为肝癌病人减轻疼痛的方法有()
A . 创造安静舒适的休息环境
B . 减少各种不良刺激
C . 教会病人放松的技巧
D . 鼓励病人参加转移注意力的活动
E . 适时使用三阶梯止痛药
相似题目
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患者,男,65岁。因反复右下肢疼痛1个月余来诊,诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧,行走疼痛加重,夜间著,无麻木感。患者2个月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛,双侧直腿抬高试验阴性,右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后,疼痛立刻缓解,2天后疼痛渐出现,1周后复诊诉仍有疼痛,但较前有所减轻,要求进一步处理。为查明疼痛原因,明确诊断,下列哪些检查是必要的()
A . A.腰椎MR
B . 全身骨扫描
C . 下肢肌电图
D . 下肢血管超声
E . 心电图
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患者男性,65岁,因反复右下肢疼痛一月余来诊,诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧,行走疼痛加重,夜间著,无麻木感。患者2月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛,双侧直腿抬高阴性,右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后,疼痛立刻缓解,2天后疼痛渐出现,一周后复诊诉仍有疼痛,但较前有所减轻,要求进一步处理。为查明疼痛原因,明确诊断,下列检查是必要的是()。
A . 下肢血管超声
B . 腰椎MR
C . 下肢肌电图
D . 全身骨扫描
E . 心电图
F . 下腹部B超
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热液烫伤的病人,为减轻疼痛,下列何者正确:
A . A、及时取下衣服,冷水浸沐伤处
B . B、及时取下衣服,用食用油涂伤处
C . C、AB都对
D . D、AB都不对
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使晚期肝癌患者疼痛减轻的方法有()
A . 限制镇痛药物的使用
B . 及时应用镇痛药物
C . 教会患者放松
D . 鼓励患者参加转移注意力的活动
E . 提供舒适的环境
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病人38岁,接触生石灰后,局部烧伤,基底鲜红,剧痛,马上用清水冲洗,损伤范围扩大,基底红白相间,疼痛减轻。现病人的烧伤深度为()。
A . A.轻度烧伤
B . Ⅰ度烧伤
C . 浅Ⅱ度烧伤
D . 深Ⅱ度烧伤
E . Ⅲ度烧伤
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患者男,56岁,肝癌晚期患者,疼痛难忍,为减轻其痛苦,护士小马遵医嘱定期为其肌内注射杜冷丁。操作中正确的是
A . 为减轻疼痛,患者侧卧位时上腿稍弯曲,下腿伸直
B . 长期注射者,应交替更换注射部位,并选用细长针头
C . 选择臀大肌注射时,取髂嵴最高点与尾骨作一联线,其外上1/3处为注射部位
D . 取股外侧肌注射时,可取髋关节下至膝关节上的范围
E . 取臀中肌、臀小肌注射,以护士手指宽度为准,髂前上棘外侧三横指处
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术后镇痛目的为减轻病人的术后的疼痛,没别的意义。
A . 正确
B . 错误
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刘××,肝癌晚期,处于极度痛苦之中。但自认是肝硬化,有望治疗。每当有不适合要求时,都按铃希望医护人员能解决。但医护人员几次都是回避,使病人十分失望。一次,病人疼痛再次发作,要求止痛,又遭到拒绝,理由是:你的用药,医嘱已全了。面对类似病人,在医学道德选择上最佳方法是什么()
A . 病人的要求都应给予满足
B . 满足病人的部分要求,减轻痛苦
C . 实情交代,告知病人无法治疗
D . 继续隐瞒病情,被动治疗
E . 一定时候征得家属同意后告诉病人实情,尽量满足病人要求,减轻痛苦
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凌某,男,63岁。1年前确诊原发性肝癌,行肝部分切除术,术后恢复良好。近半月来肝区疼痛明显,进行性消瘦、乏力、食欲不振、腹胀,遂来医院就诊。假如考虑病人肝癌复发,确诊最有价值的辅助检查是()
A . A.腹部B超
B . CT
C . 磁共振显像
D . X线肝血管造影
E . 甲胎蛋白
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李某,女性,45岁。诊断原发性肝癌5月余,肝区胀痛难忍,此时减轻患者疼痛效果较好的方法为()
A . A.舒适的环境和体位
B . B.保持良好的心理状态
C . C.教会患者放松的技巧,鼓励参与可转移注意力的活动
D . D.在疼痛发生前给予镇痛药物
E . E.采取化疗放疗等综合措施
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病人38岁,接触生石灰后,局部烧伤,基底鲜红,剧痛,马上用清水冲洗,损伤范围扩大,基底红白相间,疼痛减轻。病人初始的烧伤深度为()。
A . A.轻度烧伤
B . Ⅰ度烧伤
C . 浅Ⅱ度烧伤
D . 深Ⅱ度烧伤
E . Ⅲ度烧伤
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病人李某,胆结石术后感到疼痛,为减轻病人疼痛,10am医生开出医嘱:强痛定100mg,im,sos,此项医嘱失效时间为
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患者男,56岁,肝癌晚期患者,疼痛难忍,为减轻其痛苦,护士小马遵医嘱定期为其肌内注射度冷丁。操作中正确的是
A.为减轻疼痛,患者侧卧位时上腿稍弯曲,下腿伸直
B.长期注射者,应交替更换注射部位,并选用细长针头
C.选择臀大肌注射时,取髂嵴最高点与尾骨作一联线,其外上1/3处为注射部位
D.取股外侧肌注射时,可取髋关节下至膝关节上的范围
E.取臀中肌、臀小肌注射,以护士手指宽度为准,髂前上棘外侧三横指处
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为急性会厌炎病人减轻疼痛的方法有()
A.嘱病人卧床休息,进温凉流质或半流质饮食,忌辛辣刺激之物
B.保持口腔清洁,进食后用漱口液漱口
C.少讲话,轻咳嗽
D.颈部冷敷
E.以上都是
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患者男,56岁,肝癌晚期患者,疼痛难忍,为减轻其痛苦,护士小马遵医嘱定期为其()
A.为减轻疼痛,患者侧卧位时上腿稍弯曲,下腿伸直
B.长期注射者,应交替更换注射部位,并选用细长针头
C.选择臀大肌注射时,取髂嵴最高点与尾骨作一联线,其外上1/3处为注射部位
D.取股外侧肌注射时,可取髋关节下至膝关节上的范围
E.取臀中肌、臀小肌注射,以护士手指宽度为准,髂前上棘外侧三横指处
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病人,男性,79岁,晚期肝癌,治疗效果不佳,肝区疼痛剧烈、腹水、呼吸困难,病人感到痛苦、悲哀,有轻生念头。病人心理反应属()
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期
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患者男性,65岁,因反复右下肢疼痛一月余来诊,诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧,行走疼痛加重,夜间著,无麻木感。患者2月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛,双侧直腿抬高阴性,右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后,疼痛立刻缓解,2天后疼痛渐出现,一周后复诊诉仍有疼痛,但较前有所减轻,要求进一步处理。为查明疼痛原因,明确诊断,下列检查是必要的是()。A、下肢血管超声
B、腰椎MR
C、下肢肌电图
D、全身骨扫描
E、心电图
F、下腹部B超
患者腰椎MR检查未发现明显腰椎病变,ECT发现右侧髂骨存在明显核素浓聚,后经穿刺确诊为骨转移瘤。该患者下肢疼痛为肿瘤性疼痛,按临床原因,肿瘤性疼痛可分为()。A、与癌痛相关的疼痛
B、伤害感受性疼痛
C、神经病理性疼痛
D、癌肿本身引起疼痛
E、与癌症治疗相关的疼痛
F、与癌症无关的疼痛
G、混合性疼痛
癌痛的临床评估是癌痛治疗的第一步,通过首次评估对癌痛患者做出诊断和治疗计划,通过再次评估判断治疗效果和修改治疗计划,下列哪两项临床评估是再次评估的重点?()A、疼痛所带来的影响的评估
B、详细病史,要相信患者主诉
C、疼痛特性的评估,包括定位、性质及发作方式
D、疼痛程度(强度)的评估
E、体格检查
F、诊断性检查
放射治疗是骨肿瘤重要治疗手段之一,对癌痛具有很好的缓解作用,其作用机制主要有()。A、直接破坏外周末梢神经组织,阻断疼痛的中枢传入
B、破坏癌性组织,使肿瘤缩小或消失,从而解除局部压迫及堵塞
C、促进正常骨细胞释放化学性镇痛介质参与止痛过程
D、抑制正常骨细胞释放化学性致痛介质
E、破坏肿瘤周围血管组织,使肿瘤组织缺血坏死,体积缩小,解除对神经的压迫
F、促使中枢神经系统释放内源性镇痛物质如阿片肽等参与镇痛过程
药物治疗是控制癌性疼痛的主要手段,非阿片类药物作为WHO提倡的癌痛治疗中的第一阶梯用药,下列有关描述哪项正确?()A、长期用药易出现耐药性,需增大用药剂量以达到良好的镇痛效果
B、其主要药理作用是抑制外周炎性致痛介质的释放,对中枢神经系统无作用
C、首选口服给药,定时、个体化用药,积极处理不良反应
D、不与阿片类药物竞争阿片受体,与阿片类药物联合应用可产生协同作用增加镇痛效果
E、口服用药易发生消化道溃疡等胃肠道不良反应,直肠或注射用药可避免发生胃肠道不良反应
F、为避免长期使用此类药物发生不良反应的危险,建议限制用药上限剂量为标准推荐用药的1.5~2.0倍
G、主要用于轻、中度疼痛,对重度疼痛患者需改用阿片类药物而不再应用
H、不同的非阿片类药物结构不同,作用机制不同,应两种或多种药物联合应用以增加镇痛效果,减少副反应
晚期癌痛患者如果非阿片类药物不能很好控制疼痛,多需加用阿片类药物,下列有关阿片类药物特性的描述哪些正确?()A、最常见的不良反应为便秘,服药时需同时应用缓泻剂预防。
B、主要作用于中枢神经系统,通过与特异性阿片受体结合产生中枢镇痛作用
C、滥用该类药物可致成瘾和戒断综合征
D、长期用药可产生药物耐受性,停药后耐受性不可逆
E、精神错乱及中枢神经毒性反应是最严重的不良反应,应减量或加用神经镇静剂治疗
呼吸抑制是阿片类药物最严重的不良反应,其特点包括()。A、肾功能不全患者应适当减少阿片药物用量,可降低呼吸抑制发生
B、临床主要表现为呼吸频率降低(<8次/分)和动脉氧饱和度下降
C、逐渐增加加阿片药剂量可减少呼吸抑制的发生
D、疼痛的患者不会发生呼吸抑制
E、一旦发现呼吸频率下降,应立即使用纳洛酮解救
F、神经安定药物不加重阿片类药物的呼吸抑制作用
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【单选题】病人李某,胆结石术后感到疼痛,为减轻病人疼痛,10am医生开出医嘱:强痛定100mg,im,sos,此项医嘱失效时间为
A.当天2pm
B.当天10pm
C.第二日10am
D.第二日10pm
E.医生开出停止时间
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患者,男性,50岁。晚期肝癌,治疗效果不佳,肝区剧烈疼痛,腹水,呼吸困难,病人感到痛苦,悲哀,有轻生念头,问此病人心理反应属于()
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期
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病人,谢某,男,45岁,“肝癌晚期”住院,意识清醒,能交流。病人静卧时痛,翻身咳嗽时加剧,不能忍受,睡眠受干扰,要求用镇痛药。169.()按WHO的疼痛分级标准进行评估,该病人的疼痛为
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级
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病人,谢某,男,45岁,“肝癌晚期”住院,意识清醒,能交流。病人静卧时痛,翻身咳嗽时加剧,不能忍受,睡眠受干扰要求用镇痛药。对该病人疼痛的控制,推荐标准为()
A.依据0-10分数字评分法,使病人疼痛程度≤5
B.依据0-10分数字评分法,使病人疼痛程度≤6
C.使病人达到夜间睡眠时、白天体息时、日间适当活动时基本无痛
D.使病人达到日间睡眠时、夜间休息时、日间适当活动时基本无痛
E.使病人达到夜间睡眠时、白天休息时、日间适当活动时完全无痛
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患者周某,男,75岁。因肝癌入院治疗。入院后进一步检查发现癌细胞已扩散至身体的其它部位,医生经诊断认为只有采取放疗和化疗相结合的方法,同时再为其提供减轻疼痛的相应措施。医生告诉病人和家属,患者借此可以多延长几个月的生命,当病人拒绝继续治疗,因为这样会花掉老两口所有的积蓄,患者想把这笔钱作为老伴的养老费用,而老伴则坚持恳请医生为患者治疗。(2)作为医护人员,时常会面对身患绝症、所剩时日不多的患者,你
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病人,男性,40岁,诊断原发性肝癌三月余,肝区胀痛难忍,用什么方法减轻病人痛苦较好()
A.舒适环境和体位
B.保持较好的心理状态
C.教会病人放松技巧,鼓励参与可转移注意力的活动
D.采取化疗、放疗等综合措施
E.在疼痛发生前给予镇痛药物
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张某,男,52岁,肝癌晚期,因大量呕血入院,临终前病人剧烈疼痛,护士小王遵医嘱为其注支一支哌替啶,此项护理措施的目的是()
A.减轻痛苦
B.促进健康
C.恢复健康
D.预防疾病
E.延长生命