透析患者高血压药物治疗原则,错误的是()。
A、联合用药
B、大剂量开始
C、注意透析对药物代谢的影响
D、能延缓肾脏病进展,降低心血管疾病发生率
E、选择经肝脏排泄药物
时间:2023-02-22 19:36:59
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以下是慢性肾衰竭患者的非透析治疗,错误的是:()
A . 有代谢性酸中毒时,常常合并呼吸性碱中毒,因此均不需补碱
B . 明显贫血时应用EPO
C . 有铁缺乏时,应在用EPO时补充铁剂
D . 蛋白质摄入量0.3~0.6g/kg,以优质蛋白为主
E . 开同4~6片,每日3次
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下列关于肾脏疾病患者透析治疗说法错误的是()
A . A.常出现持续性的幻觉、妄想综合征
B . B.可发生透析性痴呆
C . C.透析性痴呆的发生可能与透析液含有高铝有关
D . D.可造成持久的神经系统症状和智能的进行性下降
E . E.可出现“平衡失调”综合征
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患者,男性,48岁,高血压肾病,尿毒症行透析治疗,规律透析6年,2016-07-01由HD改为HDF治疗,透析器由费森F6改为Fx80,透析前体重50kg,医嘱予超滤3kg,透析至3h时,患者出现恶心呕吐,面色苍白,测量血压85/50mmHg,立即汇报医生处理。
什么是高通量透析?高通量透析器的超滤系数是多少?对β2微球蛋白的清除率是多少?
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抗高血压药物的应用原则错误的是()
A . 根据高血压程度选用药物
B . 根据合并症选用药物
C . 采用个体化治疗方案
D . 控制危险因子,逆转靶器官损伤
E . 合并症不影响药物的选择
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透析患儿透析过程中发生低血压的护理错误的是()
A . 限制小儿体外循环血量<5ml/kg
B . 控制超滤量和超滤速度
C . 采用钠曲线或序贯透析
D . 适当进行低温透析
E . 透析中进行在线血容量监测
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对顽固性高血压患者血液透析治疗中,可调节()
A . 超滤率
B . 透析液钠浓度
C . 血流量
D . 透析液温度
E . 以上都不是
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以下是慢性肾衰竭患者的非透析治疗,错误的是()
A . 有代谢性酸中毒时,常常合并呼吸性碱中毒,因此均不需补碱
B . 明显贫血时应用EPO
C . 有铁缺乏时,应在用EPO时补充铁剂
D . 蛋白质摄入量0.3~0.6g/kg,以优质蛋白为主
E . 开同4~6片,每日3次
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女性,70岁,高血压病20年。2个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压170/100mmHg,Hb70g/L,血肌酐600μmol/L。该患者在接受透析治疗前采用的较为安全有效的药物是()
A . A.呋塞米
B . 钙拮抗药
C . 卡托普利
D . 安体舒通
E . A-Ⅱ受体阻断药
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患者李某,为一名终末期肾功能衰竭患者,一直行非肾脏替代保守治疗。2016年5月9日患者因“慢性肾功能不全,高血钾”住院,予以颈内静脉临时置管,急诊透析,透前测血压125/72mmHg。透析处方为:诱导透析2小时,超滤1.5Kg,血流量200ml/min,低分子肝素2000U抗凝治疗。患者透析15分钟时出现皮肤瘙痒,腹痛,胸闷,气喘,面色苍白,全身大汗,测血压105/62mmHg。经诊断患者发生了透析器反应。
为了减少该反应的发生,应选择何种特性的透析器?
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患者男,72岁,右肺鳞状细胞癌合并骨转移、脑转移,ECOG=3,口服生物靶向药物治疗。因腰椎转移致重度骨痛伴左下肢疼痛急诊入院。既往患高血压、冠状动脉性心脏病及胃溃疡。初步诊断为骨转移灶压迫脊髓,致神经病理性疼痛。下列镇痛治疗中错误的是()。
A . A.应尽快给予短效强阿片类药物镇痛,缓慢滴定致有效剂量再转换成控缓释剂型维持治疗
B . 尽快请骨科及放射治疗科会诊,评估腰椎压缩性骨折风险及是否存在局部骨转移病灶放射治疗的指征
C . 可联合加巴喷丁或阿米替林镇痛
D . 患者为典型的炎性疼痛,首选NSAIDs镇痛,无效时再考虑阿片类药物
E . 地塞米松也是炎性疼痛的有效辅助镇痛药物
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患者男,72岁,右肺鳞状细胞癌合并骨转移、脑转移,ECOG=3,口服生物靶向药物治疗。因腰椎转移致重度骨痛伴左下肢疼痛急诊入院。既往患高血压、冠状动脉性心脏病及胃溃疡。初步诊断为骨转移灶压迫脊髓,致神经病理性疼痛。该患者在短效阿片类药物滴定过程中出现爆发痛。关于爆发痛的治疗,叙述错误的是()。
A . A.吗啡注射液是治疗爆发痛的有效药物,常用剂量为10mg/次
B . 选用快速起效的短效阿片类药物
C . 选用的阿片类药物,其剂量为阿片日剂量的10%~20%
D . 对可预见的爆发痛应给予预先镇痛治疗
E . 对于骨转移所致的爆发痛,应考虑联合NSAIDs或放射治疗
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下列关于肾脏疾病患者透析治疗说法错误的是()
A . A.常出现持续性的幻觉、妄想综合征
B . B.可发生透析性痴呆
C . C.透析性痴呆的发生可能与透析液含有高铝有关
D . D.可造成持久的神经系统症状和智能的进行性下降
E . E.可出现“平衡失调”综合征
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终末期肾衰竭(ESRD)血液透析患者合并高血压合理用药的原则是()
A . 联合用药,增强疗效,减少不良反应
B . 如药物疗效反应差应增大剂量
C . 选用长效制剂
D . 尽量选用不被透析清除的药物
E . 从低剂量开始以减少不良反应
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患者,男,16岁,一周前无明显诱因出现颜面及双下肢浮肿,无高血压、糖尿病病史。
B超:双肾缩小、腹水,化验结果如下:肌酐1216μmol/l,尿素氮41mmol/l,血钾6.2mmol/l,诊断为慢性肾功能衰竭,已于急诊行颈内静脉置管,拟行血液透析治疗,请根据上述情况回答下列问题。
血液透析护士为患者进行的指导,不正确的是:()
A . 告知患者血液透析的原理
B . 告知患者透析过程中可能发生的问题
C . 告知患者针对透析过程中的问题如何预防和处理
D . 告知患者血管通路的居家护理技巧
E . 告知患者无需控制饮食和饮水量,可进食大量新鲜的水果
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患者李某,为一名终末期肾功能衰竭患者,一直行非肾脏替代保守治疗。2016年5月9日患者因“慢性肾功能不全,高血钾”住院,予以颈内静脉临时置管,急诊透析,透前测血压125/72mmHg。透析处方为:诱导透析2小时,超滤1.5Kg,血流量200ml/min,低分子肝素2000U抗凝治疗。患者透析15分钟时出现皮肤瘙痒,腹痛,胸闷,气喘,面色苍白,全身大汗,测血压105/62mmHg。经诊断患者发生了透析器反应。
在一次性透析器的消毒方式中哪种消毒方式易导致患者发生透析器反应?
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以下是慢性肾衰竭患者的非透析治疗,错误的是()
A . A.有代谢性酸中毒时,常常合并呼吸性碱中毒,因此均不需补碱
B . B.明显贫血时应用EPO
C . C.有铁缺乏时,应在用EPO时补充铁剂
D . D.蛋白质摄入量0.3~0.6g/kg,以优质蛋白为主
E . E.开同4~6片,每日3次
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关于高血压的药物治疗方案的叙述错误的是()
A . A.首先选用血管扩张剂或中枢性抗高血压药
B . B.采用最小有效剂量使不良反应减至最少
C . C.最好选用一天一次持续24小时降压的制剂
D . D.可以采用两种或两种以上药物联合治疗
E . E.药物治疗高血压时要考虑患者的并发症
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患者男,72岁,右肺鳞状细胞癌合并骨转移、脑转移,ECOG=3,口服生物靶向药物治疗。因腰椎转移致重度骨痛伴左下肢疼痛急诊入院。既往患高血压、冠状动脉性心脏病及胃溃疡。初步诊断为骨转移灶压迫脊髓,致神经病理性疼痛。关于癌性疼痛患者阿片类药物不良反应的防治策略,叙述错误的是()。
A . A.除便秘外,阿片类药物的不良反应多为一过性,随着服药时间的延长而逐渐耐受
B . 为防治便秘,应预防性给予缓泻药
C . 恶心、呕吐是阿片类药物常见的不良反应,应预防性服用止吐药
D . 遵循正确的阿片类药物滴定方法,极少出现呼吸抑制
E . 出现过度镇静时可酌情减少阿片类药物用量,避免呼吸抑制
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妊娠透析患者合并高血压危象首选药物()。
A . 肼屈嗪
B . 甲基多巴
C . 拉贝洛尔
D . 二氮嗪
E . 硝普钠
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下列关于高血压的非药物治疗叙述错误的是
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患者女性,32岁,上呼吸道感染后出现水肿3d,尿少(400ml/d左右),血压19.5/12.8kPa(150/98mmHg)以急性肾衰竭入院治疗,请问在保守治疗无效的情况下,需血液透析的是
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应用降压药物治疗高血压材的原则,错误的是()
A.制动3周后,逐渐练习功能
B.长期保护性被动活动
C.制动4周后,开始活动
D.术后即开始功能练习
E.制动2周,开始功能练习
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下列关于透析治疗的患者家庭治疗方法的描述错误的是()
A.家庭治疗的目的是“使患者家属配合康复治疗师,共同帮助患者消除负性情绪”
B.创造良好的家庭氛围
C.家庭氛围可影响患者的情绪
D.教育患者家属在生活中,少询问、少交流
E.良好的家庭氛围可使惠者感受到家庭的温暖
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第五十五题 有关高血压患者的非药物治疗,错误的是()
A.限制饮酒和戒烟
B.保持紧张的工作生活状态
C.戒烟
D.健康饮食
E.管理体重