男性患者,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。查体:弯腰活动明显受限,第3~5腰椎棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱反射正常对称。应立即做哪一项检查()
男性患者,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。查体:弯腰活动明显受限,第3~5腰椎棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱反射正常对称。目前对该患者不适合的治疗是()
患者,女性,45岁,搬重物后出现腰痛伴左下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时加重,卧床后缓解,体检:L3~5棘突及其左侧压痛,左侧直腿抬高试验40°(+),左小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱及跟腱反射正常对称,弯腰活动明显受限,X线片示L4~5椎间隙略窄。考虑的诊断是()
女性,30岁,外伤后腰痛向右下肢放射1周,二便正常。查体:腰椎左凸畸形,L4-5右侧压痛并放射至右小腿,右下肢直腿抬高试验阳性,右小腿外侧皮肤感觉迟钝,第1足趾背伸力弱,腰椎平片示腰椎左凸畸形,余无异常,CT扫描示L4-5椎间隙、椎体右后软组织阴影1.0cm×0.7cm,右侧神经根受压,目前最佳治疗()
患者,女性,45岁,搬重物后出现腰痛伴左下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时加重,卧床后缓解,体检:L3~5棘突及其左侧压痛,左侧直腿抬高试验40°(+),左小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱及跟腱反射正常对称,弯腰活动明显受限,X线片示L4~5椎间隙略窄。目前不宜选择()
患者,男性,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧腱反射正常对称。X线示:L椎间隙略窄。直腿抬高试验阳性是指下肢抬到以下哪个角度以内出现疼痛()
女,40岁,连续行走时两侧臀腿痛,伴间歇性跛行2年。开始能连续行走半小时,随后间歇期逐渐缩短,现在行走200m就出现症状,平卧时无症状。查体:腰椎4/5间隙压痛,无放射,直腿抬高左右均达70°,两下肢感觉、肌力均正常。如果X线正侧位平片显示,腰4椎体向前Ⅱ°滑脱,通常再进行哪项检查()
患者女性,53岁,右臀部疼痛1.5年,有时伴右大腿后侧疼痛,劳累后加重,走路尚可,查体:右臀部无畸形,深压痛(+),无明显放射,右“4”字试验(±),直腿抬高试验(-),皮肤痛觉正常。该患者初步诊断可能是下列哪种疾病?()
男性患者,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。查体:弯腰活动明显受限,第3~5腰椎棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱反射正常对称。最有可能的诊断是()
患者,女性,45岁,搬重物后出现腰痛伴左下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时加重,卧床后缓解,体检:L3-5棘突及其左侧压痛,左侧直腿抬高试验40°(+),左小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱及跟腱反射正常对称,弯腰活动明显受限,X线片示L4-5椎间隙略窄。目前不宜选择()。
患者,女性,45岁,搬重物后出现腰痛伴左下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时加重,卧床后缓解,体检:L3~5棘突及其左侧压痛,左侧直腿抬高试验40°(+),左小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱及跟腱反射正常对称,弯腰活动明显受限,X线片示L4~5椎间隙略窄。目前不宜选择的是()
患者,女性,45岁,搬重物后出现腰痛伴左下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时加重,卧床后缓解,体检:L3~5棘突及其左侧压痛,左侧直腿抬高试验40°(+),左小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱及跟腱反射正常对称,弯腰活动明显受限,X线片示L4~5椎间隙略窄。最应该考虑的诊断结果是()
女性,40岁,间歇性跛行逐渐加重2年,休息时缓解。查体:腰椎间隙压痛,无放射,直腿抬高左右均达70°,两下肢感觉、肌力均正常。其诊断考虑为()
女性,30岁,外伤后腰痛向右下肢放射1周,二便正常。查体:腰椎左凸畸形,腰4、5椎右侧压痛并放射至右小腿,右下肢直腿抬高试验阳性,右小腿外侧皮肤感觉迟钝,第一足趾背伸力弱,腰椎平片示腰椎左凸畸形,余无异常,CT扫描示腰4、5椎间隙、椎体右后软组织阴影1.0cm×0.7cm,右侧神经根受压,目前最佳治疗()。
患者,女性,45岁,搬重物后出现腰痛伴左下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时加重,卧床后缓解,体检:L3~5棘突及其左侧压痛,左侧直腿抬高试验40°(+),左小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱及跟腱反射正常对称,弯腰活动明显受限,X线片示L4~5椎间隙略窄。为明确诊断,最适宜的辅助检查是()
患者,女性,45岁,搬重物后出现腰痛伴左下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时加重,卧床后缓解,体检:L3-5棘突及其左侧压痛,左侧直腿抬高试验40°(+),左小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱及跟腱反射正常对称,弯腰活动明显受限,X线片示L4-5椎间隙略窄。为明确诊断,最适宜的辅助检查是()。
患者,女性,45岁,搬重物后出现腰痛伴左下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时加重,卧床后缓解,体检:L3-5棘突及其左侧压痛,左侧直腿抬高试验40°(+),左小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱及跟腱反射正常对称,弯腰活动明显受限,X线片示L4-5椎间隙略窄。考虑的诊断是()。
患者,男性,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧腱反射正常对称。X线示:L4~5椎间隙略窄。直腿抬高试验阳性是指下肢抬到以下哪个角度以内出现疼痛?()
患者女性,53岁,右臀部疼痛1.5年,有时伴右大腿后侧疼痛,劳累后加重,走路尚可,查体:右臀部无畸形,深压痛(+),无明显放射,右“4”字试验(±),直腿抬高试验(-),皮肤痛觉正常。髂胫综合征的特点包括()。
患者,女性,45岁,搬重物后出现腰痛伴左下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时加重,卧床后缓解,体检:L3~5棘突及其左侧压痛,左侧直腿抬高试验40°(),左小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱及跟腱反射正常对称,弯腰活动明显受限,X线片示L4~5椎间隙略窄。考虑的诊断是A、腰肌筋膜炎
男性患者,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。查体:弯腰活动明显受限,第3~5腰椎棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱反射正常对称。最有可能的诊断是()。
女性,30岁,外伤后腰痛向右下肢放射1周,二便正常。查体:腰椎左凸畸形,L4~5右侧压痛并放射至右小腿,右下肢直腿抬高试验阳性,右小腿外侧皮肤感觉迟钝,第1足趾背伸力弱,腰椎平片示腰椎左凸畸形,余无异常,CT扫描示L4~5,椎间隙、椎体右后软组织阴影 1.0cm×0.7cm,右侧神经根受压,目前最佳治疗()
患者男,47岁,因“腰痛伴左下肢疼痛,麻木,间歇性跛行,加重6个月”来诊。给予理疗,牵引等,未见明显效果。现腰部活动受限,不能自行走路。查体:腰椎过伸试验(),拇趾背屈肌力减弱,左直腿抬高试验()。该患者最可能的诊断是A、腰椎间盘突出症
男,45岁。弯腰搬重物后出现腰痛伴右下肢放射痛、麻木1周,无间歇性跛行。查体:右下肢直腿抬高试验阳性,外踝附近与足外侧感觉减退,足趾屈力减弱,双侧病理放射阴性。为明确诊断,下列检查中最有意义的是()