患者男性,61岁,主因"腰部不适,发现肾功能不全1个月"就诊。患者1个月前无明显诱因出现腰部不适,活动后无改变,不伴血尿,于外院血生化检测发现"血肌酐升高",诊断为"慢性肾功能不全"。之后患者来本院就诊,复查血肌酐500μmol/L,超声检查提示双肾及输尿管上段扩张积水。患者既往有高血压病史10余年,口服降压药物后血压控制在160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa);冠心病病史5年,口服药物控制病情;前列腺增生病史3年,未予治疗。 为明确诊断,该患者下一步应当完善的检查是()
患者男,45岁,诊断为慢性肾衰竭2年,长期予血液透析治疗。近一个月自觉水肿加重,少尿,遂入院治疗。住院后一周内查肾功能指标3次:血尿素氮持续高于35.7mmol/L,血肌酐均高于707μmol/L,肌酐清除率低于5ml/min。详细追问患者病史,患者家族中曾有人因肾脏病变死亡,患者行B超检查()
58岁女性,糖尿病史15年,数年前因糖尿病肾病而致慢性肾功不全,血清生化检查:肌酐286μmol/L(正常值88.4~176μmol/L),Na+140mmol/L(正常值135~145mmol/L),K+5.7mmol/L(正常值3.5~5.5mmol/L),血气分析:pH值7.33(正常值7.35~7.45),与该病人表现不符合的是哪项()
患者男,85岁,因慢性心功能不全长期使用利尿药,近来出现软弱乏力、恶心、呕吐、头痛、思睡,时有行为异常。为了进一步明确诊断,应立即进行的检查是()
患者,男,60岁。因慢性肾功能不全入院。血生化检查:K6.5mmol/L,Na136mmol/L,Ca2+2.1mmol/L,CO2Cp25mmol/L。心电图波高尖。下列处理不正确的是()。
患者男,45岁,诊断为慢性肾衰竭2年,长期予血液透析治疗。近一个月自觉水肿加重,少尿,遂入院治疗。住院后一周内查肾功能指标3次:血尿素氮持续高于35.7mmol/L,血肌酐均高于707μmol/L,肌酐清除率低于5ml/min。 详细追问患者病史,患者家族中曾有人因肾脏病变死亡,患者行B超检查()。
患者男,45岁,因“慢性肾衰竭2年,血液透析6个月”拟行同种异体肾移植手术入院。行常规入院检查,包括血、尿、粪常规,生化、电解质、凝血、传染病方面检查,免疫学检测等。该患者免疫学检测中,要求淋巴毒交叉配合试验必需()
58岁女性,糖尿病史15年,数年前因糖尿病肾病而致慢性肾功不全,血清生化检查:肌酐286μmol/L(正常值88.4~176μmol/L),Na+140mmol/L(正常值135~145mmol/L),K+5.7mmol/L(正常值3.5~5.5mmol/L),血气分析:pH7.33(正常值7.35~7.45),HCO17mmol/L,与该患者表现不符合的是哪项()。
患者,男,45岁,因"慢性肾衰竭2年,血液透析6个月"拟行同种异体肾移植入院。行常规入院检查,包括血、尿、粪常规,生化、电解质、凝血、传染病方面检查,免疫学检测等。该患者除完成上述检查外还需要完成的临床检查是()。
患者男,60岁。慢性肾盂肾炎史20年,3年来出现慢性肾功能不全,尿少3天入院。血尿素氮36mmol/L,血肌酐792μmol/L,其最佳治疗为()
患者男,45岁,因“慢性肾衰竭2年,血液透析6个月”拟行同种异体肾移植手术入院。行常规入院检查,包括血、尿、粪常规,生化、电解质、凝血、传染病方面检查,免疫学检测等。该患者除完成上述检查外还需要完成的临床检查是()
患儿,男,3岁,因水肿伴尿少5天入院,病前1天有“上感”史。查体:眼睑及颜面水肿,双下肢凹陷性水肿,BP90/60mmHg,尿常规示:RBC2~3/HP,WBC(-),蛋白(++++),血生化检查示:血桨白蛋白25g/L,胆固醇7.2mmol/L,肾功能正常,血C1.25g/L,最可能的诊断为()
男60岁,有慢性咳喘史35年,多次血气检查PaCO在55~60mmHg。近来因着凉后症状加重,入院时发绀明显。血气分析PaCO86mmHg,PaO50mmHg,拟行机械通气,其治疗目标是()
患者,男,45岁,因"慢性肾衰竭2年,血液透析6个月"拟行同种异体肾移植入院。行常规入院检查,包括血、尿、粪常规,生化、电解质、凝血、传染病方面检查,免疫学检测等。该患者免疫学检测中,要求淋巴毒交叉配合试验必需()。
患者,男,48岁。既往多囊肾、慢性肾功能不全20余年,视神经炎3年。1月前无明显诱因出现阵法性剧烈咳嗽,伴左胸痛,1周前因胸闷、气促、活动后加重入院。胸片示左侧胸前大量积液。临床诊断:左侧结核性胸膜炎、多囊肾、慢性肾功能不全、视神经炎。下列抗结核药物中不适合该患者的是()
患者男,45岁,诊断为慢性肾衰竭2年,长期予血液透析治疗。近一个月自觉水肿加重,少尿,遂入院治疗。住院后一周内查肾功能指标3次:血尿素氮持续高于35.7mmol/L,血肌酐均高于707μmol/L,肌酐清除率低于5ml/min。详细追问患者病史,患者家族中曾有人因肾脏病变死亡,患者行B超检查()
患者女性,51岁。因反复水肿34年入院,近来出现发热,咳嗽10天,曾在外院经抗炎治疗症状得到控制后出现精神不振,食欲差,既往有慢性肾功能不全史6年,体检:T37℃,HR84次/分,R18次/分,BP20.0/12.0kPa。心前区无降起,心浊音界向左下扩大,律齐,无杂音。实验室检查:尿蛋白(~+++),血肌酐1107μmol/L。应检查的项目有A、腹部X线平片
患者,男,45岁,因"慢性肾衰竭2年,血液透析6个月"拟行同种异体肾移植入院。行常规入院检查,包括血、尿、粪常规,生化、电解质、凝血、传染病方面检查,免疫学检测等。该患者免疫学检测中,要求淋巴毒交叉配合试验必需A、10%
患者,女性,60岁,慢性肾小球肾炎病史20余年。因全身水肿l周,伴无尿2天入院。血肌酐737μmol/L,肌酐清除率9ml/min。该患者肾功能不全的分期属于()。
患者男,45岁,因“慢性肾衰竭2年,血液透析6个月”拟行同种异体肾移植手术入院。行常规入院检查,包括血、尿、粪常规,生化、电解质、凝血、传染病方面检查,免疫学检测等。该患者免疫学检测中,要求淋巴毒交叉配合试验必需A、<10%
患者慢性肾功能不全3年,少尿2天入院,查生化示钾5.8mmol/L,应选择()利尿治疗。
患者,男,60岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月,呕吐2日入院。体检:神清,血压正常,眼底视盘模糊不清,视乳头水肿。右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。头部CT检查发现有颅内占位性病变。
患者,男,60岁。因慢性肾功能不全人院。血生化检查:K+6.5mmol/L,Na+136mmol/L,Ca2+2.lmmol/L,C02CP25mmol/L。心电图示T波高尖。下列处理不正确的是
男,66岁。因慢性肾功能不全入院。查体:血压:150/90mmHg,双下肢轻度可凹性水肿。血生化检查:K+ 6.5mmol/L,Na+ 136mmol/L,Ca2+ 2.1mmol/L,CO2 25mmol/L。心电图示T波高尖。下列处理不正确的是()