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下列有关肾移植病人硬膜外麻醉的叙述,哪些不正确的()
A . 有硬膜外腔出血和血肿危险
B . 可诱发代谢性酸中毒
C . 局麻药作用时间较正常人延长
D . 局麻药中毒危险性比正常人大
E . 肺部感染发生率较全麻低
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关于产科手术的硬膜外麻醉,以下说法错误的是()。
A . 为防止麻醉后仰卧位低血压综合征的发生,麻醉前应适当补充液体扩容
B . 麻醉平面应达到T
水平
C . 由于骶尾部的阻滞常常难以完善,因此手术切皮前应给予一定的辅助用药如哌替啶等
D . 可以实施脊麻一硬膜外联合麻醉
E . 常采用2%的利多卡因作为硬膜外用药
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关于蛛网膜下隙与硬膜外联合阻滞麻醉叙述错误的是()。
A . 可选择一个穿刺点,也可以选择两个穿刺点
B . 一点穿刺法的关键技术是“针内针”技术
C . 明显减少术后头痛发生率
D . 操作上的时间延搁8分钟以内不足以影响经蛛网膜下隙途径给药的麻醉平面控制
E . 经硬膜外导管给药量比单纯硬膜外阻滞时小
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关于硬膜外麻醉,以下哪项叙述是错误的()
A . 老年人比青年人麻药用量少
B . 在孕妇,麻药可能转移到胎儿
C . 麻醉药也进入蛛网膜下腔
D . 比腰麻引起的血压下降轻
E . 硬脊膜囊终止于第五腰椎水平
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关于硬膜外麻醉叙述不正确的是()
A . A.属于椎管内麻醉
B . B.最常用利多卡因、丁卡因、布比卡因
C . C.全脊麻是最危险的并发症
D . D.头痛可发生在穿刺后6~12小时
E . E.术后需平卧4~6小时,但不必去枕
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下列关于硬膜外麻醉的描述中,不正确的是()
A . A.头痛是其最常见并发症
B . B.老年人比青年人麻药用量少
C . C.孕妇使用时麻药可转移至胎儿
D . D.麻醉药也可进入蛛网膜
E . E.比腰麻引起的血压下降轻
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关于产科手术的硬膜外麻醉,错误的是()
A . 为防止麻醉后仰卧位低血压综合征,麻醉前应适当扩容
B . 麻醉平面应达到T8水平
C . 骶尾部的阻滞常难以完善,切皮前应给予一定的辅助用药如哌替啶等
D . 可以实施脊麻硬膜外联合麻醉
E . 常采用2%的利多卡因作为硬膜外用药
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关于蛛网膜下隙与硬膜外联合阻滞麻醉叙述错误的是()
A . 可选择一个穿刺点,也可以选择两个穿刺点
B . 一点穿刺法的关键技术是"针内针"技术
C . 明显减少术后头痛发生率
D . 操作上的时间延搁8分钟以内不足以影响经蛛网膜下隙途径给药的麻醉平面控制
E . 经硬膜外导管给药量比单纯硬膜外阻滞时小
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关于连续硬膜外阻滞用于分娩镇痛的叙述,下列不恰当的是()
A . A.禁用于颅内占位病变或颅内压增高的患者
B . B.特别适用于初产妇和子宫强直收缩、疼痛剧烈的产妇
C . C.为解除第一产程疼痛,阻滞平面要达T
D . D.只要用药得当,麻醉平面不超过T对宫缩影响不大
E . E.可用一点穿刺法,也可用两点穿刺置管法
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关于产科手术的硬膜外麻醉,以下说法错误的是()
A . 为防止麻醉后仰卧位低血压综合征的发生,麻醉前应适当补充液体扩容
B . 麻醉平面应达到T水平
C . 由于骶尾部的阻滞常常难以完善,因此手术切皮前应给予一定的辅助用药如哌替啶等
D . 可以实施脊麻一硬膜外联合麻醉
E . 常采用2%的利多卡因作为硬膜外用药
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关于硬膜外阻滞麻醉,下列正确的是()
A . A.阻滞范围表现为一定的节段
B . B.对运动神经纤维的阻滞出现最早
C . C.药液不可能进入蛛网膜下腔
D . D.适应证完全不同于蛛网膜下腔阻滞
E . E.阻滞范围与药物的比重相关
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关于连续硬膜外阻滞用于分娩镇痛的叙述,下列不恰当的是()
A . 禁用于颅内占位病变或颅内压增高的患者
B . 特别适用于初产妇和子宫强直收缩、疼痛剧烈的产妇
C . 为解除第一产程疼痛,阻滞平面要达T
D . 只要用药得当,麻醉平面不超过T
对宫缩影响不大
E . 可用一点穿刺法,也可用两点穿刺置管法
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女性,26岁,孕39周,G1P0,合并有心肌炎,于硬膜外麻醉下行剖宫产手术,下列处理中错误的是()
A . 术前、术中适当控制液体入量
B . 控制麻醉平面,防止广平面阻滞
C . 胎儿娩出后腹部加压
D . 胎儿娩出后降低下肢的高度
E . 头低足高位防止脑缺血
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关于肾移植手术连续硬膜外麻醉注意事项错误的是()。
A . 严格遵循无菌技术
B . 穿刺置管应轻巧
C . 一般宜置双管
D . 最后一次透析应距手术时间至少48h
E . 严格控制麻醉平面上界不超过T
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病例:谭先生,40岁,右食指、中指断裂伤,拟在高位硬膜外麻醉下行右食指、中指断指再植术。关于硬膜外麻醉,下列哪项叙述是错误的()
A . 硬膜外腔的解剖层次为:皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘间韧带和黄韧带
B . 硬膜外穿刺术有直入法和侧入法两种
C . 穿刺过程中阻力消失主要是突破黄韧带
D . 全脊椎麻醉是硬膜外麻醉最严重的并发症
E . 休克病人也可以采用硬膜外麻醉
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关于硬膜外阻滞麻醉,下列正确的是()。
A . 阻滞范围表现为一定的节段
B . 对运动神经纤维的阻滞出现最早
C . 药液不可能进入蛛网膜下腔
D . 适应证完全不同于蛛网膜下腔阻滞
E . 阻滞范围与药物的比重相关
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女性,26岁,孕39周,G1P0,合并有心肌炎,于硬膜外麻醉下行剖宫产手术,下列处理中错误的是()。
A . 术前、术中适当控制液体入量
B . 控制麻醉平面,防止广平面阻滞
C . 胎儿娩出后腹部加压
D . 胎儿娩出后降低下肢的高度
E . 头低足高位防止脑缺血
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关于再次硬膜外麻醉,下列叙述哪项不正确()
A . 48小时内重复进行硬膜外阻滞时,麻醉扩散的范围比第一次广泛
B . 一周内重行硬膜外麻醉时,其腰麻效果可能不如第一次
C . 如前几次硬膜外穿刺有出血或注药后回流较多,则此次硬膜外麻醉的不成功的机会增加
D . 反复进行硬膜外麻醉对麻醉效果无任何影响
E . 多次硬膜外麻醉对麻醉效果有影响
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全脊髓麻醉是硬膜外麻醉的严重并发症,下列哪项描述是错误的?()
A . 硬膜外阻滞所用麻药误入蛛网膜下腔
B . 患者短时间内呼吸停止
C . 发生后应以鼻导管给患者吸氧
D . 应给予血管活性药物,维持有效血循环
E . 预防措施是先给予试验剂量,确定无腰麻后再继续给药
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开腹手术行连续硬膜外麻醉与全身麻醉相比说法错误的是()。
A . 更适用于一般情况较差、年老、合并症较多的患者
B . 无内脏牵拉反射
C . 痛觉阻滞更为完善
D . 对各重要系统影响较小
E . 肌肉更为松弛,术野暴露良好
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关于再次硬膜外麻醉,下列叙述哪项不正确()
A . A.48小时内重复进行硬膜外阻滞时,麻醉扩散的范围比第一次广泛
B . B.一周内重行硬膜外麻醉时,其腰麻效果可能不如第一次
C . C.如前几次硬膜外穿刺有出血或注药后回流较多,则此次硬膜外麻醉的不成功的机会增加
D . D.反复进行硬膜外麻醉对麻醉效果无任何影响
E . E.多次硬膜外麻醉对麻醉效果有影响
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关于硬膜外麻醉下列哪些是错误的()
A.硬膜外麻醉穿刺成功的关键是不能刺破硬脊膜
B.可在药液内加肾上腺素至1:20万浓度,以防止血压下降
C.采用开口呈斜面比较钝的穿刺针
D.麻醉平面的调整主要靠病人的体位进行
E.上肢手术不能采用硬膜外麻醉
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有关硬膜外麻醉对呼吸功能影响的叙述中,错误的是()
A.阻滞平面达到T5时,通气储备功能明显下降
B.主要影响通气储备功能
C.阻滞平面愈高,影响愈大
D.当感觉阻滞平面在T8以下时基本无影响