病历摘要:患者男性,63岁。因右中叶肺癌,每日咯血30~40ml,准备行肺癌根治术。该患者术前肺功能测定结果为;最大通气量为预计值的50%,1秒肺活量为预计值的53%。试问患者手术最大允许范围为()
患者女,64岁。因“痰中带血2个月”就诊。胸部CT提示右中叶近心缘旁占位,直径3cm左右,边界清晰,可见胸膜牵拉征。既往有右侧甲状腺肿大病史20年,左侧卵巢性索-间质肿瘤行手术切除史5年。若患者行外科手术切除病灶,术后病理:(右中叶)肺混合型腺癌,2.0cm×2.0cm×2.5cm,侵及肺膜,未侵及支气管,断端阴性;淋巴结转移:隆突下1/5,R41/2。以下肺癌的TNM分期,正确的是()
患者,男性,56岁。因车祸急诊入院。患者诊断:右侧两根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折,软组织撕裂伤、失血性休克。既往无输血史。经补液、输血治疗,无任何输血不良反应发生,血压上升至100/70mmHg,急诊手术治疗。术中实习护士给予加温的血液2U,输血后约50分钟,发现患者的尿液呈浓茶色,血压下降。立即停止输血。患者最可能的是()
男性,50岁,高血压病5年,血压180/100mmHg,1年前发现肺结核,以HR间断抗结核治疗1年,1天前出现咯血,量约100ml,复查胸片病灶较前有明显增多。对于该患者目前为进一步治疗,最需要做的检查为()。
男性,50岁,高血压病5年,血压180/100mmHg,1年前发现肺结核,以HR间断抗结核治疗1年,1天前出现咯血,量约100ml,复查胸片病灶较前有明显增多。对于该患者目前较适宜的治疗方案是()。
患者男性,67岁,5年前因肺癌手术治疗,术后化疗3年。现临床出现进行性血尿,肾功能低下等症状。CT示双肾表面多发性肿块。手术切除巨检如图所示,最可能的诊断是()https://assets.asklib.com/psource/201511291534126424.jpg
患者男性,58岁,发现肺癌2年,未手术,出现呼吸费力,并血压降低至80/60mmHg,奇脉明显,颈静脉怒张,低血压原因可能是()
患者女,52岁。体检X线胸片发现右肺占位。胸部CT提示右上肺近肺门肿物,3cm×4cm,伴纵隔多发淋巴结肿大,血清CEA10.2ng/ml(轻度升高)。腹部B超、脑MRI、骨扫描均未见异常。目前肺癌TNM分期为()(提示:患者首选手术治疗,但术中未能切除病灶,仅行探查切除2个胸膜结节,病理提示低分化腺癌。)
男性,50岁,高血压病5年,血压180/100mmHg,1年前发现肺结核,以HR间断抗结核治疗1年,1天前出现咯血,量约100ml,复查胸片病灶较前有明显增多。对于该患者目前为进一步治疗,最需要做的检查为()
男性,50岁,高血压病5年,血压180/100mmHg,1年前发现肺结核,以HR间断抗结核治疗1年,1天前出现咯血,量约100ml,复查胸片病灶较前有明显增多。对于该患者目前较适宜的治疗方案是()
患者,男性,65岁。咳嗽,间断性咯血及体重减轻1个月。患者吸烟30年,1包/天。1个月前胸部X线显示右肺中叶浸润性阴影,抗生素治疗无好转,进一步检查提示肺癌。如果进行了右肺中叶切除,手术结束后,拔除或保留气管导管()。
患者,男性,58岁。发现肺癌2年,未手术,出现呼吸费力,并血压降低至80/60mmHg,奇脉明显,颈静脉怒张。低血压原因可能是()
患者,男性,68岁,因咳嗽咳痰、胸痛、咯血1个月就诊,既往慢性支气管炎病史16年,否认其他病史。吸烟30年,每日2包。X线胸片示:右下肺中央型肺癌并右下肺不张。支气管镜及病理检查结果为鳞癌,未见转移,欲手术切除右下叶,下列哪项检查提示患者不能进行手术治疗()
患者男,72岁,因“胆囊炎”拟全身麻醉下行腹腔镜下胆囊切除术。ASAⅡ级。无明确心、肺疾病。手术开始后约20min刺破门静脉,出血50ml后自行停止。其后患者心率增快,血压突然下降。错误的处理是()
男性,60岁,咳嗽、咯血、体重减轻两个月。吸烟40年,每天1包。入院查CT、MIR示右下肺癌,拟行右下肺叶切除术。开胸手术患者术后并发症发生率显著增高可见于下列哪些情况()。
患者男,72岁,因“胆囊炎”拟全身麻醉下行腹腔镜下胆囊切除术。ASAⅡ级。无明确心、肺疾病。手术开始后约20min刺破门静脉,出血50ml后自行停止。其后患者心率增快,血压突然下降。简便的确诊方法是()
患者,女,50岁,乙状结肠癌手术切除后1年,肝内多个占位,伴肺转移,治疗方案可选()
女性,63岁。一般情况良好。体检胸片发现右肺下叶阴影,胸部CT发现右肺下叶后基底段2cm大小占位病灶,考虑肺癌可能性大,纤维支气管镜检查未见异常。拟行电视胸腔镜手术。电视胸腔镜肺切除术的适应证不包括()
某患者1年前因肺癌行左肺叶切除,本次入院拟行术后化疗,入院做相关检查后发现患者右肺有转移病灶,因患者身体原因不宜行二次手术,故采取中药治疗,出院主要诊断应为()
患者女,52岁。体检X线胸片发现右肺占位。胸部CT提示右上肺近肺门肿物,3cm×4cm,伴纵隔多发淋巴结肿大,血清CEA10.2ng/ml(轻度升高)。腹部B超、脑MRI、骨扫描均未见异常。目前肺癌TNM分期为()。(提示患者首选手术治疗,但术中未能切除病灶,仅行探查切除2个胸膜结节,病理提示低分化腺癌。)
患者男性,67岁,5年前因肺癌手术治疗,术后化疗3年。现临床出现进行性血尿,肾功能低下等症状。CT示双肾表面多发性肿块。手术切除巨检如图所示,最可能的诊断是()https://assets.asklib.com/psource/2014062614532572536.jpg
某患者,男性,65岁,已被诊断为胃癌,既想做手术切除病灶恢复健康,又怕胃大部切除手术后影响消化功能,于是犹豫不决,心理矛盾。这属于心理的()
患者女,63岁。平时健康。体检X线胸片发现右肺下叶阴影,CT检查发现右肺下叶后基底段有一2cm大小占位病灶,考虑肺癌可能性大。纤支镜检查未见异常。拟行电视胸腔镜手术。电视胸腔镜肺切除术的适应证中,不包括A、支气管扩张
患者男性,62岁。支气管肺癌手术切除病灶后准备出院。在进行健康指导时,应告诉患者出现哪种情况必须快反院就诊()