7个月婴儿,高热、咳嗽6天,气促3天,今日抽搐3次。已接种卡介苗。查体:体温39℃,脉搏180次/分,呼吸70次/分。处于昏睡状态,面色发绀,双目凝视。前囟稍饱满,双肺散在细湿啰音,肝肋下3.5cm,颈软,克氏征阴性,巴氏征阳性。血白细胞9×109/L,中性粒细胞0.35,淋巴细胞0.65。脑脊液:外观清,蛋白定性阴性,细胞数2×106/L,糖3.7mmol/L,氯化物118mmol/L。糖皮质激素应用的指征()
8个月婴儿,高热、咳嗽7天,气促3天,今抽搐2次。已接种卡介苗。查体:T39℃,P180次/min,R70次/min。昏睡状态,面色发绀,双目凝视,前囱稍饱满,双肺散在细湿啰音,肝肋下3cm,颈软,克氏征阴性,巴氏征阳性。血常规:WBC10×10/L,N0.40,L0.60。脑脊液:外观清,蛋白定性阴性,细胞数2×10/L,糖3.9mmol/L(70mg/dl),氯化物120mmol/L(700mg/dl)。最可能是()
男孩,6个月,持续高热、频咳3天。近2日气促加重,精神萎靡。今晨全身发作性抽搐3次入院。查体:体温40℃,嗜睡。呼吸60次/分,心率160次/分,双肺少量中细湿啰音,左下肺可闻管状呼吸音,白细胞计数5.0×109/L,腰椎穿刺颅内压稍高,脑脊液常规正常。最可能的致病病原体是()
女婴,8个月,因发热咳嗽气促2天,诊断为支气管肺炎入院,于病程第3天发热更高,抽搐2次,嗜睡进而昏迷,前囟稍隆。神经系统检查巴氏征阳性,测血钙、血镁正常()
6个月婴儿,高热、咳嗽6天,气促3天,今日抽搐2次。已接种卡介苗。查体:体温39℃:,脉搏180次/分,呼吸70次/分。处于嗜睡状态,面色紫绀,双目凝视。前囟稍饱满,双肺散在细湿啰音,肝肋下3.0cm,颈软,克氏征阴性,巴氏征阴性。血白细胞10×109/L,中性粒细胞40%,淋巴细胞60%,脑脊液:外观清,蛋白定性阴性,细胞数2×106/L,糖3.9mmol/L,氯化物120mmol/L。最可能的诊断是()
3个月女婴,急起弛张高热伴咳嗽2天,有时呕吐,大便稀,3~4次/天。体查:烦躁不安,面色苍白,气促、呻吟,胸前可见猩红热样皮疹,两肺基可闻湿罗音,心率160次/分,腹胀,肝右肋下1.5cm。初诊为:()
8个月婴儿,高热、咳嗽7天,气促3天,今日抽搐2次。已接种卡介苗。查体:T39℃,P180次/min,R70次/min。昏睡状态,面色发绀,双目凝视,前囟稍饱满,双肺散在细湿啰音,肝肋下3cm,颈软,克氏征阴性,巴氏征阳性。血常规:WBC10×109/L,N0.40,L0.60。脑脊液:外观清,蛋白定性阴性,细胞数2×106/L,糖3.9mmol/L(70mg/dl),氯化物120mmol/L(700mg/dl)。最可能是()
2岁小儿,突发高热咳嗽,经治疗3天无效住院。入院次日突然烦躁,气促加剧,R66次/分,紫绀,心率170次/分,脉搏微弱,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右肺叩诊鼓音,呼吸音消失,语颤消失,左肺有少量中小湿啰音,肝大右肋下3厘米。首要的措施是()
10个月婴儿,高热、咳嗽6天,气促2天,今日抽搐3次。已接种卡介苗。查体:体温39.2℃,脉搏170次/min,呼吸65次/min。处于昏睡状态,面色发绀,双目凝视。前囟稍饱满,颈软,双肺散在细湿啰音,肝肋下3.5cm,克氏征阴性,巴氏征阳性。血白细胞10×10^9/L,中性粒细胞40%,淋巴细胞60%。脑脊液:外观清,蛋白定性阴性,细胞数2×10^12/L,糖3.9mmol/L,氯化物120mmol/L。最可能的诊断是()
6个月男婴,高热、咳嗽6天,气促3天,今日抽搐2次。已接种卡介苗。查体:体温39.2℃,脉搏180次/分,呼吸70次/分。处于昏睡状态,面色发绀,双目凝视。前囟稍饱满,双肺散在细湿啰音,肝肋下3.0cm,颈软,克氏征阴性,巴氏征阳性。血白细胞10.2×109/L,中性粒细胞40%,淋巴细胞60%。脑脊液:外观清,蛋白定性阴性,细胞数2×106/L,糖3.9mmol/L,氯化物120mmol/L。最可能的诊断是()
8个月婴儿,高热、咳嗽6天,喘憋3天,今惊厥2次,出生时接种过卡介苗。体检:肛温39℃,呼吸70/min,神志模糊,面色青灰,口周青紫,前囟稍饱满,颈无抵抗,心率190/min,肝肋下3.5cm,克氏征阴性,双侧巴氏征阳性。血白细胞计数9.5×109/L,中性粒细胞0.4,淋巴细胞0.6;脑脊液:外观清,蛋白阴性,细胞数2个,糖2.5mmol/L,氯化物120mmol/L,OT试验(1:2000),皮肤硬结8mm。最可能的诊断为:()
男孩,6个月,持续高热、频咳3天。近2日气促加重,精神萎靡。今晨全身发作性抽搐3次入院。查体:体温40℃,嗜睡。呼吸60次/分,心率160次/分,双肺少量中细湿啰音,左下肺可闻管状呼吸音,白细胞计数5.0×109/L,腰椎穿刺颅内压稍高,脑脊液常规正常。患儿惊厥是因为合并有()
11个月婴儿,母乳喂养,不规则添加辅食。因进行性面色苍白3个月,发热、咳嗽、气促2天入院。查体:呼吸促,面色苍白,唇周轻微青紫,心率150次/分,双肺可闻中小水泡音。肝肋下3.0cm,脾肋下未触及。查WBC15×109/L,Hb60g/L,RBC2.6×109/L,PLT160×109/L;红细胞大小不等,中心浅染区扩大,下列哪项为正确的输血治疗方法()
10个月婴儿,高热、咳嗽6天,气促2天,今日抽搐3次。已接种卡介苗。查体:体温39.2℃,脉搏170次/min,呼吸65次/min。处于昏睡状态,面色发绀,双目凝视。前囟稍饱满,颈软,双肺散在细湿啰音,肝肋下3.5cm,克氏征阴性,巴氏征阳性。血白细胞10×109/L,中性粒细胞40%,淋巴细胞60%。脑脊液:外观清,蛋白定性阴性,细胞数2×1012/L,糖3.9mmol/L,氯化物120mmol/L。最可能的诊断是()
3个月女婴,急起弛张高热伴咳嗽2天,有时呕,大便稀,3~4次/天。体查:烦躁不安,面色苍白,气促、呻吟,胸前可见猩红热样皮疹,两肺基可闻细湿罗音,心率160次/分,腹胀,肝右肋下1.5cm。初诊为:
6个月婴儿,发热伴咳嗽2天,今日出现呼吸困难,双肺有少量哮鸣音。胸部X线示肺气肿,诊断为毛细支气管炎。其主要的病原体是()
男孩,6个月,持续高热、频咳3天。近2日气促加重,精神萎靡。今晨全身发作性抽搐3次入院。查体:体温40℃,嗜睡。呼吸60次/分,心率160次/分,双肺少量中细湿啰音,左下肺可闻管状呼吸音,白细胞计数5.0×109/L,腰椎穿刺颅内压稍高,脑脊液常规正常。 最可能的致病病原体是()
(题干) 男孩,8个月,高热6天,伴咳嗽气促,R60次/分,神萎,面色苍白,左肺背叩诊浊,偶闻少许中细湿
11个月婴儿,母乳喂养,不规则添加辅食。因进行性面色苍白3个月,发热、咳嗽、气促2天入院。查体:呼吸促,面色苍白,唇周轻微青紫,心率150次/分,双肺可闻中小水泡音。肝肋下3.0cm,脾肋下未触及。查WBC15×10<sup>9</sup>/L,Hb60g/L,RBC2.6×10<sup>9</sup>/L,PLT160×10<sup>9</sup>/L;红细胞大小不等,中心浅染区扩大,下列哪项为
患儿男,6个月。主因咳嗽3天,发热天,气促伴面色发绀2小时人院,人院查体:体温38.6℃,呼吸68次/分,心率160次/分,奔马律,肝肋下4cm。下列措施正确的是()
8个月婴儿,高热、咳嗽6天,喘憋3天,今惊厥2次,出生时接种过卡介苗。体检:肛温39℃,呼吸70/min,神志模糊,面色青灰,口周青紫,前囟稍饱满,颈无抵抗,心率190/min,肝肋下3.5cm,克氏征阴性,双侧巴氏征阳性。血白细胞计数9.5×10<sup>9</sup>/L,中性粒细胞0.4,淋巴细胞0.6;脑脊液:外观清,蛋白阴性,细胞数2个,糖2.5mmol/L,氯化物120mmol/L,O
男,11个月,发热咳嗽3~4天,食后呕吐,腹泻5~6次/天,蛋花汤样。T39.5℃P140次/分,R60次/分,神萎,气促,唇周青紫,口唇干燥,心音略低,二肺底湿音,腹部皮肤弹性减退。其酸碱平衡紊乱;血pH7.24,PaCO<sub>2</sub>6.4kPa,SB24mmol/L,BE6mmol/L。应考虑()