患者，女性，35岁。肝硬化4年。主诉乏力、食欲缺乏。护理体检：消瘦，轻度黄疸，肝脾轻度肿大，移动性浊音（+）。X线钡剂检查示胃底食管静脉曲张。护士为该患者制定的护理计划中，患者存在的护理诊断应除外（）。
肝硬化病人发生食管静脉曲张，护士应掌握该病最重要的情况是：（）
患者，男性，56岁，肝硬化。自述乏力、食欲缺乏。体检：神志清楚，消瘦，轻度黄疸，腹部移动性浊音（+）。X线钡剂检查提示胃底食管静脉曲张。护士为患者制定的饮食计划不应包括（）。
患者男性，57岁，患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后不久患者主诉腹部不适、恶心，继而呕吐大量鲜血。查体：呼吸急促，脉搏细速，血压60／40mmHg，冷汗。此时，护士应立即将患者安置为
男性，35岁，因肝硬化食管静脉曲张破裂出血而行输血治疗，当输血至5分钟左右，患者突然烦躁不安，寒战，胸闷，腰背剧痛，皮肤发绀，呼吸困难，立即停止输血。最可能的发生原因是（）
患者，男性，56岁，肝硬化病史5年，因"呕血3h"入院，急诊胃镜示"食管静脉曲张破裂出血"，护士遵医嘱应首先输入（）。
患者，女性，35岁。肝硬化4年。主诉乏力、食欲缺乏。护理体检：消瘦，轻度黄疸，肝脾轻度肿大，移动性浊音（+）。X线钡剂检查示胃底食管静脉曲张。护士对该患者的饮食指导中不包括（）。
患者，男性，62岁，诊断为肝硬化，诉乏力、食欲差。护理体检：神志清，消瘦，轻度黄疸，腹部移动性浊音（+）。X线钡剂检查提示胃底食管静脉曲张。护士为患者制订的饮食护理中应除外（）
患者王某，肝硬化食管静脉曲张，大出血后呼吸急促、出冷汗，检查发现脉细速，血压70/50mmHg。王护士应立即将患者的体位安置为（）。
患者，男，48岁，因肝硬化、食管，胃底静脉曲张破裂而导致上消化道大出血伴休克紧急入院抢救，护士采取的措施中不妥的是（）。
患者，女性，48岁，肝硬化伴食管静脉破裂出血入院3天，欲行三腔二囊管压迫止血，护士对其的护理评估项目中，不需要评估的是（）。
患者，男性，62岁，诊断为肝硬化，自述乏力，食欲差，护理体检：神志清，消瘦，轻度黄疸，腹部移动性浊音，X线钡剂检查提示胃低食管静脉曲张，护士为患者制定饮食应除外（）
患者，男性，57岁。患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后不久患者主诉腹部不适、恶心，继而呕吐大量鲜血。查体：呼吸急促，脉搏细速，血压60/40mmHg，冷汗。此时，护士应立即将患者安置为
患者王某，肝硬化食管静脉曲张，大出血后，呼吸急促，出冷汗，检查发现脉细速，血压70／50mmHg，王护士应立即将病人的体位安置为
患者，男性，40岁。既往肝硬化食管静脉曲张破裂出血病史。今晨起床呕血4次，量约为1200ml，黑便2次，伴头昏、心悸。入院检查：血压60/45mmHg。心率180次/分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。该病人目前最主要的护理诊断是A、皮肤完整性受损
患者，男，32岁。因肝硬化食管静脉曲张，腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清，呼之不醒，但压迫其眶上神经仍有痛苦表情。目前护士给患者安排饮食合理的是
患者，王某，肝硬化伴食管静脉曲张大出血后，呼吸急促出冷汗，检查发现脉细速血压70/50mmHg，护士应立即将病人的体位安置为（）
患者张某，患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后不久，患者主诉腹部不适、恶心、呕吐大量鲜血。查体：呼吸急促，脉搏细速，血压60/40mmHg,冷汗。此时，护士应立即给予患者安置为（）
患者，女，35岁。肝硬化4年，主诉乏力、食欲缺乏。护理体检：消瘦，轻度黄疸，肝脾轻度肿大，移动性浊音（＋）。X线钡剂检查示胃底食管静脉曲张。护士为该患者制订的护理计划中，患者存在的护理诊断应除外（）
患者，女，35岁。肝硬化4年，主诉乏力、食欲缺乏。护理体检：消瘦，轻度黄疸，肝脾轻度肿大，移动性浊音（＋）。X线钡剂检查示胃底食管静脉曲张。护士对该患者的饮食指导中不包括（）
男性，35岁，因肝硬化食管静脉曲张破裂出血而行输血治疗，当输血至5分钟左右，病人突然烦躁不安，寒战，胸闷，腰背剧痛，皮肤发绀，呼吸困难，立即停止输血。该病人发生的输血反应是()A、急性溶血反应
患者，女性，35岁。肝硬化4年。主诉乏力、食欲缺乏。护理体检：消瘦，轻度黄疸，肝脾轻度肿大，移动性浊音（）。X线钡剂检查示胃底食管静脉曲张。护士对该患者的饮食指导中不包括（）。
患者，女性26岁，患肝硬化版食管静脉曲张破裂出血，入院第二天，行三腔双囊管压迫止血，护士需要给患者进行护理评估，应除外（）
