患者陈××,女性,45岁。因白带多、间有阴道少量出血4个月于2006-5-15入院。既往月经规则,LMP2006-5-10。妇科检查,宫颈重度糜烂样外观,子体正常大小,双侧附件未扪及异常。患者宫颈刮片细胞学检查提示,腺上皮高度可疑病变。首先就作的检查是()
患者陈××,女性,45岁。因白带多、间有阴道少量出血4个月于2006-5-15入院。既往月经规则,LMP2006-5-10。妇科检查,宫颈重度糜烂样外观,子体正常大小,双侧附件未扪及异常。这明确诊断,患者应首先作哪些检查()
患者女性,28岁。因发热、头晕、纳差、乏力2周入院就诊,查血象提示血红蛋白78g/L,血小板30×10<sup>9</sup>/L,骨髓检查确诊为急性白血病。急性白血病依据哪些方面进行分型()
患者,女性,27岁,广东人,6月23日入院。因发热伴头痛5天、皮疹1天入院。体检:体温39.2℃,皮肤有散在分布的斑丘疹及红斑疹,浅表淋巴结未触及。肝脾肋下未触及。血白细胞数为3.8×10<sup>9</sup>/L,血小板为8.0×10<sup>9</sup>/L。有助于明确诊断的检查是()
患者,女性,28岁,常因胃溃疡出血,出现头晕、乏力、苍白,经检查Hb90g/L,RBC3.50×10<sup>12</sup>/L,确诊为缺铁性贫血。应用硫酸亚铁治疗有效的早期表现是()
患者女,45岁。为ITP患者,经糖皮质激素治疗7个月后,血小板为22×10<sup>9</sup>/L,仍有月经过多、牙龈出血症状,进一步治疗需考虑()
女性患者,50岁.右乳内上方可扪及(4×5×3)cm<sup>3</sup>大小硬块.呈结节状。与皮肤有粘连.右腋下可扪及(2×3×4)cm<sup>3</sup>融合成块状淋巴结。左锁骨上亦可扪及(4×2×3)cm<sup>3</sup>淋巴结,质硬.应诊断为()
患者,女性,28岁,产后3天,高热,血压70/40mmHg,恶露奇臭,四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑,既往无肝炎及出血病史。血红蛋白90g/L,白细胞4.0×10<sup>9</sup>/L,血小板进行性下降,最低为30×10<sup>9</sup>/L,PT20秒(对照13秒),APTT65秒(对照45秒),3P(),血FDP190rag/L,纤维蛋白原测定1.7g/L,D
女性,20岁,因半年来反复出现少量紫癜来诊。血红蛋白110g/L,白细胞3.8×10<sup>9</sup>/L,血小板50×10<sup>9</sup>/L,肝脾不大,骨髓穿刺3次,其中两次为增生活跃,分类大致正常,巨核细胞增生低下,Ham试验(-)。上述患者应首选以下哪项治疗()
患者女,45岁,因子宫癌入院准备进行全子宫切除。患者曾有输血并出现过敏反应的病史。Hb 100g/L,血小板100×10<sup>9</sup>/L。现准备术中用血,最好是选用()
女性患者,15岁,因头痛、呕吐伴寒战、高热2天入院。查体:体温:40℃,脑膜刺激征阳性。头颅CT:未见异常。血常规:白细胞16.7×10<sup>9</sup>/L,中性粒细胞90%。腰穿:脑压280mmH<sub>2</sub>O,脑脊液灰白色混浊,糖1.9mmol/L、氯化物114mmol/L,蛋白2.8g/L,白细胞7200×10<sup>6</sup>/L,中性粒细
患者,女性,28岁,产后3天,高热,血压70/40mmHg,恶露奇臭,四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑,既往无肝炎及出血病史。血红蛋白90g/L,白细胞4.0×109/L,血小板进行性下降,最低为30×109/L,PT20秒(对照13秒),APTT65秒(对照45秒),3P(),血FDP190mmHg/L,纤维蛋白原测定1.7g/L,D-二聚体()下列处理正确的是()
患者,女性,26岁,妊娠35周,既往有胆囊炎病史,化验血Hb62g/L,MCV101fl,WBC5.5×10<sup>9</sup>/L,PLT95×10<sup>9</sup>/L。造成患者贫血最可能的原因是()
患者,女性,56岁,身高155厘米,体重60千克,因慢性胆囊炎发作入院,拟行腹腔镜下摘除胆囊,术前查Hb96g/L,PLT34×10<sup>9</sup>/L。下列哪项不是影响血小板输注疗效的因素()
陈×,男,12岁,汉族,未婚,江西宁都人。因发热伴左侧面颊肿痛2天于2005年1月14日入院。
女性,36岁,因宫颈癌化疗,结束3天出院,出院后第4天突发高热3天、咳嗽、呼吸困难入院。查见咽部充血。检验:HGB101g/L,WBC0.9×10<sup>9</sup>/L,分类未报。血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象,粒系减少。患者诊断准确的是()
女性,45岁,发现右乳外上象限肿物,约5cm×5cm大小,外上象限皮肤稍凹陷,右腋窝可及直径1cm淋巴结,质硬,活动度可。此病人应首先诊断()
女性,45岁,发现左乳房肿块1O个月,近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊,查体:左乳房外上象限可扪及一5cm×5cm×4cm大小的肿块,质硬,推不动,乳房皮肤表面呈橘皮样,左侧腋窝肿大淋巴结融合成块,固定。如诊断明确,准备行手术治疗,宜做哪项术前准备()
患者,女性,20岁,因头昏,乏力,面部水肿,多关节酸痛,脱发,口腔溃疡5个月。曾拟诊肾炎,疗效不佳,因贫血输全血一次,贫血反而加重。ESR120mm/h,WBC4.5×10/L,RBC2.5×1O/L,Hb50g/L,血小板5.5×10/L,网织红细胞10%,尿常规:RBC5~8/HP,尿蛋白++++,透明管型+,颗粒管型+。假设肾穿刺结果:15个肾小球
患者女,45岁,因“劳累后心悸、气短10年,不能平卧3d”来诊。查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。超声:左房室瓣开放受限,左心房扩大,内可见3.5cm×2.5cm团块状回声,活动度小。●左心房血栓和左心房黏液瘤的鉴别要点除外()
女性,45岁,育3子,因头晕,乏力,面色苍白1年就诊。平时月经量多,有消化性溃疡病史3年。检查:RBC2.0×10<sup>12</sup>/L,Hb60g/L,WBC和PLT正常,血清铁蛋白10μg/L,骨髓铁染色内铁(-),外铁(-)。最可能的诊断是()
患者,女性,45岁,突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧一天,发病后12小时寒战、高热,巩膜黄染,剑突偏右侧深压痛,右上腹轻度肌紧张,体温38℃,WBC14×10<sup>9</sup>/L血清总胆红素30μmol/L,尿胆原(-),尿胆素(),应诊断为()