女性,51岁。半年多以来反复出现腰腿疼,行走时出现双小腿间歇性跛行。查体:双小腿背外侧及足部麻、痛,下蹲片刻缓解,卧床不痛。双足及小腿外侧,马鞍区痛觉稍减弱,双跟腱反射正常,足背动脉搏动存在。根据症状、体征及检查结果,最可能的诊断是()。
女,51岁。半年多以来反复出现腰腿疼,行走时出现双小腿间歇性跛行。查体:双小腿背外侧及足部麻、痛,下蹲片刻缓解,卧床不痛。双足及小腿外侧,马鞍区痛觉稍减弱,双跟腱反射正常,足背动脉搏动存在。根据病史及检查结果,最可能的诊断是()
患者女性,49岁。颈肩痛5年余,出现四肢麻木,无力半年,行走时步态不稳,查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级,X线片见颈椎骨质明显退行性改变,其诊断可能为()
男性,19岁,腰背部疼3年,间断发作,未予治疗,近半年出现夜间翻身困难,左髋关节疼痛,行走时加重;查体,左髋外展受限,双骶髂关节压痛(+),双下肢4字试验阳性。最可能的诊断是()
女性,51岁。半年多以来反复出现腰腿疼,行走时出现双小腿间歇性跛行。查体:双小腿背外侧及足部麻、痛,下蹲片刻缓解,卧床不痛。双足及小腿外侧,马鞍区痛觉稍减弱,双跟腱反射正常,足背动脉搏动存在。根据症状、体征及检查结果,最可能的诊断是()
女,51岁,半年多反复出现腰腿疼,行走时出现双小腿间歇性跛行。双小腿背外侧及足部麻、痛,下蹲片刻缓解,卧床不痛。双足及小腿外侧马鞍区痛觉稍减弱,双跟腱反射正常,足背动脉搏动存在,近2~3年糖尿病史。根据病史、检查所见最可能的诊断()
患者,老年女性。既往体健,四肢麻木半年。自觉走路有踏棉感,行走时双下肢无力明显。患者发病以来未行特殊检查。该患者查体不可能出现的阳性体征是()
患者男,62岁,有吸烟史。近5年出现双侧小腿、足部发凉、麻木,2年前出现行走时双下肢疼痛,休息片刻后疼痛可减轻。查体双下肢皮温减低,双侧足背动脉搏动减弱。首先考虑的诊断是()
女性,40岁,连续行走时两侧臀腿痛,需间歇性下蹲休息2年。开始能连续行走半小时,随后间歇期逐渐缩短,现在行走200m就出现症状,平卧时无症状。查体腰椎间隙压痛,无放射,直腿抬高左右均达70°,两下肢感觉、肌力均正常。
患者,男,19岁,腰背部痛3年,间断发作,未予治疗,近半年出现夜间翻身困难,左髋关节疼痛,行走时加重,查体:左髋外展受限,双骶髂关节压痛(+),双下肢“4”字试验阳性。提示:该患者经应用止痛消炎药物治疗症状有所好转,但出现病情反复提问:针对原发病治疗应选用哪种药物()。
女性,49岁。颈肩痛5年余,出现四肢麻木,无力半年,行走时步态不稳。查体:双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力3~4级。X线检查见颈椎骨质明显退行性改变。最可能的诊断是()
女性,40岁,连续行走时两侧臀腿痛,需间歇性下蹲休息2年。开始能连续行走半小时,随后间歇期逐渐缩短,现在行走200m就出现症状,平卧时无症状。查体腰椎间隙压痛,无放射,直腿抬高左右均达70°,两下肢感觉、肌力均正常。其诊断考虑为()
30岁女性,主诉双小腿反复出现硬结半年余,伴低热、乏力。皮损数周可破溃,愈后遗留瘢痕。查体:双小腿曲侧对称散在分布豌豆至蚕豆大小暗红色皮下结节,与皮肤粘连,个别皮损表面破溃有淡黄色脓液,可见瘢痕和色素沉着。最可能的诊断是()
患者,女性,25岁,近一周出现双侧枕部中度钝痛,站立行走时头痛出现并加重,卧床躺下休息时头痛减轻或消失。头痛原因最可能是()
女性,30岁。主诉双小腿反复出现硬结半年余,伴低热、乏力。皮损数周可破溃,愈后遗留瘢痕。查体:双小腿曲侧对称散在分布豌豆至蚕豆大小暗红色皮下结节,与皮肤粘连,个别皮损表面破溃有淡黄色脓液,可见瘢痕和色素沉着。最可能的诊断是()。
患者,女性,38岁,自幼发现右小腿多处黑斑,2年前当地医院行激光祛斑治疗。半年前发现原部位又长出黑斑,并逐渐长大,现直径3cm,表面有破溃,同时出现右侧腹股沟淋巴结肿大。最可能的病理诊断是
女性,30岁。主诉双小腿反复出现硬结半年余,伴低热、乏力。皮损数周可破溃,愈后遗留瘢痕。查体:双小腿曲侧对称散在分布豌豆至蚕豆大小暗红色皮下结节,与皮肤粘连,个别皮损表面破溃有淡黄色脓液,可见瘢痕和色素沉着。最可能的诊断是