患者女,52岁,农民,因“头皮、面部及阴部皮肤瘙痒伴虫蠕动感半年”来诊。半年前不慎被木枝刺伤,当时发现木枝上有小虫,以后感觉皮肤瘙痒及虫爬感,以头皮、面部、会阴部明显,瘙痒呈游走性。自用多种“消毒液、妇科药物”清洗无效。患者精神紧张,称自己头皮、面部及会阴部有“小虫子”,要求医师为其检查。治疗本病的最佳药物是()。
患者女性,48岁。因“面、颈部及双手丘疹伴痒8年,复发加重3个月”就诊。患者分别于2001年6月和2003年5月两次类似发病住院。外用激素药物和口服维生素C等后逐渐好转。本次入院前3个月自手背和面部起疹,逐渐泛发至双手臂及背部,瘙痒明显。自发病以来患者烦躁不安,睡眠差,食欲可,无发热。皮肤科检查:面部、双手背可见大片状红斑块,部分肥厚、苔藓化,较多抓痕。背部及双上肢散在米粒大小红色丘疹。最可能的诊断()
患者女性,48岁。因“面、颈部及双手丘疹伴痒8年,复发加重3个月”就诊。患者分别于2001年6月和2003年5月两次类似发病住院。外用激素药物和口服维生素C等后逐渐好转。本次入院前3个月自手背和面部起疹,逐渐泛发至双手臂及背部,瘙痒明显。自发病以来患者烦躁不安,睡眠差,食欲可,无发热。皮肤科检查:面部、双手背可见大片状红斑块,部分肥厚、苔藓化,较多抓痕。背部及双上肢散在米粒大小红色丘疹。本病的发病机制一般认为属于()
患者女,30岁。面部皮疹3个月,瘙痒不明显。皮肤科情况:颊部对称分布暗红色浸润斑疹,境界清楚,皮疹边缘略隆起,其上附黏着性鳞屑。主要考虑的疾病是()
患者女,43岁,因“面部、头皮、四肢、胸背及腋下皮疹30余年”来诊。患者自12岁时在面部、前胸出现针尖至米粒大丘疹,淡黄色,表面有油腻性的光泽。随年龄增长皮疹逐渐增多,扩展至头皮、颈部、背部、腋下、外阴等处,夏重冬轻。按“湿疹”治疗效果不明显。患者的母亲、弟弟及儿子有相似的病史。否认近亲结婚。皮肤科查体:头面部弥漫性红斑伴有轻度渗出,头发黏着,有恶臭味;额、鼻唇沟、颈部、胸背及腋下见黄褐色油腻性结痂,可见不规则的疣状斑块。患者所患疾病可能的遗传模式是()
患者女,30岁。面部皮疹3个月,瘙痒不明显。皮肤科情况:颊部对称分布暗红色浸润斑疹,境界清楚,皮疹边缘略隆起,其上附黏着性鳞屑。应采取的治疗措施是()
患者女,32岁。主因胆囊切除术后3个月,皮肤、巩膜黄染2周入院,伴尿色深染、陶土便及皮肤瘙痒,无发热,无腹痛。巩膜明显黄染,腹部无明显压痛。最好的治疗方法是()
患者女,30岁。面部皮疹3个月,瘙痒不明显。皮肤科情况:颊部对称分布暗红色浸润斑疹,境界清楚,皮疹边缘略隆起,其上附黏着性鳞屑。为明确诊断应首选的检查是()
患者女,43岁,因“面部、头皮、四肢、胸背及腋下皮疹30余年”来诊。患者自12岁时在面部、前胸出现针尖至米粒大丘疹,淡黄色,表面有油腻性的光泽。随年龄增长皮疹逐渐增多,扩展至头皮、颈部、背部、腋下、外阴等处,夏重冬轻。按“湿疹”治疗效果不明显。患者的母亲、弟弟及儿子有相似的病史。否认近亲结婚。皮肤科查体:头面部弥漫性红斑伴有轻度渗出,头发黏着,有恶臭味;额、鼻唇沟、颈部、胸背及腋下见黄褐色油腻性结痂,可见不规则的疣状斑块。确诊依据是()。
患者女,52岁,农民,因“头皮、面部及阴部皮肤瘙痒伴虫蠕动感半年”来诊。半年前不慎被木枝刺伤,当时发现木枝上有小虫,以后感觉皮肤瘙痒及虫爬感,以头皮、面部、会阴部明显,瘙痒呈游走性。自用多种“消毒液、妇科药物”清洗无效。患者精神紧张,称自己头皮、面部及会阴部有“小虫子”,要求医师为其检查。最可能的诊断是()。
患者女,45岁,因“全身瘙痒、红斑、渗出1个月”来诊。患者发病前3个月头面部曾出现类似皮损,经治疗后消退。1个月前皮损再次出现,医务室给予地塞米松10mg,静脉滴注3d后改为5mg,再3d,皮损消退停药,停药数日后皮损再发。查体:全身皮肤干燥,面部、躯干、四肢均见散在红斑、丘疹,融合成片,伴渗液。最可能的诊断是()。
患者女,45岁,因“全身瘙痒、红斑、渗出1个月”来诊。患者发病前3个月头面部曾出现类似皮损,经治疗后消退。1个月前皮损再次出现,医务室给予地塞米松10mg,静脉滴注3d后改为5mg,再3d,皮损消退停药,停药数日后皮损再发。查体:全身皮肤干燥,面部、躯干、四肢均见散在红斑、丘疹,融合成片,伴渗液。目前该患者首选的处置是()。
女性,30岁。面、手背皮疹反复3年,每年5月左右患者面部、手背和双前臂出现皮疹。皮疹以浮肿性红斑和小丘疹为主,0.3~1.0cm大小,伴瘙痒。秋季以后缓解。患者无服药史和慢性病史。最可能的诊断是()
患者女性,40岁。双小腿皮疹迁延不愈5年余,瘙痒明显1个月。查体:躯干、四肢对称、广泛分布丘疹,直径约0.2~0.5cm大小,有些散在,有些群集。双腿见直径3~5cm的斑块,有抓破,渗出。目前的治疗不适当的是()
患者女,56岁,7d前患者因发热伴有乏力口服泰诺林等药,4d前自颈部出现红色斑疹、斑片,伴有瘙痒,皮疹逐渐发展,累及面部、躯干、四肢,无水疱、渗液。既往体健,无药物过敏史。引起全身皮疹可能的原因是(提示查体:BP105/65mmHg,颈部淋巴结肿大,压痛,心、肺、腹查体未见明显异常。皮肤情况:颜面、躯干、四肢及双手足泛发紫红色水肿性斑疹、斑片。实验室检查:血WBC3.45×109/L。)()
患者女,26岁,农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月,2月前出现四肢近端阵发性发绀,腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻,进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹,口唇色素沉着并增厚,面部及四肢皮肤红斑、脱发,间歇性低热,全身乏力,食欲降低,体重下降5kg。于2008年5月30日入院。该患者临床表现不包括下列哪些项()。
患者女,32岁。主因胆囊切除术后3个月,皮肤、巩膜黄染2周入院,伴尿色深染、陶土便及皮肤瘙痒,无发热,无腹痛。巩膜明显黄染,腹部无明显压痛。为明确诊断,需要进行的检查包括()
男性,50岁,因反复右上肢皮肤潮红瘙痒3个月入院,体查发现轻度贫血貌,右上肢前臂皮肤有一2×3.5cm大小皮疹,稍高于皮面,色潮红,分界尚清,表面有少许渗液,出血,胸骨轻压痛,肝脾未触及,血象:WBC30×109,分类见80%幼稚细胞;RBC3.58×1012/L、Hb90g/L、PLT82×109,骨髓像:有核细胞增生明显活跃,原始粒细胞88%,红系、巨核系受抑。该患者皮损很可能是急性细胞白血病合并()
患者女,45岁,因“全身瘙痒、红斑、渗出1个月”来诊。患者发病前3个月头面部曾出现类似皮损,经治疗后消退。1个月前皮损再次出现,医务室给予地塞米松10mg,静脉滴注3d后改为5mg,再3d,皮损消退停药,停药数日后皮损再发。查体:全身皮肤干燥,面部、躯干、四肢均见散在红斑、丘疹,融合成片,伴渗液。造成该患者皮损复发的最可能原因是()
患者女,43岁,因“面部、头皮、四肢、胸背及腋下皮疹30余年”来诊。患者自12岁时在面部、前胸出现针尖至米粒大丘疹,淡黄色,表面有油腻性的光泽。随年龄增长皮疹逐渐增多,扩展至头皮、颈部、背部、腋下、外阴等处,夏重冬轻。按“湿疹”治疗效果不明显。患者的母亲、弟弟及儿子有相似的病史。否认近亲结婚。皮肤科查体:头面部弥漫性红斑伴有轻度渗出,头发黏着,有恶臭味;额、鼻唇沟、颈部、胸背及腋下见黄褐色油腻性结痂,可见不规则的疣状斑块。该患者最可能的诊断为()。
患者女,21岁。因面部散在红斑半月余就诊于我科,皮疹无明显瘙痒等不适,日晒后加重。询问病史,近期感乏力,反复口腔溃疡。当地医院血常规提示WBC3.1×10<sup>9</sup>/L。皮肤科查体:额部、面颊部及鼻背部可见水肿性红斑,鳞屑不明显。为进一步明确诊断建议首先完善下列哪项检查?()
某一女性患者到皮肤科就诊,检查发现该患者面部皮疹边界不清,呈湿疹样变,瘙痒明显,局部有红肿,该患者可能是()