患者,男,32岁。因"头面部肿胀半个月"入院。胸部CT示:前上纵隔下部占位性病变。最有可能的诊断是()。
患者男,42岁。因间断性咳嗽,运动后胸闷、气短、轻度喘息3个月入院。既往抽烟史20年,平均2~3包/d。入院体检一般情况可,神清,巩膜、皮肤无黄染,全身浅表淋巴结未及肿大,心率76次/min,律齐,两肺呼吸音略低,清,未闻及干湿啰音及Velcro啰音。胸片、胸部CT示:两肺纹理增多紊乱,两肺弥漫性小结节、囊状病灶,以两上肺为主。
患者,男,32岁。因“头面部肿胀半月”入院。胸部CT示:前上纵隔下部占位性病变。最有可能的诊断是()。
患者男,21岁。因"胸闷、气促1周"入院,胸部CT示纵隔巨大肿块,纵隔镜活检示"霍奇金病",诊断为霍奇金病ⅠA期,行6周期ABVD方案化疗后,患者胸闷症状消失,复查胸部CT示纵隔肿块较前缩小。下一步治疗方案选择()
男性,50岁,反复咳嗽,脓痰,伴发热40年,偶有咳血性脓痰,多次抗炎治疗后迁延不愈,胸片示左下叶基底段内多个囊性病变阴影,边界较清。患者入院行胸部CT增强时发现阴影,有异常动脉存在,则可基本明确诊断()
患者男,50岁,因左侧鼻腔流脓血3个月,咳嗽、咯血发热1个月入院。体温38~39℃,予以抗感染治疗无效。下一步可采用的治疗方案是()(提示:给予泼尼松和环磷酰胺联合治疗后,病情未缓解。)
患者男,42岁。因间断性咳嗽,运动后胸闷、气短、轻度喘息3个月入院。既往抽烟史20年,平均2~3包/d。入院体检一般情况可,神清,巩膜、皮肤无黄染,全身浅表淋巴结未及肿大,心率76次/min,律齐,两肺呼吸音略低,清,未闻及干湿啰音及Velcro啰音。胸片、胸部CT示:两肺纹理增多紊乱,两肺弥漫性小结节、囊状病灶,以两上肺为主。该症状最支持的诊断是()(提示:患者入院后第3天,感胸闷加重,并出现呼吸困难。床边胸片示:左肺气胸,压缩50%。)
患者男,50岁,因左侧鼻腔流脓血3个月,咳嗽、咯血发热1个月入院。体温38~39℃,予以抗感染治疗无效。最可能的诊断是()(提示:血常规示白细胞计数12.1×109/L,血红蛋白138g/L。尿常规示红细胞(+++)。血类风湿因子186U,抗核抗体和肿瘤标志物均阴性。胸部CT示两肺多发结节影。痰、支气管肺泡灌洗液均未找到抗酸杆菌。头颅CT结果为上颌窦慢性炎症。cANCA检测值为1∶320(正常参考值为<1∶16)。)
女,28岁。G1P0,既往月经规律,因阴道不规则流血3个月入院。查体:子宫50天妊娠大小,双侧附件未触及明显包块。盆腔超声示子宫弥漫性回声增强,内伴不规则低回声区,血β-hCG40000U/L。胸部CT示右肺中下部2~3个直径约1~2cm的结节状阴影。首选的治疗方法是()
患者男,42岁。因间断性咳嗽,运动后胸闷、气短、轻度喘息3个月入院。既往抽烟史20年,平均2~3包/d。入院体检一般情况可,神清,巩膜、皮肤无黄染,全身浅表淋巴结未及肿大,心率76次/min,律齐,两肺呼吸音略低,清,未闻及干湿啰音及Velcro啰音。胸片、胸部CT示:两肺纹理增多紊乱,两肺弥漫性小结节、囊状病灶,以两上肺为主。如明确诊断,免疫组化检查还需()(提示:入院后第6天,患者行开胸肺活检,病理HE染色发现典型的LC细胞。)
患者男性,21岁,因"胸闷、气促1周"入院,胸部CT示纵隔巨大肿块,纵隔镜活检示"霍奇金病",诊断为霍奇金病工A期,行6周期ABVD方案化疗后,患者胸闷症状消失,复查胸部CT示纵隔肿块较前缩小。下一步治疗方案选择()。
患者男,42岁。因间断性咳嗽,运动后胸闷、气短、轻度喘息3个月入院。既往抽烟史20年,平均2~3包/d。入院体检一般情况可,神清,巩膜、皮肤无黄染,全身浅表淋巴结未及肿大,心率76次/min,律齐,两肺呼吸音略低,清,未闻及干湿啰音及Velcro啰音。胸片、胸部CT示:两肺纹理增多紊乱,两肺弥漫性小结节、囊状病灶,以两上肺为主。该患者初步诊断应考虑()
患者,男,50岁,因咳嗽1年,气促2个月,胸痛1个月入院。行胸部CT提示为左侧中央型肺癌,行支气管纤维镜取病理为鳞癌。现胸痛难以忍受,予以布洛芬(芬必得)口服仍不能完全止痛,按照世界卫生组织推荐的癌症疼痛三阶梯治疗方案,可以改用以下哪种药物治疗()。
患者男,32岁。因头面部肿胀半个月入院。胸部CT示:前上纵隔下部占位性病变。最有可能的诊断是()
男性,50岁,刺激性咳嗽,痰中带血4个月。胸片示右肺上叶前段不张,痰找病理细胞阴性。患者入院行胸部CT增强时发现阴影,有异常动脉存在,则可基本明确诊断()
患者男,42岁。因间断性咳嗽,运动后胸闷、气短、轻度喘息3个月入院。既往抽烟史20年,平均2~3包/d。入院体检一般情况可,神清,巩膜、皮肤无黄染,全身浅表淋巴结未及肿大,心率76次/min,律齐,两肺呼吸音略低,清,未闻及干湿啰音及Velcro啰音。胸片、胸部CT示:两肺纹理增多紊乱,两肺弥漫性小结节、囊状病灶,以两上肺为主。如明确诊断,免疫组化检查还需()(提示:入院后第6天,患者行开胸肺活检
患者男,50岁,因左侧鼻腔流脓血3个月,咳嗽、咯血发热1个月入院。体温38~39℃,予以抗感染治疗无效。最可能的诊断是()(提示:血常规示白细胞计数12.1×10<sup>9</sup>/L,血红蛋白138g/L。尿常规示红细胞()。血类风湿因子186U,抗核抗体和肿瘤标志物均阴性。胸部CT示两肺多发结节影。痰、支气管肺泡灌洗液均未找到抗酸杆菌。头颅CT结果为上颌窦慢性炎症。cANCA检测值