患者男,56岁,因“头痛1年,右手指及右下肢活动不便2个月,喷射性呕吐、意识模糊1d”来诊。无发热。查体:双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏;右侧肌力Ⅳ级,针刺觉减退,病理反射阳性。可能的诊断有()。(提示颅脑MRI:T1像病灶呈等高信号,边缘有不均一强化,中央见液化囊性变;T2像病灶呈等低、高信号。)
患者男,48岁,因“复视2个月,行走不稳45d”来诊。大量饮酒20余年。神经系统查体:近事记忆力下降,双眼外展受限,双下肢腱反射减弱,双侧指鼻试验及跟-膝-胫试验不稳准,双下肢末梢型感觉减退。该患者颅脑MRI的影像学表现可能有()
患者男,28岁,因“右侧肢体活动受限2个月”来诊。MRI:胼胝体占位。可确诊的免疫组织化学标志物是()。
患者女,22岁,因“视物模糊伴月经不规律1年,头痛2个月”来诊。颅脑MRI:鞍区占位。垂体前部腺体分泌的激素有()。
患者男,22岁,因“头痛1年,加重15d”来诊。CT和MRI:右侧额叶占位,伴钙化形成。考虑诊断为()。(提示突触素阳性,肿瘤细胞核NeuN阳性。)
患者男,48岁,因“头痛、低热、呕吐15d”来诊。查体:脑膜刺激征阳性。颅脑MRI:脑实质内未见异常,脑膜强化。下一步最需要进行的检查是()
患者男,22岁,因“头痛1年,加重15d”来诊。CT和MRI:右侧额叶占位,伴钙化形成。
[复合型非选择题]患者男,37岁,因“发作性意识障碍伴双眼发直26年”来诊。无明显先兆,每次发作持续1min左右。既往有发热惊厥史;智力体格发育正常。该MRI表现为(提示患者行颅脑MRI检查,结果见下图。)()
患者男,75岁,因“记忆力减退2年加重1个月”来诊。患者2年前无明显诱因出现记忆力减退,近1个月加重,尤其短期记忆减退明显,患者表情淡漠,终日寡言,计算能力明显下降,曾因找不到家走失。舌胖嫩而淡、边有齿痕、苔白厚而腻,脉滑。颅脑MRI未见明显改变。首选药物为()
患者男,75岁,因“记忆力减退2年加重1个月”来诊。患者2年前无明显诱因出现记忆力减退,近1个月加重,尤其短期记忆减退明显,患者表情淡漠,终日寡言,计算能力明显下降,曾因找不到家走失。舌胖嫩而淡、边有齿痕、苔白厚而腻,脉滑。颅脑MRI未见明显改变。最有可能的诊断为()
患者男,28岁,因“右侧肢体活动受限2个月”来诊。MRI:胼胝体占位。根据病史和影像学表现,诊断时不考虑的肿瘤是()。
患者男,70岁,因“间歇性、无痛性肉眼血尿1周”来诊。其TNM分期为(提示MRI:膀胱肿瘤,侵透浆膜,膀胱外脂肪有条索样改变,局部可见结节,直径约1cm。)()。
患者男,48岁,因“头痛、低热、呕吐15d”来诊。查体:脑膜刺激征阳性。颅脑MRI:脑实质内未见异常,脑膜强化。
患者男,22岁,因“头痛1年,加重15d”来诊。CT和MRI:右侧额叶占位,伴钙化形成。根据病史和影像学表现,诊断考虑为()。
患者男,55岁,因“渐进性行走不稳3个月”来诊。近6个月体重减轻约2.5kg;既往有饮酒史。神经系统查体:构音欠清,水平眼震,步基宽,跟-膝-胫试验欠稳准。应当考虑的诊断和正确的治疗方法是(提示颅脑MRI:小脑萎缩。其余的神经系统查体及辅助检查结果均为阴性。)()
患者男,2岁,因“左侧面瘫2个月”来诊。MRI:左小脑脑桥角巨大占位。下列器官的类似肿瘤中,在组织学和分子学上常与本病有关联的是()。
患者女,22岁,因“视物模糊伴月经不规律1年,头痛2个月”来诊。颅脑MRI:鞍区占位。如行手术治疗,术中可能出现()。
患者男,48岁,因“头痛、低热、呕吐15d”来诊。查体:脑膜刺激征阳性。颅脑MRI:脑实质内未见异常,脑膜强化。初始治疗应选择的药物是()
患者男,28岁,因“右侧肢体活动受限2个月”来诊。MRI:胼胝体占位。镜下可见小型淋巴样细胞以及大型上皮样细胞浸润,后者核浆比高,可见核仁及核分裂象,首先考虑()。
患者男,75岁,因“记忆力减退2年加重1个月”来诊。患者2年前无明显诱因出现记忆力减退,近1个月加重,尤其短期记忆减退明显,患者表情淡漠,终日寡言,计算能力明显下降,曾因找不到家走失。舌胖嫩而淡、边有齿痕、苔白厚而腻,脉滑。颅脑MRI未见明显改变。提示:患者舌胖嫩而淡、边有齿痕、苔白厚而腻,脉滑。最适宜的治疗方剂是()
患者男,2岁,因“左侧面瘫2个月”来诊。MRI:左小脑脑桥角巨大占位。根据病史和影像学表现,首先考虑的诊断是()。
患者男,60岁,因“上腹隐痛,巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。食欲减退,乏力,体重减轻8kg。查体:消瘦,巩膜、皮肤明显黄染;肝肋下5cm,边缘钝,质中,无结节,无触痛,胆囊及脾未触及;无移动性浊音。初步诊断:胰头癌或壶腹周围癌。该病首选的诊断方法是A、腹部MRI
患者男,28岁,因“右侧肢体活动受限2个月”来诊。MRI:胼胝体占位。根据病史和影像学表现,诊断时不考虑的肿瘤是A、星形细胞瘤
患者男,2岁,因“左侧面瘫2个月”来诊。MRI:左小脑脑桥角巨大占位。根据病史和影像学表现,首先考虑的诊断是A、畸胎瘤