加深,考虑为Nelson综合征。目前根据症状,最不可能出现下述哪项检查结果()。
动物在应激状态下表现为体重恢复正常、肾上腺皮质变小、激素水平恒定,表现出一定的适应,表明机体处于()
男,28岁。"头痛、头晕1年"就诊,查体:血压170/100mmHg。辅助检查:泌尿系统B超提示左肾缩小;CT:双侧肾上腺大小正常;肾动脉造影提示:左肾肾动脉狭窄明显。该患者诊断为()
患儿,6岁半。1年前因反复感冒出现浮肿及尿检异常,经中药及肾上腺皮质激素治疗浮肿消退,尿检仍恢复正常。已诊断为肾病综合症,4天前开始发热,伴皮肤疱疹。患儿可能发生的变证有()
案例摘要:患者,男性,46岁。半年来面部色素沉着、厌食、乏力,时有恶心呕吐。呼吸、心率正常,血压100/70mmHg,血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常,血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)升高,低钠血症,高血钾。根据上述案例,该患者应选用的治疗药物为()
患儿,6岁半。1年前因反复感冒出现浮肿及尿检异常,经中药及肾上腺皮质激素治疗浮肿消退,尿检仍恢复正常。已诊断为肾病综合症,4天前开始发热,伴皮肤疱疹。为防止变证的发生,此患儿应立即采取的措施是()
女性,28岁,向心性肥胖、多血质外观,皮肤有紫纹,CT示双侧肾上腺增生,垂体CT正常,行一侧肾上腺全切,另一侧3/4切除。术后2年患者皮肤色素逐渐加深,垂体CT见一直径12mm的腺瘤。最合适的诊断为()
患者女,28岁。向心性肥胖,多血质外观,皮肤紫纹,CT示双侧肾上腺增生,垂体CT正常,行一侧肾上腺全切,另一侧3/4切除。术后2年病人皮肤色素逐渐加深,考虑为Nelson综合征。下述哪种治疗方案是合适的()
肾上腺皮质显像的正常影像为()。
女性,28岁,向心性肥胖,多血质外观,皮肤紫纹,CT示双侧肾上腺增生,垂体CT正常,行一侧肾上腺全切,另一侧3/4切除。术后2年病人皮肤色素逐渐加深,考虑为Nelson综合征。此时最需要的检查为()。
患者女,28岁。向心性肥胖,多血质外观,皮肤紫纹,CT示双侧肾上腺增生,垂体CT正常,行一侧肾上腺全切,另一侧3/4切除。术后2年病人皮肤色素逐渐加深,考虑为Nelson综合征。目前根据症状,最不可能出现下述哪项检查结果()
肾上腺皮质显像的正常影像为()
女性,28岁,向心性肥胖,多血质外观,皮肤紫纹,CT示双侧肾上腺增生,垂体CT正常,行一侧肾上腺全切,另一侧3/4切除。术后2年病人皮肤色素逐渐加深,考虑为Nelson综合征。下述哪种治疗方案是合适的()。
患者女,28岁。向心性肥胖,多血质外观,皮肤紫纹,CT示双侧肾上腺增生,垂体CT正常,行一侧肾上腺全切,另一侧3/4切除。术后2年病人皮肤色素逐渐加深,考虑为Nelson综合征。此时最需要的检查为()
患者女,28岁,因“肾上腺切除术后皮肤色素逐渐加深2年”来诊。2年前检查肾CT:双侧肾上腺增生;垂体CT:正常;行一侧肾上腺切除术,另一侧3/4切除术。查体:向心性肥胖,多血质外观,皮肤紫纹。垂体CT:直径约12mm腺瘤。此时最合适的诊断为()
正常肾上腺镜下如图所示,不正确的叙述为()https://assets.asklib.com/psource/2015112918041859368.jpg
正常肾上腺镜下如图所示,不正确的叙述为()https://assets.asklib.com/psource/2014062710104922363.jpg
肺癌患者手术后半年,高血压,药物控制不满意。腹部CT 检查时发现左侧肾上腺约3.5cm 软组织密度结节,CT 值32Hu,增强动脉期52Hu;右侧肾上腺显示正常,首先考虑为()。
患者女,28岁。向心性肥胖,多血质外观,皮肤紫纹,CT示双侧肾上腺增生,垂体CT正常,行一侧肾上腺全切,另一侧3/4切除。术后2年病人皮肤色素逐渐加深,考虑为Nelson综合征。此时最需要的检查为A、肾上腺彩超
患者为新生儿,其母为25岁初产妇足月分娩。患儿腹部膨隆,血压较正常略高,余无特殊。腹部B超提示右肾上腺区占位性病变。腹部MRI如图22所示。