男,69岁。吸烟50年,有慢性支气管炎史30年。近1周症状加重,伴气促、心悸。查体:T37.8℃,P97次/分,R25次/分,BP160/90mmHg。桶状胸,双肺散在哮鸣音,少许湿啰音,P2>A2,心率100次/分,三尖瓣区可闻及3级收缩期杂音,双下肢水肿(+)。心电图示:Rv1+Sv5=1.25mV,V3-3导联QRS波呈qR,右束支传导阻滞,心房颤动。该患者最可能的诊断是()。  

A . 冠状动脉粥样硬化性心脏病 B . 风湿性心瓣膜病 C . 原发性心肌病 D . 高血压心脏病 E . 慢性肺源性心脏病

时间:2022-09-21 10:51:23 所属题库:临床医学综合题库

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