患者,女,38岁。因右上腹疼痛反复发作4年,加重1周来院就诊。查体:体温38.5℃,脉搏100次/分,呼吸18次/分,血压17.5/11.5kPa(130/86mmHg),急性病容,巩膜无黄染,心肺正常,腹平坦,右上腹有压痛、反跳痛、肌紧张,触及肿大有压痛的胆囊,无移动性浊音,肠鸣音正常。该患者最可能的诊断是A、消化道溃疡穿孔

B、慢性胆囊炎急性发作 C、胆道蛔虫病 D、急性胰腺炎 E、肠梗阻 该患者目前不存在的护理诊断或合作性问题是A、焦虑 B、疼痛 C、体温过高 D、潜在并发症:内出血 E、营养失调:低于机体需要量 下列护理措施不当的是A、监测病情 B、禁饮食、补液 C、应用抗生素 D、做好术前准备 E、给予吗啡止痛

时间:2023-06-26 00:21:09

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