关节脱位后常出现畸形,与健肢对比不对称,因软组织损伤而出现炎症反应,局部疼痛、压痛和关节肿胀,并失去正常活动功能,甚至发生肌肉痉挛等现象。
患者女,33岁,因“乏力、咽痛10余天,右小腿伸侧面鲜红色结节1周”来诊。患者于10余天前出现乏力,咽痛,四肢肌肉轻度酸痛。1周前右侧小腿伸侧面出现2个鲜红色结节,略高于皮面,直径约为10mm,伴明显压痛。并伴有右踝关节疼痛,以活动时明显。无发热,无其他关节肿痛。血常规:白细胞12.1×10/L,中性粒细胞0.79。红细胞沉降率:40mm/1h。为明确诊断,最有意义的检查方法是()
患者男,34岁,类风湿关节炎10年,颈枕部疼痛伴四肢无力2周,颈椎X线提示上颈椎脱位,应采取的治疗是()
男,19岁,2周前出现低热、咽痛,后出现皮肤紫癜.伴血尿、关节肿痛,诊断过敏性紫癜该患者的实验室检查应是()
患者,男,50岁,教师。一周前无明显诱因出现颈部疼痛,头颈部活动受限,天前开始出现右上肢麻木,以右手拇指和食指明显,咳嗽时手指的麻木症状加重,并伴有头昏和枕部疼痛最可能的诊断()。
男,5岁,患室间隔缺损合并心功能不全,用地高辛、卡托普利、利尿剂治疗。近1周内出现恶心、呕吐、食欲不振,胃纳明显减少,并伴有头晕、嗜睡。最可能发生()
男,20岁。外伤致尺骨上1/3骨折并桡骨头脱位,来院检查时发现患手掌指关节不能主动伸直。该患者合并有()
患者,男,70岁,两周前全口义齿修复,固位尚好,但在咀嚼食物时,义齿容易脱位,现来就诊,引起患者义齿脱落最可能的原因是()
男,50岁。2周前烧伤,烧伤面积40%左右,近5天开始发热,体温,38℃~39℃,间歇性,逐渐加重并伴有寒战。血培养细菌可产生凝固酶、杀白细胞素、肠毒素。最可能感染的细菌是()
患者,女性,62岁,因打哈欠不能闭口2小时就诊,既往无此类似情况发生,临床检查患者呈开口状,不能闭口,语言不清,左侧耳屏前可触诊有凹陷,中线偏向右侧。颞下颌关节急性脱位后应及时复位,否则在脱位周围逐渐有纤维组织增生,难以复位。关于颞下颌关节复位,描述不正确的是()
患儿,男,9岁,1周前在玩耍时不慎被自行车碾过右小腿,当时除疼痛外别无不适主诉,体检均正常,X线摄片未见明显骨折征象,故未予特殊处理。3天前右腿疼痛加重并伴发热38.5℃,2天前体温上升到39.5℃,并伴有寒战。查右小腿碾轧处局部红、肿、压痛,并有波动感。该患者最可能的诊断是()
男,42岁。右膝关节疼痛半年,有外伤史,活动时弹响,并伴有关节铰锁现象。患者做哪项无创检查最有诊断意义()
患者男,53岁,类风湿关节炎病史10年,颈部疼痛2年。近1周来感觉四肢无力,行走不稳。若X线提示寰枢椎半脱位,寰齿间距≤14mm,则应考虑()
男,19岁,2周前出现低热、咽痛,后出现皮肤紫癜.伴血尿、关节肿痛,诊断过敏性紫癜患者激素、对症治疗2个月后再次复发,需要使用()
男,24岁,双侧肩关节、肘关节、膝关节对称性游走性疼痛,2周前患化脓性扁桃体炎,ESR60mm/h患者心率130次/分,心尖区第一音弱,血沉104mm/h,治疗时首选()。
男,19岁,2周前出现低热、咽痛,后出现皮肤紫癜,伴血尿、关节肿痛,诊断过敏性紫癜。患者激素、对症治疗2个月后再次复发,需要使用()
患者,男,48岁。既往多囊肾、慢性肾功能不全20余年,视神经炎3年。1月前无明显诱因出现阵法性剧烈咳嗽,伴左胸痛,1周前因胸闷、气促、活动后加重入院。胸片示左侧胸前大量积液。临床诊断:左侧结核性胸膜炎、多囊肾、慢性肾功能不全、视神经炎。下列抗结核药物中不适合该患者的是()
患者仰卧,下肢髋关节向前屈曲呈直角,再用手抬高小腿,正常人可将膝关节伸达135°以上;若伸膝受限,并伴有疼痛与屈肌痉挛,则为()
患儿男,9岁。1周前在玩耍时不慎被自行车碾过右小腿,当时除疼痛外别无不适主诉,体检均正常,X线摄片未见明显骨折征象,故未予特殊处理。3天前右腿疼痛加重并伴发热38.5℃,2天前体温上升到39.5℃,并伴有寒战。查右小腿碾轧处局部红、肿、压痛,并有波动感。该患者最可能的诊断是A、右小腿淋巴水肿
患者,男,48岁,因“腰痛4年余,加重1个月”来诊。4年前始腰痛,未行正规检查和治疗,1个月前症状加重,疼痛难忍,腰部无法活动,无法行走,夜晚疼痛更甚,难以人睡,并伴有排尿、排粪功能障碍。
某患者,男,24岁。右髋部疼痛并发生弹响2周。自诉2周前由于过度运动而致,行走及运动时更甚。查体:右某患者,男,24岁。右髋部疼痛并发生弹响2周。自诉2周前由于过度运动而致,行走及运动时更甚。查体:右髋屈伸、内收内旋运动时出现弹响,右大转子处压痛明显,并可触及条索物。X线片未见明显异常。该病可诊断为()
男性,55岁。车祸伤后左侧髋部疼痛、功能障碍2小时入院。患者过马路时被低速行驶的小汽车从后面撞倒致伤,伤后右侧臀部髋部疼痛,患肢活动障碍,无其他不适,不伴有下肢麻木。患者既往身体健康,无外伤史。伤前患肢活动良好,无感染性疾病史。右髋部后方臀部深压痛,患肢屈曲、内收、内旋、及缩短畸形。髋关节主动活动丧失,被动活动时疼痛加重,保护性肌痉挛。双膝关节活动正常,肢端感觉运动及循环状况良好。根据题干信息,可以做出的判断有A、髋关节发生了前脱位
患者,男,48岁,家中盖房时从房顶跌落,肩部着地,产生肩部疼痛,该患者出现肩关节脱位,最能代表肩关节脱位的体征是()