患儿男,7岁。发热2天伴皮肤紫癜。查体:T39.1℃,肝肋下2.5cm、脾肋下4cm,颈部淋巴结可触及。该患儿要考虑可能的疾病有A、败血症

B、血小板减少性紫癜 C、过敏性紫癜 D、急性粒细胞白血病 E、急性淋巴细胞白血病 F、再生障碍性贫血 提示:血常规检查:Hb78g/L,WBC34.2×10<img src='https://img2.soutiyun.com/ask/uploadfile/11292001-11295000/54b78b27956b475e00d1865e21601ef1.gif' />/L,N23%,L61%,M3%,还有一些仪器无法分类的细胞。为进一步诊断要考虑做的实验室检查有A、血培养 B、骨髓细胞学检查 C、骨髓细胞化学染色 D、肾功能检查 E、网织红细胞计数 F、CEA 提示:患儿外周血涂片检查,发现大量幼稚淋巴细胞,考虑急性淋巴细胞白血病。患儿骨髓细胞学检查可能发现的变化有A、骨髓有核细胞增生极度活跃或明显活跃 B、粒红比例明显倒置 C、原始和幼稚淋巴细胞>30% D、可见副原始淋巴细胞或Rieder细胞 E、篮细胞少见 F、巨核细胞减少 患儿骨髓细胞化学染色可发现的特点有A、过氧化物酶(POX)染色阳性 B、苏丹黑(SBB)染色阴性 C、α-醋酸萘酚酯酶(α-NAE)染色阳性 D、糖原(PAS)染色阳性 E、中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分往往减低 F、酸性磷酸酶(ACP)染色:T细胞阳性,B细胞阴性 急性淋巴细胞白血病并发中枢神经系统向血病的诊断标准包括A、有中枢神经系统的症状和体征 B、脑脊液压力增高 C、脑脊液白细胞>0.05×10<img src='https://img2.soutiyun.com/ask/uploadfile/11292001-11295000/54b78b27956b475e00d1865e21601ef1.gif' />/L D、脑脊液涂片见到白血病细胞 E、脑脊液涂片见到Auer小体 F、脑脊液蛋白>450mg/L

时间:2024-03-16 03:20:40

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