患儿,女,1岁。发热、呕吐2天,食欲下降,有尿时哭闹,无惊厥,既往无类似病史。查体:精神可,腹软。化验:血常规WBC12.6×109/L,RBC9.6×1012/L,尿常规蛋白(+),红细胞30~40个/HP,白细胞10~20个/HP。最可能的诊断是()
患儿,7岁,因发热,头痛、呕吐、腹泻2天入院。患儿精神萎靡,抽搐2次。查体嗜睡,颈强直(+),凯尔尼格征(+),血常规示白细胞14×109/L,脑脊液检查脑脊液无色透明,白细胞数110×106/L,中性0.82。护士发现患儿出现反复抽搐,意识不清,伴高热不退,呼吸节律不规整。该护士首选的抢救措施是()。
5岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。该患儿首选的检查为()
5岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。若脑脊液细菌培养为肺炎链球菌,应选的抗生素为()
章某,男,18岁,学生。突发高热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、胃纳减退、疲乏2天,每天排大便20次以上,为黏液血样便。身体评估:体温39.9℃,无皮疹,心率96次/分,肝脾肋下未及,左下腹压痛,肠鸣音亢进。血常规:白细胞12.6×109/L,红细胞4.4×1012/L,中性粒细胞80%,淋巴细胞17%,单核细胞2%,嗜酸性粒细胞1%。发病前1天曾在小食店进餐。对本例明确诊断最有意义的检查是()
患儿,7岁,因发热,头痛、呕吐、腹泻2天入院。患儿精神萎靡,抽搐2次。查体嗜睡,颈强直(+),凯尔尼格征(+),血常规示白细胞14×109/L,脑脊液检查脑脊液无色透明,白细胞数110×106/L,中性0.82。该患者最可能的疾病是()。
患儿,男,8岁。因突起高热3天,昏迷、抽搐1天入院。血常规示:白细胞15.8×109/L,脑脊液检查示:压力增高,白细胞计数轻度增加,糖和氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。该患儿在起病的4~10天内,最容易出现的并发症是()
患儿,女,1岁。发热、呕吐2天,食欲下降,有尿时哭闹,无惊厥,既往无类似病史。查体:精神可,腹软。化验:血常规WBC12.6×109/L,RBC9.6×1012/L,尿常规蛋白(+),红细胞30~40个/HP,白细胞10~20个/HP。治疗疗程应为()
4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,诉右膝部疼痛,给予抗生素治疗后效果不明显,发病后每天只进少量饮食,现患儿膝部皮肤发红发热,肿胀和疼痛越来越严重,膝关节呈半屈曲状,血白细胞计数20.5×109/L,X线检查示膝关节周围软组织肿胀,关节间隙增宽。确诊后患者若准备进行局部灌洗,护理措施中正确的是()
患儿,男,8岁。因突起高热3天,昏迷、抽搐1天入院。血常规示:白细胞15.8×109/L,脑脊液检查示:压力增高,白细胞计数轻度增加,糖和氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。入院第二天,患儿再次出现高热(39.8℃)、四肢抽搐。下列措施错误的是()
患儿,男,7岁,因突发全身皮肤广泛瘀点瘀斑2小时入院。查体示肝脾不大。血常规示血小板5×109,出血时间15分,凝血时间正常。骨髓增生,以巨核细胞增多为主,产血小板巨核细胞缺如。诊断急性特发性血小板减少性紫癜。下列处理正确的是:哪一项是正确的()
患者,男性,45岁。突发剑突下疼痛1天,伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体:巩膜黄染,体温39.5℃,血常规检查示白细胞15×109/L,中性粒细胞92%。为进一步明确诊断首选的辅助检查是()。
患儿5岁。发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院。查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。为确诊,最为必要的检查是()
患儿,女,1岁。发热、呕吐2天,食欲下降,有尿时哭闹,无惊厥,既往无类似病史。查体:精神可,腹软。化验:血常规WBC12.6×109/L,RBC9.6×1012/L,尿常规蛋白(+),红细胞30~40个/HP,白细胞10~20个/HP。下列哪项检查最有价值()
患者,女性,25岁,孕7个月余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温39.2℃,伴乏力、恶心、呕吐、下腹坠痛,排尿时有烧灼感,查体:肾区叩击痛(+),门诊查血常规示白细胞14.2×109/L,中性粒细胞分类为89.3%,尿常规见白细胞管型。为进一步明确诊断并指导临床用药,需要做的一项检查是()。
患儿男,1岁。因发热、腹泻3天于2006年11月住院。起病后每天蛋花汤样大便10余次,量中等,2天来尿少,近10小时无尿。体检:前囟凹陷,皮肤弹性差,肢端凉。大便镜检偶见白细胞,血常规示白细胞数8.6×109/L,血钠135mmol/L。在治疗中患儿突然发生惊厥,应选择的检查是()
四岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,述右膝部疼痛,给予抗菌药治疗后效果不明显,发病后每天只进少量饮食。现患儿膝部皮肤发红发热,肿胀和疼痛越来越严重,膝关节呈半屈曲位,血白细胞计数20.5×109/L,X线检查示膝关节周围软组织肿胀,关节间隙增宽。确诊后病人若准备进行局部灌洗,护理措施中正确的是()
2岁男孩,生后即发现有青紫现象,久站喜蹲踞,心脏听诊可在胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ级喷射性杂音,肺动脉第二音减低。 若患儿突发偏瘫,检查血常规示白细胞12.6×109/L,红细胞5.7×1012/L,则可能并发了()
患儿,男,8岁。因突起高热3天,昏迷、抽搐1天入院。血常规示:白细胞15.8×109/L,脑脊液检查示:压力增高,白细胞计数轻度增加,糖和氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。确诊为流行性乙型脑炎最主要的依据是()
患儿,女,1岁。发热、呕吐2天,食欲下降,有尿时哭闹,无惊厥,既往无类似病史。查体:精神可,腹软。化验:血常规WBC12.6×109/L,RBC9.6×1012/L,尿常规蛋白(+),红细胞30~40个/HP,白细胞10~20个/HP。主要的治疗药物选择是()
4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,诉右膝部疼痛,给予抗菌药物治疗后效果不明显,发病后每天只进少量饮食。现患儿膝部皮肤发红发热,肿胀和疼痛越来越严重,膝关节呈半屈曲位,血白细胞计数20.5×109/L,X线检查示膝关节周围软组织肿胀,关节间隙增宽。确诊后病人若准备进行局部灌洗,护理措施中正确的是()。
5岁患儿。发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。为确诊,最为必要的检查是()
女性,32岁,低热、腹痛、腹胀4个月。查体全腹膨隆,移动性浊音(+)。若腹水常规检查示:腹水比重1.020,白细胞6.0×109/L,单核细胞85%,诊断考虑()