患者,女,40岁。反复皮肤紫斑3年。现症见皮肤紫斑,色暗青斑块,散在出现,遇劳尤甚,面色白,神疲纳呆,头晕目眩,心悸少寐。舌淡红,苔薄白,脉细弱。实验室检查:血常规示血小板30×109/L。其治法是()
齐某,女性,45岁。有癥积病史3年。现症:脘腹坚满,青筋显露,胁下瘸结痛如针刺,面色晦暗黧黑,口干不欲饮水,舌质紫暗有紫斑,脉细涩。其证机概要是()
女性,20岁,四肢关节疼痛7月,近2月出现面颊部对称性红斑,反复发作口腔溃疡。现症见:面色潮红,有黯紫斑片,长期低热,手足心热,口干咽痛,渴喜冷饮,目赤齿衄,关节肿痛,烦躁不寐,舌质红少苔,脉细数。外周血WBC2.4×109/L,ESR47mm/h。该患者最可能的诊断是()
张某,女,30岁,工人。月经最多,身有紫斑3年,患者近3年来月经常常提前,且出血量多,行经10余日方净,月经色淡,皮肤常有紫斑,以经期尤著。素日并感头晕眼花,心跳气短,食纳不香,饭后腹胀,稍有进食不当则大便稀薄,精神不振,夜卧不安,肢体常觉麻木。现月经来潮第6天,诸症加重,故来诊治。形体消瘦,面色无华,双下肢可见散在性大小不等的青色斑块,舌质浅淡,舌苔薄自,脉象细弱。
女,22岁。肢体紫斑反复发作3年。体格检查:双下肢及上臂紫斑,呈针尖样,表面光滑,肝脾不大,血小板110×109/L,出血时间6分钟,凝血时间8分钟,束臂试验阳性,血小板聚集功能稍低,骨髓象正常。其最可能的诊断是().
患者,女,40岁。反复皮肤紫斑3年。现症见皮肤紫斑,色暗青斑块,散在出现,遇劳尤甚,面色白,神疲纳呆,头晕目眩,心悸少寐。舌淡红,苔薄白,脉细弱。实验室检查:血常规示血小板30×10/L。其治法是()
女,22岁。肢体紫斑反复发作3年。体格检查:双下肢及上臂紫斑,呈针尖样,表面光滑,肝脾不大,血小板110×109/L,出血时间6分钟,凝血时间8分钟,束壁试验阳性,血小板聚集功能稍低,骨髓象正常。其最可能的诊断是()
女性患者,30岁,因四肢皮肤反复出现紫斑已1年余住院。查体:肝脾未触及。试验室检查:血红蛋白110g/L,血白细胞5.O×109/L,血小板63×109/L,血块收缩不良,出血时间(DukE法)4分。患者的紫斑考虑最可能的原因是()
患者,女,36岁。有心悸、气促病史4年。此次因人工流产后诸症加重。现症见心悸气短,呼吸喘促,咳泡沫痰,偶或痰血相混,不能平卧,两颧紫斑,唇甲青紫,脉促。查体:"二尖瓣"面容,心尖区可触到舒张期震颤,可听到局限于心尖区的舒张中晚期隆隆样杂音,左侧卧位时最明显。检查:心脏B超示风心病,二尖瓣狭窄;血常规示白细胞计数15×109/L,其证型是()
患者,女,23岁。面部蝶形红斑,关节肌肉酸痛,皮肤紫斑。烦躁口渴,神昏谵语,手足抽搐,大便秘结,小便短赤,舌红绛苔黄腻,脉洪数。其治法是()。
李某,女,34岁。皮肤紫斑1年。检查:肝脾无肿大。血常规:血红蛋白60g/L,红细胞2.6×1012/L,白细胞5.0×109/L,血小板43.0×109/L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多。其诊断是()
患者,32岁,四肢皮肤反复出现紫斑已1年半。体检:肝脏、脾脏未触及,血红蛋白105g/L,血白细胞5.0×109/L,分类正常,血小板55×109/L,骨髓象:粒细胞及红细胞系基本正常,巨核细胞增多。对该患者应首选的治疗是()
患者,女,44岁。患有特发性血小板减少性紫癜。现下肢皮肤紫斑,月经血块多,色紫暗,面色黧黑,眼睑色青,舌紫暗有瘀斑,脉细涩。治疗应首选()。
患者,女,20岁。四肢皮肤反复出现紫斑1年。检查:肝、脾不大,轻度贫血,血小板60×09/L.骨髓颗粒型巨核细胞比例增加。其诊断是()。
患者,女,36岁。有心悸、气促病史4年。此次因人工流产后诸症加重。现症见心悸气短,呼吸喘促,咳泡沫痰,偶或痰血相混,不能平卧,两颧紫斑,唇甲青紫,脉促。查体:“二尖瓣”面容,心尖区可触到舒张期震颤,可听到局限于心尖区的舒张中晚期隆隆样杂音,左侧卧位时最明显。检查:心脏B超示风心病,二尖瓣狭窄;血常规示白细胞计数15×109/L,其证型是()
张某,女,30岁,工人。牙龈出血、面黄、四肢乏力4个月。患者3年前一次感冒鼻出血量多,此后皮肤常有紫斑,以经期尤著,刷牙时齿龈偶有出血。近4个月来,面色萎黄,头晕眼花,心悸心慌,神疲乏力,食纳不香,饭后腹胀,稍有进食不当则大便稀薄,月经量增多,行经10余日方净,月经色淡,舌苔薄白,脉细无力。应诊断为:
女,22岁。肢体紫斑反复发作3年。体格检查:双下肢及上臂紫斑,呈针尖样,表面光滑,肝脾不大,血小板110×10<sup>9</sup>/L,出血时间6分钟,凝血时间8分钟,束臂试验阳性,血小板聚集功能稍低,骨髓象正常。其最可能的诊断是()
女,22岁,肢体紫斑反复发作3年。体检:双下肢及上臂紫斑,呈针尖样,表面光滑,肝脾不大,血小板110×109/L,出血时间6分钟,凝血时间8分钟,束壁试验阳性,血小板聚集功能稍低,骨髓象正常,其最可能的诊断是
女性,20岁,四肢关节疼痛7月,近2月出现面颊部对称性红斑,反复发作口腔溃疡。现症见:面色潮红,有黯紫斑片,长期低热,手足心热,口干咽痛,渴喜冷饮,目赤齿衄,关节肿痛,烦躁不寐,舌质红少苔,脉细数。外周血WBC2.4×10<sup>9</sup>/L,ESR47mm/h。该患者最可能的诊断是()
患者,女,58岁。右上腹间歇性绞痛并向右肩背部放射,反复发作4年,本次发作2天。现症见:腹痛难忍,发热恶寒,口苦咽干,皮肤黄染,不思饮食,便秘尿赤,舌红苔黄,脉弦滑。查体:右上腹有局限压痛。B型超声波示:胆囊内大量泥沙样结石。其中医治法为
患者,女,40岁。患有原发免疫性血小板减少症。下肢皮肤紫斑,月经色紫暗有血块,伴腹痛,头晕目眩,面色黧黑,舌紫暗,脉细涩。治疗应首先考虑的方剂是()
患者,女,23岁。面部蝶形红斑,关节肌肉酸痛,皮肤紫斑,烦躁口渴,神昏澹语,手足抽搐,大便秘结,小便短赤,舌红绛苔黄腻,脉洪大,治则治法应该是()
患者女性,40岁。创伤性休克后入住ICU,护士进行抽血时,血不易抽出,易凝固,皮肤有出血点,紫斑,注射部位出血,应考虑()