[复合型非选择题]患者女,60岁,右侧额叶有血肿。既往高血压病史20年,体内有机械性的左房室瓣瓣膜。由于混合用药,国际标准化比值(INR)达5.8。入院后神经症状逐步好转。颅脑CT显示血肿没有扩大。再次使用华法林治疗的时机是()
患者女,60岁,右侧额叶有血肿。既往高血压病史20年,体内有机械性的左房室瓣瓣膜。由于混合用药,国际标准化比值(INR)达5.8。入院后神经症状逐步好转。颅脑CT显示血肿没有扩大。再次使用华法林治疗的时机是()
患者女,55岁,因“反复发作性头晕1个月”来诊。高血压病史15年,未规律服用降压药;因冠状动脉狭窄做冠状动脉支架术后1年;否认糖尿病、高血脂病史。吸烟10~20支/d×20年。查体:双侧桡动脉搏动不对称,左侧相对减弱;双上肢血压不对称,右侧165/100mmHg,左侧100/60mmHg。因为这条动脉的病变,TCD有可能检测到的侧支代偿是()
患者男性,66岁。因“头痛不适7天,加重伴右侧肢体无力3天”来诊。患者既往无明显头部外伤史,无口服抗凝药史,有肝炎病史10年。入院查体:意识淡漠,回答问题不准确,右上肢肌力4级,右下肢肌力3级,左侧肢体肌力正常,病理征未引出。颅脑CT提示:鞍区及左侧侧裂区血肿,丘脑下部及双侧额叶内侧面低信号区域。 该患者的治疗要点,不正确的是()
[复合型非选择题]患者女,60岁,右侧额叶有血肿。既往高血压病史20年,体内有机械性的左房室瓣瓣膜。由于混合用药,国际标准化比值(INR)达5.8。入院后神经症状逐步好转。颅脑CT显示血肿没有扩大。华法林的药理机制为()
患者男性,66岁。因“头痛不适7天,加重伴右侧肢体无力3天”来诊。患者既往无明显头部外伤史,无口服抗凝药史,有肝炎病史10年。入院查体:意识淡漠,回答问题不准确,右上肢肌力4级,右下肢肌力3级,左侧肢体肌力正常,病理征未引出。颅脑CT提示:鞍区及左侧侧裂区血肿,丘脑下部及双侧额叶内侧面低信号区域。 为了明确该患者可能的出血原因,需要进一步完善的检查包括()
患者男性,60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪,不能言语,立即入院检查。MRI示:患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。下列护理措施不妥的是()
[复合型非选择题]患者女,60岁,右侧额叶有血肿。既往高血压病史20年,体内有机械性的左房室瓣瓣膜。由于混合用药,国际标准化比值(INR)达5.8。入院后神经症状逐步好转。颅脑CT显示血肿没有扩大。受华法林影响的凝血因子中,半衰期最短的是()
患者女,68岁,因“天气寒冷,心房颤动,诱发心力衰竭”住院治疗。卧床休息时突然出现肢体抽搐、右侧肢体呈弛缓性瘫痪,并出现严重感觉障碍伴失语。既往有风湿性心脏病致二尖瓣狭窄病史30年,高血压病史18年,心房颤动病史12年。查体:P92次/min,R20次/min,BP180/110mmHg;嗜睡状;HR110次/min。目前最可能的诊断是()
[复合型非选择题]患者女,60岁,右侧额叶有血肿。既往高血压病史20年,体内有机械性的左房室瓣瓣膜。由于混合用药,国际标准化比值(INR)达5.8。入院后神经症状逐步好转。颅脑CT显示血肿没有扩大。如果患者出现心力衰竭,关于患者高血压的治疗,叙述正确的是()
患者女,60岁,右侧额叶有血肿。既往高血压病史20年,体内有机械性的左房室瓣瓣膜。由于混合用药,国际标准化比值(INR)达5.8。入院后神经症状逐步好转。颅脑CT显示血肿没有扩大。如果患者出现心力衰竭,关于患者高血压的治疗,叙述正确的是()
女性,67岁,活动中突发头痛、右侧肢体乏力伴呕吐4小时。既往有高血压病史20年。体查:神清,右侧肢体肌力0级,肌张力低,右侧偏身感觉减退。该患者最有诊断价值的辅助检查是()
患者男性,66岁。因“头痛不适7天,加重伴右侧肢体无力3天”来诊。患者既往无明显头部外伤史,无口服抗凝药史,有肝炎病史10年。入院查体:意识淡漠,回答问题不准确,右上肢肌力4级,右下肢肌力3级,左侧肢体肌力正常,病理征未引出。颅脑CT提示:鞍区及左侧侧裂区血肿,丘脑下部及双侧额叶内侧面低信号区域。 关于患者的出血原因,可能包括()
患者,男,60岁。发作性右侧肢体无力伴言语不利2天,每次持续20分钟后可自行缓解。既往有高血压病史。最可能的诊断是()。
患者女,60岁,右侧额叶有血肿。既往高血压病史20年,体内有机械性的左房室瓣瓣膜。由于混合用药,国际标准化比值(INR)达5.8。入院后神经症状逐步好转。颅脑CT显示血肿没有扩大。受华法林影响的凝血因子中,半衰期最短的是()
[复合型非选择题]患者女,55岁,因“反复发作性头晕1个月”来诊。高血压病史15年,未规律服用降压药;因冠状动脉狭窄做冠状动脉支架术后1年;否认糖尿病、高血脂病史。吸烟10~20支/d×20年。查体:双侧桡动脉搏动不对称,左侧相对减弱;双上肢血压不对称,右侧165/100mmHg,左侧100/60mmHg。因为这条动脉的病变,TCD有可能检测到的侧支代偿是()
患者女,68岁,因“天气寒冷,心房颤动,诱发心力衰竭”住院治疗。卧床休息时突然出现肢体抽搐、右侧肢体呈弛缓性瘫痪,并出现严重感觉障碍伴失语。既往有风湿性心脏病致二尖瓣狭窄病史30年,高血压病史18年,心房颤动病史12年。查体:P92次/min,R20次/min,BP180/110mmHg;嗜睡状;HR110次/min。为患者提供的护理措施中不恰当的是()
患者女,55岁,因“反复发作性头晕1个月”来诊。高血压病史15年,未规律服用降压药;因冠状动脉狭窄做冠状动脉支架术后1年;否认糖尿病、高血脂病史。吸烟10~20支/d×20年。查体:双侧桡动脉搏动不对称,左侧相对减弱;双上肢血压不对称,右侧165/100mmHg,左侧100/60mmHg。导致双侧血压不对称的病变血管可能是()
患者女,60岁,右侧额叶有血肿。既往高血压病史20年,体内有机械性的左房室瓣瓣膜。由于混合用药,国际标准化比值(INR)达5.8。入院后神经症状逐步好转。颅脑CT显示血肿没有扩大。华法林的药理机制为()
患者女,55岁,因“反复发作性头晕1个月”来诊。高血压病史15年,未规律服用降压药;因冠状动脉狭窄做冠状动脉支架术后1年;否认糖尿病、高血脂病史。吸烟10~20支/d×20年。查体:双侧桡动脉搏动不对称,左侧相对减弱;双上肢血压不对称,右侧165/100mmHg,左侧100/60mmHg。不能发现该动脉狭窄或闭塞的检查是()
男性患者,48岁,以"头痛、呕吐,左侧肢体不能活动2小时"为主诉入院。既往高血压病病史6年。查体:血压200/120mmHg,神清语利,双眼向右凝视,左侧面舌中枢性瘫痪,左侧肢体偏瘫,脑膜刺激征阳性。其病变部位可能在A、右侧额叶
患者男性,66岁。因“头痛不适7天,加重伴右侧肢体无力3天”来诊。患者既往无明显头部外伤史,无口服抗凝药史,有肝炎病史10年。入院查体:意识淡漠,回答问题不准确,右上肢肌力4级,右下肢肌力3级,左侧肢体肌力正常,病理征未引出。颅脑CT提示:鞍区及左侧侧裂区血肿,丘脑下部及双侧额叶内侧面低信号区域。为了明确该患者可能的出血原因,需要进一步完善的检查包括A、血常规