女性,28岁。因服敌敌畏约30ml后出现呕吐、出汗、流涎、呼吸困难、意识不清2小时被人送医院急诊。有机磷中毒患者经大剂量阿托品治疗已达阿托品化后,阿托品的使用原则是()。
女性昏迷患者约60岁,被人送入急诊室,病史不清。血压210/110mmHg,双眼向右侧凝视,右侧瞳孔直径6mm,左侧面部船帆现象,左下肢外旋位。应采取的诊治措施是()
患者男性,42岁,被人用铁器击伤头部2h后被送到急诊室,伤后有短暂昏迷史,约30min。主诉头痛,伴恶心,未吐。体检:神志清楚,检查身体配合,双瞳等大等圆,四肢活动正常,左侧颞顶部有皮下血肿。患者头颅CT复查示左侧颞顶部硬膜外血肿增大,血肿量约60ml,中线右移,此时最佳处理方案是()
男性,56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检:BP26/14kPa,左侧上下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。【假设信息】若该患者于住院10小时后突然意识不清,体检:BP26/14kPa,昏迷状态,压眶无反应,瞳孔直径:右侧3.5mm,左侧2.5mm,光反应消失,双侧巴氏征(+),可能诊断和预后判断为()。
男性,56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检:BP26/14kPa,左侧上下肢肌力0度,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。【假设信息】若该患者于住院10小时后突然意识不清,体检:BP26/14kPa,昏迷状态,压眶无反应,瞳孔直径:右侧3.5mm,左侧2.5mm,光反应消失,双侧巴氏征(+),可能诊断和预后判断为()
女性,26岁。被人送入医院时已昏迷,口吐白沫,并呼出大蒜样臭味。体检:神志不清,瞳孔1mm,角膜反射、吞咽反射、瞳孔对光反射均消失。为明确昏迷原因,最快的辅助检查项目是()
患者女性,16岁,百米赛跑冲刺后突然倒地,颜面青紫,意识不清,间断张口呼吸,约10分钟送入急诊科,患者被搬至抢救床时颜面青紫,瞳孔散大,立即给予胸外按压,人工气囊辅助呼吸,并接除颤仪,判断为心室颤动,给予200J电除颤,恢复窦性心律,血压120∕60mmHg。并予气管插管,呼吸机辅助呼吸,颜面渐红润,瞳孔回缩,出现无意识肢体活动,约6小时后出现自主呼吸。接下来关键是()。
女性昏迷患者约60岁,被人送至急诊室,病史不清。血压210/110mmHg,双眼向右侧凝视,右侧瞳孔大,左侧面部呈船帆现象,左下肢外旋位。应采取的诊治措施是()
女性,28岁,因车祸外伤致左小腿疼痛、出血伴活动受限4h送入急诊室,不久患者陷入昏迷状态,BP:60/40mmHg。局部检查不正确的是()
患者,女,63岁,发热、咳嗽、咳痰10天,神志不清1天,急诊入院。有高血压、糖尿病史。体检:T39℃,R25次/分,BP130/70mmHg。皮肤干燥,双下肺较多湿啰音。昏迷最可能的原因是()
男性,56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检:BP26/14kPa,左侧上下肢肌力0度,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。若该患者于住院10小时后突然意识不清,体检:BP26/14kPA.昏迷状态,压眶无反应,瞳孔直径:右侧3.5mm,左侧2.5mm,光反应消失,双侧巴氏征(+),可能诊断和预后判断为()
患者,女性,32岁,因昏迷被送来急诊,病史不详,查体:BP90/60mmHg,瞳孔大小如针尖,呼气大蒜气味,全身肌肉颤动,多汗,两肺布满湿啰音。下列哪种诊断可能性最大()
一位患有多年高血压病史的男性老年患者,被人发现神志不清,送入急诊。检查发现右侧瞳孔变大,中度昏迷,呼吸深长,频率5次/分,指脉搏氧饱和度82%。对于这位患者的气道应该采取下列哪种方法
女性,28岁,因车祸外伤致左小腿疼痛、出血伴活动受限4h送入急诊室,不久患者陷入昏迷状态,BP:60/40mmHg。入院后首先要作的处理方法是()。
患者女性,44岁,高血压病史20年,不规则服药。某日晨起后突发头痛,意识不清,30分钟后到医院就诊。体检:昏迷,BP180/95mmHg。可诊断为()
患者男性,42岁,被人用铁器击伤头部2h后被送到急诊室,伤后有短暂昏迷史,约30min。主诉头痛,伴恶心,未吐。体检:神志清楚,检查身体配合,双瞳等大等圆,四肢活动正常,左侧颞顶部有皮下血肿。患者在伤后4h意识逐渐障碍,伤后6h出现昏迷,根据以上病史,考虑最可能原因是()
患者,女,63岁,发热、咳嗽、咳痰10天,神志不清1天,急诊入院。有高血压、糖尿病史。体检:T39℃,R25次/分,BP130/70mmHg。皮肤干燥,双下肺较多湿啰音。昏迷最可能的原因是()。
患者女性,68岁,农民,因“突发意识障碍2小时”急诊入院。2小时前其家人发现意识不清,呼之不应,卧床,身周见呕吐物,无抽搐,无排尿、粪失禁。既往有高血压病史。查体:体温38.3℃,心率93次/分,呼吸20次/分,血压198/135mHg(1mmHg=0.133kPa),浅昏迷,左侧瞳孔散大,光反射消失,右侧肢体偏瘫,右侧巴宾斯基征(+)。 提示:患者入院检查颅脑CT,结果显示左侧基底核区出血,出血量约为60ml,脑中线结构明显右移。出血的原因最可能是()
男性,56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检:BP26/14kPa,左侧上下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。[假设信息]若该患者于住院10h后突然神志不清,体检:BP26/14kPA.昏迷状态,压眶无反应,瞳孔直径右侧3.5mm,左侧2.5mm,光反应消失,双侧巴氏征(+),可能诊断和预后判断为()。
患者女性,60岁。在洗浴时昏倒,被人发现送来急诊,体检:昏迷状、血压170/100mmHg,口唇呈樱桃红色,两肺满布湿鸣音,双侧巴宾斯基征()。该患者最可能是
患者,女性,16岁。百米赛跑冲刺后突然倒地,颜面青紫,意识不清,间断张口呼吸,约10分钟送入急诊科,患者被搬至抢救床时颜面青紫,瞳孔散大,立即给予胸外按压,人工气囊辅助呼吸,并接除颤仪,判断为心室颤动,给予200J电除颤,恢复窦性心律,血压120/60mmHg。并予气管插管,呼吸机辅助呼吸,颜面渐红润,瞳孔回缩,出现无意识肢体活动,约6小时后出现自主呼吸。接下来关键是
女性,70岁,糖尿病病史10年,一直规律服用格列本脲5mg,bid治疗,偶尔监测空腹血糖多在7.0~8.0mmol/L之间,近半年未监测血糖,昨天夜间出现哭闹,随后昏迷,呼之不应,家人送入我院急诊科,测血糖1.6mmol/L,诊断为低血糖症,给予静脉推注50%葡萄糖液60ml后患者清醒回家,3h后又昏迷被重新送来急诊科。患者又昏迷的最可能原因为:()