周女土，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为属于炎性浸润期褥疮。支持该护士判断的典型临床表现是（）。
王先生，男，49岁，因车祸外伤致截瘫，卧床已3个月，病人一般状况差，骶尾部可见一面积为2cm×4cm、较深的创面，有脓液流出，创面周可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是
张先生，70岁，因心力衰竭住院已3周，体质虚弱。近日骶尾部皮肤破溃，床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。病人的饮食应是（）。
男，60岁。吞咽困难2个月，未进食1周，不能进水3天，伴乏力、口渴、尿少、皮肤无弹性、眼窝下陷、消瘦。为指导术前纠正水、电解质失调，必须检查的项目是（）
患者，男，80岁，因慢性心衰Ⅳ级（全心衰）入院，经治疗、护理心功能已恢复至Ⅱ级，责任护士嘱患者可渐增加活动量，并说明长期卧床的危害，下列危害中哪项不妥（）
患者，女性，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为是炎性浸润期压疮。支持该护士判断的典型表现是（）。
患者，女性，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为是炎性浸润期压疮。针对该患者压疮表现拟定护理计划，其中不妥的一项是（）。
患者，女性，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为是炎性浸润期压疮。该患者的饮食应选择（）。
张先生，70岁，因心力衰竭住院已3周，体质虚弱。近日骶尾部皮肤破溃，床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。支持其判断的典型表现是（）。
方女土，29岁，第1孕，妊娠37周，自诉头晕、眼花。护理体查：血压170／110mmHg，产科腹部触诊情况正常，双下肢水肿（＋＋）。尿常规检验：蛋白＞0．5g／24h。被诊断为先兆子痫住院治疗。在用药治疗10h后，孕妇突然感到腹部持续疼痛，且有少量阴道流血。责任护士立即检查：血压110／60mmHg，子宫板硬。应考虑最大的可能是并发（）。
周女土，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为属于炎性浸润期褥疮。针对该病人褥疮表现拟定护理计划，其中不妥的一项是（）。
张先生，70岁，因心力衰竭住院已3周，体质虚弱。近日骶尾部皮肤破溃，床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。针对病人的压疮表现，不妥的护理措施是（）。
张先生，70岁，因心力衰竭住院已3周，体质虚弱。近日骶尾部皮肤破溃，床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。病人出现局部症状的主要原因是（）。
患者，女性，50岁。患风心病20年，因合并心衰卧床4月余。医嘱每天做下肢被动运动和按摩。护士向患者解释此医嘱的主要目的是()。
周女士，68岁，因心衰卧床已4周，近日骶尾部有不适感，护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。1103.（01） 支持其判断的典型表现是（）
白某，65岁，因心力衰竭引起双下肢水肿，体质虚弱、消瘦，因在家中卧床四周，骶尾部出现压疮，人院后应为其提供何种膳食（）
孙某，男，60岁。因骨折卧床已3周，体质虚弱医学教育网搜集整理，近日骶尾部皮肤出现水疱并有破溃，上面附有少量黄色渗出液，护士观察后认为是压疮。该病人的压疮属于哪一期（）
患者，男性，25岁，因下肢骨折卧床治疗2周，护士在为其床上洗发过程中，患者突然感到心慌、气促、面色苍白、出冷汗，护士应立即（）
男性60岁，心悸多食，消瘦半年，气短，水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大，双肺少许湿啰音，心率120次／分，心界扩大，肝在右肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。FT<sub>3</sub>FT<sub>4</sub>均增高，TSH降低，诊断甲亢、心衰。以下治疗方案哪项不妥当（）
患者，女性，48岁。患风心病20年，因合并心衰卧床3个月余。医嘱每天做下肢被动运动和按摩。护士向患者解释此医嘱的主要目的是（)。
患者女,50岁。患风心病20年，因合并心衰卧床4月余。医嘱每天做下肢被动运动和按摩。护士向患者解释此医嘱的主要目的是（）
孙先生，60岁。因骨折卧床已3周，体质虚弱，近日骶尾部皮肤出现水疱并溃破，上面附有少量黄色渗出液，护士观察后认为是压疮。该病人压疮属于哪一（）
李先生，60岁，因“脑血栓形成”后3周，右侧上下肢能在床面上平移，但不能抬起，判断其肌力为 C（）
女性，60岁，因心力衰竭卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为属于炎性浸润期压疮。
