患者男,58岁,因“劳累时胸闷不适2年,加重6h入院”。入院前于清晨爬山时感胸闷加剧伴大汗,不能忍受。既往有高血压史10年,2型糖尿病史6年。查体:P110次/min,R28次/min,Bp105/60mmHg,口唇发绀,心率110次/min,闻及奔马律,双肺闻及干、湿啰音,无双下肢水肿。临床应怀疑的疾病除外()
患者,男性,46岁,头痛1年,呕吐2次入院,临床上怀疑脑肿瘤,患者10年前曾行心脏起搏器植入术,首选的影像学检查方法为()
患者,男,35岁,近2个月来出现情绪低落,对什么都没有兴趣,话少,感疲惫无力,不愿上班,在家多卧床,不思饮食,失眠,早醒。有时说自己得绝症了,活着没意思;有时又心烦,发脾气。首先考虑患者出现了()。
女,32岁。因疑人议论,回避与异性交往1年余来诊。患者2年前怀疑丈夫有外遇,为求报复,接受一男同事邀请外出吃饭,后感到后悔。以后见到他时感到紧张、脸红,后逐渐发展到不敢与异性目光接触,有意躲避异性,必须与异性接触时,就心慌、头晕、出汗,情绪不稳,严重影响了工作和生活。不愿出门,担心大家都知道自己曾经“出轨过”,认为大家都在议论自己是个“坏女人”。按照等级诊断,患者应首先考虑()
女性患者,14岁。2年前无明显诱因开始认为自己不及同学苗条,吃得愈来愈少,体重由头年36kg降至就诊时的22kg,但精神状况尚可,父母因见其明显消瘦,多次带她到当地医院求治,经多次检查均未发现异常。此患者最可能的诊断是()
患者男,35岁,因怀疑自己得癌症2年入院。患者2年前患咽炎,此后一直感喉部不适,怀疑自己是不是得了喉癌,反复就诊,相关检查结果均未见异常,但仍不能打消其顾虑,查阅相关书籍,把自己的症状与书上对照,要求医师解释,但很难被医师说服,为此整日担心,唉声叹气,无法工作,不得不在家休息。患者MMPI最常见()
患者男,35岁,因怀疑自己得癌症2年入院。患者2年前患咽炎,此后一直感喉部不适,怀疑自己是不是得了喉癌,反复就诊,相关检查结果均未见异常,但仍不能打消其顾虑,查阅相关书籍,把自己的症状与书上对照,要求医师解释,但很难被医师说服,为此整日担心,唉声叹气,无法工作,不得不在家休息。患者最可能的诊断是()
女,32岁。因疑人议论,回避与异性交往1年余来诊。患者2年前怀疑丈夫有外遇,为求报复,接受一男同事邀请外出吃饭,后感到后悔。以后见到他时感到紧张、脸红,后逐渐发展到不敢与异性目光接触,有意躲避异性,必须与异性接触时,就心慌、头晕、出汗,情绪不稳,严重影响了工作和生活。不愿出门,担心大家都知道自己曾经"出轨过",认为大家都在议论自己是个"坏女人"。按照等级诊断,患者应首先考虑()
患者,男性,46岁,头痛1年,呕吐2次入院,临床上怀疑脑肿瘤,患者10年前曾行心脏起搏器植入术,首选的影像学检查方法为()。
患者女,14岁。2年前无明显诱因开始认为自己不及同学苗条,饮食吃得愈来愈少,体重由头年36kg降至就诊时的22kg,但精神状况尚可,父母因见其明显消瘦,多次带她到当地医院求治,经多次检查均未发现异常。此患者最可能的诊断是()
患者,男,35岁,因慢性再生障碍性贫血2年,现头晕、乏力、心悸2天入院。检查:贫血外貌,Hb50g/L。患者既往有多次输血史,1个月前在输血过程中曾出现发热反应,体温达:39.5℃,经对症处理缓解。此次给予输血治疗,首选的血液制品是()
患者,男,50岁,因咳嗽1年,气促2个月,胸痛1个月入院。行胸部CT提示为左侧中央型肺癌,行支气管纤维镜取病理为鳞癌。现胸痛难以忍受,予以布洛芬(芬必得)口服仍不能完全止痛,按照世界卫生组织推荐的癌症疼痛三阶梯治疗方案,可以改用以下哪种药物治疗()。
患者男,57岁,因劳力性胸闷、气促2年入院。既往有高血压史10年,吸烟,有高胆固醇血症史。查体:Bp160/100mmHg,颈静脉不充盈,肺底湿性啰音,心率92次/min,律齐,二尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音,无双下肢水肿。临床应怀疑的疾病除外()
患者,男,46岁,头痛1年,呕吐2次入院,临床上怀疑脑肿瘤,患者10年前曾行心脏起搏器植入术,首选的影像学检查方法为()
女性患者,14岁。2年前无明显诱因开始认为自己不及同学苗条,吃得愈来愈少,体重由头年36kg降至就诊时的22kg,但精神状况尚可,父母因见其明显消瘦,多次带她到当地医院求治,经多次检查均未发现异常。此患者最可能的诊断是
患者男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。浅昏迷。CT提示颅内血肿,脑挫裂伤。在全麻下行颅内血肿清除术。术后第2天,患者应采取的体位是
患者王某,男,35岁,工人,已婚。患者工作认真,声称自己非常能干,认为火车,飞机等都是他制造的,偶有觉的自己脑子里插入了别人的思想,2年前,患者向同事提出过建议,后渐怀疑将会遭到对方报复。以后开始怀疑有人在监视他,并认为某同事在背后策划、曾向领导写信控诉被害情况。怀疑妻子有外遇,经常会突然赶到妻子的单位,见到其妻子在工作才安心。经常能听到有人命令他去死,要他跳楼,患者为此曾割腕下列属于自杀征兆的是
患者男,57岁,因劳力性胸闷、气促2年入院。既往有高血压史10年,吸烟,有高胆固醇血症史。查体:Bp 160/100 mmHg, 颈静脉不充盈,肺底湿性啰音,心率92次/min,律齐,二尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音,无双下肢水肿。临床应怀疑的疾病除外A、高血压
患者,男,80岁,心动过缓史2年,因“发作性胸闷气短一周”入院,入院诊断为心梗,住院期间因反复窦性停搏植入临时起搏器,植入后ECG如图A,QTC间期630m/s,后病情发作时ECG如图B,诊断首先应怀疑()
患者,男,25岁。劳力性胸痛、乏力1年,因晕厥、胸痛急诊入院。其同卵双生兄弟2年前在踢球时猝死。入院后心电图检查示持续性心房颤动。目前首要的护理措施是()
1、患者,男,66岁,因活动后心前区疼痛2年。患者2年前开始上4层楼时出现心前区疼痛,呈胸闷痛,放射至左上肢酸痛,每次持续几十秒至1分钟,休息约1分钟可缓解,每个月发作1-2次。入院经医生全面检查,诊断为冠状动脉硬化性心肌病,劳力性心绞痛,原发性高血压。轻微患者拟定合理的药物治疗方案。
患者男,76岁。COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院PaO 2 45mmHg、PaCO 2 55mmHg,pH7.35。该患者最可能的诊断是()