患者女,54岁,因“双下肢痛性皮下结节伴破溃1年,双下肢麻木6个月,间断腹痛1个月,腰痛、头晕3天”来诊。查体:体温37.5℃,血压180/110mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识清楚,心、肺查体无阳性体征;上腹部压痛,无肌紧张及反跳痛,关节无肿胀,双下肢网状青斑,胫前由上至下散在分布皮下结节,伴皮肤破溃、结痂。为明确诊断应进行的检查包括A、抗核抗体

B、抗中性粒细胞胞质抗体 C、类风湿因子 D、皮肤活检 E、选择性内脏血管造影 F、肝功能 提示患者抗核抗体(-),抗中性粒细胞胞质抗体(-);皮肤活检:灶性坏死性血管炎;选择性内脏血管造影:肾多发性小动脉瘤及梗死,肠系膜上动脉小动脉瘤形成和节段狭窄。目前的诊断可能性最大是A、显微镜下多血管炎 B、系统性红斑狼疮 C、血栓性静脉炎 D、结节性多动脉炎 E、大动脉炎 F、变应性肉芽肿性血管炎 该患者的内科治疗原则包括A、控制血压 B、血管扩张剂 C、糖皮质激素 D、免疫抑制剂 E、抗生素 F、抗凝剂

时间:2023-09-11 15:53:33

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