蔡先生,69岁,高血压病史25年,今晨起床后家属发现患者深昏迷,呕吐咖啡样液体。体格检查:体温39.8℃,深昏迷,双侧瞳孔呈针尖样,交叉性瘫痪。应考虑为A、内囊出血

B、小量桥脑出血 C、大量桥脑出血 D、小脑出血 E、蛛网膜下腔出血 目前最主要的护理诊断或合作性问题是A、疼痛:头痛 B、躯体移动障碍 C、自理缺陷 D、有受伤的危险 E、潜在并发症:脑疝 应重点观察的项目是A、体温 B、肢体瘫痪情况 C、呕吐量及性质 D、血压 E、瞳孔

时间:2023-01-11 14:24:21

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