患者男,35岁,因“发热、周身不适5 d,多汗、抽搐6 h”于5月16日来诊。6个月前曾被狗咬伤左示指,未曾注射狂犬疫苗。3 d前已经愈合伤口周围刺痛、发麻及蚁行感,伴有低热,周身不适,近半日来出汗多,时有抽搐。查体:患者烦躁不安,恐惧面容,大量出汗、流涎,恐风、怕水。最可能的诊断是A、破伤风

B、病毒性脑炎 C、狂犬病前驱期 D、狂犬病兴奋期 E、原发性癫痫 针对该患者,最可取、最有意义的实验室检查是A、血常规 B、RTPCR检测唾液、脑脊液狂犬病毒RNA C、脑脊液常规及生化检查 D、颅脑MRI E、取脑组织做病理检查 该患者的临床治疗措施主要是A、静脉输液扩容,防止虚脱 B、立即注射狂犬疫苗 C、注射狂犬病免疫血清 D、注射干扰素联合利巴韦林(病毒唑)抗病毒 E、对症、支持等综合治疗

时间:2023-09-06 21:17:30

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